二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人準(zhǔn)備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 教學(xué)目標(biāo) 一、概述 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 四、核醫(yī)學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用 課堂小結(jié) 課外閱讀 心肌灌注顯像 1. 檢查前2日停服β受體阻滯劑及抗心絞痛藥物 2. 檢查當(dāng)日空腹4小時(shí)以上 3. 使用99mTc-MIBI顯像時(shí)要帶脂餐，于注射顯像劑30分鐘后服用，促進(jìn)膽汁的排空，減少其對(duì)心肌影像的干擾 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人準(zhǔn)備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 教學(xué)目標(biāo) 一、概述 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 四、核醫(yī)學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用 課堂小結(jié) 課外閱讀 心肌灌注負(fù)荷試驗(yàn) 1. 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)前48小時(shí)讓病人盡可能停用β受體阻滯劑及硝酸酯類藥物 2. 檢查當(dāng)日空腹或餐后（清淡飲食）3小時(shí)為宜 3. 運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)持續(xù)行心電監(jiān)測(cè)，達(dá)到極量、次級(jí)量心率或其他運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的終止指標(biāo)時(shí)靜脈注射顯像劑，之后病人應(yīng)以同樣或較低的運(yùn)動(dòng)量繼續(xù)運(yùn)動(dòng)2分鐘 4. 藥物負(fù)荷試驗(yàn)前48小時(shí)內(nèi)停用雙嘧達(dá)莫或氨茶堿類藥物 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人準(zhǔn)備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 教學(xué)目標(biāo) 一、概述 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 四、核醫(yī)學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用 課堂小結(jié) 課外閱讀 甲狀腺吸碘率測(cè)定 1. 停用影響甲狀腺攝碘的食物和藥物，并注意排除各種影響甲狀腺攝碘的因素 2. 檢查當(dāng)日空腹，保證131I的充分吸收 3. 131I 能通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，并可通過乳汁分泌，因此妊娠期間禁用本實(shí)驗(yàn)，哺乳期婦女要停止哺乳2周以上 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人準(zhǔn)備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 教學(xué)目標(biāo) 一、概述 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 四、核醫(yī)學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用 課堂小結(jié) 課外閱讀 骨骼顯像 1. 顯像前24小時(shí)內(nèi)不做消化道造影 2. 注射骨顯像劑后要求病人飲水500～1000ml，促進(jìn)顯像劑的攝取與排出 3. 顯像前排空尿液，注意不要污染衣物及皮膚 4. 輸尿管腸道吻合口術(shù)后病人的尿袋須盡量排空 5. 顯像前去除病人戴有的金屬物品、假乳房等，以防止影響檢查結(jié)果的判斷 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人準(zhǔn)備 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 教學(xué)目標(biāo) 一、概述 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 四、核醫(yī)學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用 課堂小結(jié) 課外閱讀 PET顯像 1. 注射放射性藥物前常規(guī)禁食4小時(shí)以上，胸部檢查禁食12小時(shí)以上 2. 心肌檢查給藥時(shí)血糖水平應(yīng)保持在7.8～8.8mmol/L 3. 腹部檢查前禁服胃腸道高密度造影劑 4. 腦部檢查前進(jìn)行視聽封閉，注射顯像劑后繼續(xù)保持安靜45分鐘后進(jìn)行PET顯像 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 教學(xué)目標(biāo) 一、概述 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 四、核醫(yī)學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用 課堂小結(jié) 課外閱讀 防護(hù)原則：包括外照射防護(hù)和內(nèi)照射防護(hù) 外照射輻射防護(hù)： ①時(shí)間防護(hù)：盡量減少接觸時(shí)間 ②距離防護(hù)：盡量遠(yuǎn)離放射源 ③屏蔽防護(hù)：在放射源與人體之間放置屏蔽物 內(nèi)照射輻射防護(hù)：切斷一切放射性核素進(jìn)入體內(nèi)的途徑，避免放射性藥物通過口、鼻、皮膚破損處進(jìn)入體內(nèi)。 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 教學(xué)目標(biāo) 一、概述 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 四、核醫(yī)學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用 課堂小結(jié) 課外閱讀 特殊人群的防護(hù) 1. 兒童對(duì)輻射較為敏感，一般不首選放射性檢查 2. 原則上妊娠期不使用放射性藥物 3. 未妊娠的育齡婦女需進(jìn)行放射性檢查時(shí)，應(yīng)將時(shí)間安排在妊娠可能性不大的月經(jīng)開始后10天內(nèi)進(jìn)行 4. 哺乳期婦女慎用放射性檢查 第六章 影像學(xué)檢查 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 胡芬 教學(xué)目標(biāo) 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 教學(xué)目標(biāo) 一、概述 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 四、核醫(yī)學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用 課堂小結(jié) 課外閱讀 掌握：核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備及檢查后的 處理 輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群的防護(hù) 熟悉：各系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)顯像的特征 了解：核醫(yī)學(xué)檢查的基本原理 一、概述 第六章 / 第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 教學(xué)目標(biāo) 一、概述 二、核醫(yī)學(xué)檢查前病人的準(zhǔn)備 三、輻射衛(wèi)生防護(hù)原則及特殊人群防護(hù) 四、核醫(yī)學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用 課堂小結(jié) 課外閱讀 基本原理 放射性核素顯像是指將放射性核素及其標(biāo)記物（顯像劑）引入體內(nèi)，在體外利用探測(cè)儀檢測(cè)射線的分布

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