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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 新聞?wù)?/h1>
來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月02日 17:05

本站訊 為推進多學(xué)科協(xié)作及快速康復(fù)外科發(fā)展，提升臨床營養(yǎng)護理和康復(fù)運動的專業(yè)內(nèi)涵，提升對骨科高齡患者的護理質(zhì)量及技術(shù)水平，武漢大學(xué)人民醫(yī)院骨科于11月30日在湖北武漢舉行2024年省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目——“以護理為主導(dǎo)的MDT模式提升骨科高齡患者肌力訓(xùn)練的安全性及有效性”研討會。

會議合影

武漢大學(xué)人民醫(yī)院骨科、脊柱Ⅰ科主任郭衛(wèi)春教授，副主任余鈴教授、大外科科護士長胡保紅、營養(yǎng)科主治醫(yī)師程夢婕、老年病科物理治療師馬思亮以及各外科相關(guān)科室護士長等嘉賓受邀出席開幕式，來自全院各臨床科室的60余名醫(yī)護人員參加了會議。開幕式由脊柱Ⅰ科護士長袁敏主持。

會議伊始，郭衛(wèi)春教授為研討會致詞對蒞臨大會的領(lǐng)導(dǎo)、嘉賓和護理同仁表示熱烈歡迎，他指出隨著我國人口老齡化的加劇，高齡患者數(shù)量逐年增加，康復(fù)需求日益凸顯，且肌力訓(xùn)練作為康復(fù)治療的重要組成部分，對提高高齡患者的生活質(zhì)量、功能恢復(fù)以及減少并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。在面臨高齡患者肌力訓(xùn)練安全性和有效性等諸多挑戰(zhàn)時，推行以護理為主導(dǎo)的MDT模式，通過跨學(xué)科合作，優(yōu)化治療方案等舉措，提升老年患者肌力訓(xùn)練的安全性和有效性。

骨科主任/脊柱Ⅰ科主任郭衛(wèi)春教授致辭

脊柱Ⅰ科護士長袁敏主持開幕式

授課環(huán)節(jié)中，專家們通過生動風(fēng)趣的講解和貼合實際的臨床病例展示，將骨科高齡患者肌力訓(xùn)練、多學(xué)科協(xié)作、快速康復(fù)外科等內(nèi)容的新進展、新理念傳授給參會學(xué)員。

大外科科護士長胡保紅結(jié)合南丁格爾誓言以及“三分治療 七分護理”對自身臨床工作的影響與啟發(fā)，提出臨床護理質(zhì)量評價標準應(yīng)該從手術(shù)并發(fā)癥、?？萍膊　⒉涣际录确矫孢M行評估；用指標引導(dǎo)護理重點的實施和管理方案；以目標為導(dǎo)向建立骨科?？茋中g(shù)期護理指標促進ERSA建設(shè)。她強調(diào)，護理主導(dǎo)的醫(yī)、護、患、康復(fù)師四位一體的智能化模式不僅可以明確護理管理工作重點，還可以強化?？苾?nèi)涵，提升護理質(zhì)量及提高治療效果。

脊柱Ⅰ科副主任余鈴教授以《腰椎間盤突出癥的防治》為題，分享了他對腰椎間盤突出癥的思考與探索，他強調(diào)椎間盤退變與職業(yè)因素、生活習(xí)慣有關(guān)，通過形成良好生活習(xí)慣、避免不良姿勢、適量有氧運動、腰背肌鍛煉等方式可以在一定程度上預(yù)防腰椎間盤突出癥的發(fā)生。

胸外Ⅰ科/胸外重癥監(jiān)護室護士長熊娟首先介紹了我院VTE防治管理委員會組織結(jié)構(gòu)以及防治管理措施，其次分享了在胸外科降低住院患者癥狀性VTE和致死性PE發(fā)生率的管理經(jīng)驗，包括項目建設(shè)目標，項目實施過程和項目結(jié)果反饋。

乳甲外科二病區(qū)護士長王建英從ERSA背景展開此次的授課，她強調(diào)ERSA模式是醫(yī)學(xué)發(fā)展成果與醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷契合的模式，乳腺癌個案管理模式在依托多學(xué)科團隊及有效利用醫(yī)療成本資源的前提下，不僅可以提升生活質(zhì)量，還可以及時發(fā)現(xiàn)護理難點，提供個性化咨詢及多元化健康教育。

