如何預(yù)防以及應(yīng)對雙胞胎分娩并發(fā)癥
雙胞胎自然分娩多長時間
"雙胎自然分娩跟單胎自然分娩的時間是差不多的,相反雙胎可能相對還會快一點,因為它是雙胎,每個胎兒的個的大小沒有一個單胎大,一個單胎可能大的時候八斤,小的六斤,大部分是6-7斤,還挺大的。雙胎一般再大個也就五斤,幾乎到不了六斤,4-5斤的樣子。孩子偏小就越小越好生,反倒雙胎自然分娩生還是相對比較快的。n總產(chǎn)程跟單胎也是一樣的,一般是總產(chǎn)生都不超過24小時,雙胎很少到24小時,一般雙胎的自然分娩,產(chǎn)房也都是積極處理的,就是不會耽擱的時間太長,會積極的處理。整個產(chǎn)程沒有長,也就是10個小時的樣子,就跟單胎一樣,單胎也是基本上大家都是在10個小時左右,最長也就是總產(chǎn)程不能超過24小時,最長也就十幾個就算長的了,大部分都是12小時,雙胎也是一樣的。但雙胎再生分娩的過程當(dāng)中,確實是比較快的。主要就是因為個小,所以生的時間相對來講還是比較痛快的,一胎出來以后第二胎很快就出來了。因為孩子個小,總體兩個孩子加起來11-12斤,但是單個就是5-6斤的樣子,如果是自然臨產(chǎn)、自然分娩,相對來講比較好生。"
分娩期并發(fā)癥有哪些
"分娩期并發(fā)癥是女性分娩時所產(chǎn)生的一系列癥狀,包括臍帶纏繞、臍帶脫垂等,處理不當(dāng)就會造成嬰兒死亡和孕婦大出血,因此需要給予足夠的重視。分娩期并發(fā)癥主要有:第一個就是臍帶纏繞,如果發(fā)生臍帶纏繞,經(jīng)常會使胎兒在子宮里發(fā)生缺氧窘迫以及內(nèi)臟發(fā)育異常等不良結(jié)果;第二個有臍帶脫垂,臍帶脫垂時臍帶往往被壓于胎先露和骨盆壁之間,導(dǎo)致臍帶的血流循環(huán)受到阻礙,在數(shù)分鐘內(nèi)胎兒就可由于缺血缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫,甚至死亡;還有是胎兒宮內(nèi)窘迫,胎兒宮內(nèi)窘迫一般是因為胎盤早剝、前置胎盤、妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、貧血、母兒血型不合,還有過期妊娠、胎盤臍帶異常、宮縮過頻,胎兒太大或者是胎位不正以及產(chǎn)婦過于恐懼和緊張而引發(fā),還有是羊水栓塞,羊水中含有破壞凝血因子的物質(zhì)會導(dǎo)致凝血功能喪失,使產(chǎn)婦很快發(fā)生肺栓塞、休克以及難以控制的大出血;還有子宮破裂,子宮破裂一般少數(shù)發(fā)生在妊娠中晚期,大多都是發(fā)生在分娩中,大多數(shù)子宮破裂是避孕措施不妥以及多次人工流產(chǎn)手術(shù),而使子宮內(nèi)膜變得很薄所導(dǎo)致的;還有這個先兆子癇,也就是妊娠高血壓綜合征,這個是懷孕中晚期最常見的并發(fā)癥,如果不能控制住病情就可能會發(fā)生先兆子癇,先兆子癇是十分危險的產(chǎn)科并發(fā)癥。"
分娩期并發(fā)癥有哪些
"分娩期可能會有如下并發(fā)癥:首先,子宮破裂。子宮破裂通常是指子宮出現(xiàn)裂開的情況,發(fā)生在難產(chǎn)或者高齡的產(chǎn)婦身上,有可能會危及到產(chǎn)婦和胎兒的生命安全。其次,羊水拴塞。羊水栓塞指的是產(chǎn)婦分娩過程當(dāng)中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán),引起的一種分娩期并發(fā)癥,這種并發(fā)癥非??焖伲易屷t(yī)生難以及時處理,所以,為了產(chǎn)婦的安全,為了避免羊水拴塞,應(yīng)該選擇正規(guī)的、設(shè)備比較齊全的醫(yī)院,而且定期進(jìn)行檢查。此外,還有可能導(dǎo)致大出血,大出血如果沒有得到很好的控制,會導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡,一旦出現(xiàn)大出血需要及時控制,及時補充血液,加強宮縮。"
宋志芳主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院三甲全國第56
吸氧并發(fā)癥和預(yù)防處理
"吸氧的并發(fā)癥主要有兩點,即長期高濃度吸氧可以導(dǎo)致氧中毒,氧中毒可能會導(dǎo)致球后結(jié)締組織增生,導(dǎo)致突眼、肺不張。因為高濃度吸氧,當(dāng)氧氣被組織吸收后,局部會產(chǎn)生不同程度的肺不張,預(yù)防高濃度吸氧帶來的并發(fā)癥,主要是盡可能的預(yù)防長期吸入60%或60%以上的氧氣,以最大限度的避免高濃度吸氧帶來的一系列并發(fā)癥。n吸氧第二個并發(fā)癥是針對Ⅱ型呼吸衰竭的患者,Ⅱ型呼吸衰竭的患者有長期慢性的二氧化碳潴留,呼吸中樞的興奮依賴于缺氧的興奮。當(dāng)高濃度吸氧或者高于40%左右的吸氧濃度,阻斷了缺氧對呼吸中樞的興奮,可能會導(dǎo)致呼吸中樞受抑制。患者的呼吸功能下降,導(dǎo)致二氧化碳潴留進(jìn)一步加重。因此對不接受呼吸機治療的Ⅱ型呼吸衰竭的患者,盡量避免高于40%以上的吸氧,以避免由于缺氧被阻斷呼吸中樞被抑制,二氧化碳潴留進(jìn)一步加重等。"
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