在孕期，幾乎每個(gè)準(zhǔn)媽媽都可能患上缺鐵性貧血。隨著胎兒的生長發(fā)育，準(zhǔn)媽媽對鐵的需求變得越來越多。

今天，我們就請復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副主任醫(yī)師胡蓉來給大家講講孕期應(yīng)該怎樣科學(xué)補(bǔ)鐵？該如何預(yù)防缺鐵性貧血？

孕期為什么會缺鐵？

整個(gè)孕期對鐵需求的重量是1g，每日需鐵至少4mg。

1.婦女懷孕后，循環(huán)血容量逐漸增加，至妊娠32~34周達(dá)高峰，增加40％~45％，平均增加1450ml，維持此水平直至分娩，因此孕婦對鐵的需要量相應(yīng)增加，整個(gè)孕期需增加700mg左右。

2.胎兒自身造血和生長發(fā)育也需要大量的鐵，也得由母體供給，胎兒整個(gè)孕期需要300mg左右鐵。

妊娠中晚期如果外源性鐵補(bǔ)充不夠就會出現(xiàn)貧血。由于妊娠期血容量增加,其中血漿增加比紅細(xì)胞增加得多,血液被稀釋,使正常孕婦的血色素下降至10克,則為生理性貧血,一般分娩后,血色素可逐漸上升至正常水平。如果血色素下降到10克以下者,則為病理性貧血。

孕婦缺鐵性貧血會帶來哪些危害？

1.缺鐵性貧血的癥狀：頭暈、耳鳴、疲倦乏力、記憶力下降，甚至貧血性心臟病

2.易流產(chǎn)、早產(chǎn)

3.引起胎兒氧供應(yīng)減少，影響胎兒生長發(fā)育，易出現(xiàn)宮內(nèi)生長受限、新生兒窒息、慢性宮內(nèi)缺氧甚至胎死宮內(nèi)

4.孕婦抵抗力差，易感染，對出血耐受性差，易出現(xiàn)失血性休克

孕期缺鐵性貧血的預(yù)防和治療

1.預(yù)防－飲食療法很重要

為預(yù)防貧血，或在血紅蛋白的濃度處于10克較輕癥狀時(shí)，就需要有意識地接受每天如何多攝取高鐵分食物的飲食指導(dǎo)，以及適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。肉類、魚類、海藻類以及貝類等都是富含鐵的食物，只要從食物中攝取就不必?fù)?dān)心過量，也比藥劑更容易被身體吸收。

2.治療－使用鐵劑的藥物療法

血紅蛋白的濃度處于10克以下及飲食療法無法有效改善貧血癥狀時(shí)，就需要醫(yī)生的處方鐵劑進(jìn)行治療。一般是口服的藥物，但如果胃腸反應(yīng)過大或癥狀較重時(shí)，也可以使用肌肉針劑或靜脈點(diǎn)滴來進(jìn)行治療。

孕期如何補(bǔ)充鐵

吃

出你的健康

孕期增加營養(yǎng)，多吃含鐵豐富的食品，如動(dòng)物性食品中肉類、蛋類和牛奶，植物性食品中豆類、黑木耳、海帶等。

建議孕中期起每周1～2次攝入動(dòng)物肝臟和動(dòng)物血，每次50～100g。

多吃促進(jìn)鐵吸收的食品，新鮮蔬菜和水果所含維生素C有助鐵的吸收，增加維生素C含量高的水果的攝入，如獼猴桃、檸檬、西紅柿、柚子等。

做菜時(shí)用鐵鍋，所含鐵離子可適當(dāng)吸收，食用鐵強(qiáng)化食品如鐵強(qiáng)化醬油等。

必要時(shí)服用鐵制劑。

如果血色素在100克以上，通過食物解決貧血的問題，如果低于100克在食補(bǔ)的基礎(chǔ)上增加藥物。

不宜同時(shí)補(bǔ)鈣和補(bǔ)鐵。

因?yàn)殁}會影響人體對鐵的吸收，因此需要有時(shí)間間隔地補(bǔ)鈣和補(bǔ)鐵，比如隔天服用、隔頓服用。除了藥劑之外，含鐵較高的食物和含鈣較高的食物也不要同時(shí)服用，比如用牛奶和補(bǔ)血藥物同服就很不科學(xué)。

＊

孕期補(bǔ)鐵不宜過量：

＊補(bǔ)鐵過量除了無法吸收之外，會導(dǎo)致胃腸不適和惡心，尤其是孕婦還很容易引起便秘。

＊無貧血的孕婦無需每日補(bǔ)鐵劑，可以每周補(bǔ)鐵一次，起到預(yù)防缺鐵性貧血的作用，而已經(jīng)出現(xiàn)貧血的孕婦則還是應(yīng)該補(bǔ)充治療劑量的鐵劑。

＊孕期補(bǔ)鐵需遵醫(yī)囑，謹(jǐn)慎補(bǔ)鐵，過量鐵劑攝入不僅容易導(dǎo)致鐵劑過負(fù)荷，還會引發(fā)早產(chǎn)和出生低體重兒等問題。

【專家介紹】

胡蓉，女，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，擅長婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病及疑難病的診治，尤其高危妊娠的診治以及圍產(chǎn)期保健。

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