泌外Ⅱ科護士長鄭紅以《無痛舒適化管理在極致軟鏡技術(shù)中的應(yīng)用》為題，展開講述無痛病房的創(chuàng)建以及極致軟鏡技術(shù)在腎結(jié)石手術(shù)中的應(yīng)用，她提出優(yōu)化鎮(zhèn)痛包括術(shù)前個性化臨床路徑護理，術(shù)中優(yōu)化體溫管理和彎曲軟鏡鞘，術(shù)后早進食、早活動、動態(tài)評估疼痛以及開展科普知識講座、加強人文關(guān)懷等舉措。

東院顯微/創(chuàng)傷中心二病區(qū)護士長張凡，她在以“患者為中心、多學(xué)科協(xié)作、決策過程民主化”的MDT模式核心理念的指導(dǎo)下，提出術(shù)前制定個性化圍手術(shù)期診療管理方案、術(shù)后制定聯(lián)合鎮(zhèn)痛模式和階段性床邊康復(fù)訓(xùn)練，以及出院時制定居家管理計劃。

脊柱Ⅰ科護士周倩從肌少癥的篩查，肌肉質(zhì)量評估以及肌少癥和骨科疾病的關(guān)系展述《骨科肌少癥的康復(fù)與護理》，她強調(diào)組建MDT康復(fù)護理團隊、實施運動干預(yù)、藥物干預(yù)、常規(guī)護理干預(yù)以及心理干預(yù)等圍手術(shù)期管理，可以有效降低骨科肌少癥的發(fā)生率。

東院脊柱與關(guān)節(jié)外科護士李莉提出以護士為主導(dǎo)的康復(fù)管理模式是包括以病人為中心、醫(yī)生為主體、護士為主導(dǎo)、康復(fù)師參與的全方位康復(fù)策略，在此基礎(chǔ)上完善組織架構(gòu)，規(guī)范臨床管理，以及構(gòu)建骨科康復(fù)質(zhì)量監(jiān)督與評價指標體系等，做到管理模式和培訓(xùn)方式的創(chuàng)新。

脊柱II科護士張雷從我國骨質(zhì)疏松流行病學(xué)研究現(xiàn)狀展開，講訴骨質(zhì)疏松發(fā)生的病因、機制和臨床表現(xiàn)。從風(fēng)險評估，脆性骨折診斷標準，防治及護理等措施的實施，以降低再骨折風(fēng)險的發(fā)生率。

關(guān)節(jié)外科護士曾純她提出護士在骨科VTE防治工作中扮演8個角色：學(xué)習(xí)者應(yīng)準確識別VTE；制定者根據(jù)風(fēng)險等級給予措施；預(yù)防者加強宣教；教育者制定健康教育流程圖；實踐者鼓勵患者參與VTE的防治；溝通者密切協(xié)作、準確記錄；質(zhì)控者制定評價指標以達到促進患者安全，合作共贏的臨床結(jié)局。

老年病科物理治療師馬思亮以《創(chuàng)傷性脊柱脊髓損傷評估、治療與康復(fù)》為題，講述了創(chuàng)傷性脊柱脊髓損傷的診斷、手術(shù)治療、系統(tǒng)管理及七種常見并發(fā)癥的處理，他提出不同時期及不同脊髓損傷程度應(yīng)該制定不同的社會康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和心理康復(fù)的目標。

營養(yǎng)科主治醫(yī)師程夢婕從創(chuàng)傷的營養(yǎng)代謝闡述重癥創(chuàng)傷患者的傷口愈合程度和營養(yǎng)素是密切相關(guān)的，她強調(diào)營養(yǎng)治療原則應(yīng)根據(jù)不同時期機體需要量來進行腸內(nèi)、腸外的代謝支持。

芳華待灼，行而不輟；砥礪深耕，未來可期。以護理為主導(dǎo)的MDT模式通過打破學(xué)科壁壘，發(fā)揮多學(xué)科優(yōu)勢，實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)資源的整合和優(yōu)化，為骨科高齡患者提供了全方位、全周期的護理服務(wù)的同時，也注重患者的個體化差異。為確保骨科高齡患者肌力訓(xùn)練的安全性與有效性，未來，武漢大學(xué)人民醫(yī)院將繼續(xù)推廣以護理為主導(dǎo)的MDT模式，為更多的高齡患者提供安全、有效的肌力訓(xùn)練和護理服務(wù)，也將繼續(xù)加強護理團隊建設(shè)和人才培養(yǎng)，提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，助力骨科高質(zhì)量發(fā)展。（骨外科）

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