醫(yī)學影像學檢查基本知識

醫(yī)學影像學檢查的基本知識 江津區(qū)中心醫(yī)院 掌握：檢查過程中對被檢者的登記、分診、候診的接待服務；掌握X線攝影常用體位術(shù)語；正確進行被檢者的移動。 熟悉：醫(yī)學影像學檢查中醫(yī)療事故的預防和應急處置措施；熟悉各種檢查技術(shù)的圖像標記內(nèi)容與方法；熟悉進行照片影像的打印。 了解：與被檢者的溝通方式和心理對應。 學習目標 影像科接受檢查服務的是被檢者，在檢查服務過程中需要人與人之間的語言、情感、肢體方面的交流。然后被檢者從影像科轉(zhuǎn)移到下一個科室整個過程，不只是醫(yī)療技術(shù)的施行，還有適當?shù)男睦韺?、引導服務和正確的搬運、安置一系列活動。只有了解被檢者的心情、需要和期待等，學會并熟悉被檢者在影像科的整個檢查流程，才能更加快捷、周到地為被檢者做好服務工作。 第一節(jié) 被檢者的接待和服務 一個優(yōu)秀的醫(yī)務工作者 服務對象（被檢者） 被檢者的心理對應 與被檢者的溝通 溝通：人與人之間的信息傳遞和交流，是人與人之間相互了解、消除隔閡的基礎(chǔ)，是醫(yī)療服務不可缺少的內(nèi)容。 溝通的概念 是順利開展醫(yī)療服務工作的前提 處理好醫(yī)患關(guān)系的首要條件 重視與被檢者進行信息溝通和情感交流 提倡人性化服務 讓被檢者在醫(yī)療服務中體會到我們對他們的關(guān)愛 良好的醫(yī)患溝通 做到語氣溫柔、親切，表達意思要準確、慎重。因為語言是否合適，不只是態(tài)度問題，還能影響到被檢者的情緒、心理狀態(tài)，甚至關(guān)系到被檢者的健康與生命。所以，不但要善于使用美好語言、避免傷害性語言，還要講究與被檢者的交流溝通技巧。 語言溝通 善于使用良好語言 談話技巧 避免使用傷害性語言 指肢體語言、手勢、眼神等非語言形式的溝通，作用在于心領(lǐng)神會，是對語言溝通的補充。 醫(yī)患非語言溝通還有一種明顯的特殊性，能夠進一步提高被檢者對影像技師的信任度和依賴度。 整潔的服飾和外表、親切的目光和表情、認真的態(tài)度、輕柔的肢體接觸。 非語言溝通 非語言溝通 整潔的服飾，是讓受檢者對你產(chǎn)生信任感的一個重要方面，一個邋遢的醫(yī)生或技師做診療，受檢者會產(chǎn)生不信任的感覺。 強調(diào) 被檢者心理狀態(tài)的對應（恐懼心理） 人際關(guān)系緊張、環(huán)境陌生 診斷不明確 療效不明顯 對家人的牽掛惦念 經(jīng)濟負擔重 恐懼情緒的延續(xù) 疼痛 怕失去事業(yè)和怕失去生活能力 被檢者心理狀態(tài)的對應（焦慮心理） 耐心地傾聽并適當引導其訴說 有計劃、有針對性地給被檢者解釋有關(guān)疾病的科學知識 允許情況下，讓被檢者及時了解病情及檢查結(jié)果，增強其信任感 心理疏導 疼痛是疾病中最普遍、最重要的征象與癥狀，總是伴隨消極的情緒。 在檢查過程中，敏銳地觀察被檢者的疼痛反應，耐心聽取被檢者的訴說。 被檢者心理狀態(tài)的對應（疼痛） 疼痛厲害的具體表現(xiàn) 對這些反應置之不理、缺乏同情心，特別是對一些不加克制或行為反應過激的被檢者表示反感，對神經(jīng)癥所指的功能性疼痛主觀地認為是無病呻吟，會使被檢者的疼痛感加劇。 這樣好么？ 減輕被檢者的心理壓力 使其情緒穩(wěn)定、精神放松，可以增強對疼痛的賴受 耐心勸解，防止對其他被檢者的影響 對強烈克制的被檢者，給予鼓勵，允許他們呻吟 對疼痛強度突然改變，變得尖銳而嚴重的持續(xù)疼痛的被檢者，非但不能訓斥，更應慎重對待 應對 患者注意力會異常集中，對自己的呼吸、心跳、胃腸道蠕動的聲音都會異常敏感。尤其注意醫(yī)務人員的言談舉止。 對于被檢者的感覺異常，應當寄予同情，從心理上給予支持和疏導，必要時聯(lián)系臨床醫(yī)生輔以必要的治療。 被檢者心理狀態(tài)的對應（異常感受） 希望盡快明確診斷 希望得到較高水平和較好條件的治療 需要安全感 需要得到支持、安慰、尊重和熱情關(guān)懷 需要醫(yī)護人員的關(guān)心和重視 希望治病安全、順利、痛苦少 被檢者心理狀態(tài)的對應（需要） 被檢者的需要多種多樣，極為復雜。某種意義上說，只有針對被檢者的具體需要，或是滿足，或是說服限制，或是勸止，才能真正使被檢者感到被理解、受尊重，滿意接受檢查和治療。 小結(jié) 想象中的樣子 現(xiàn)實中的樣子 理想與現(xiàn)實 被檢者接待 首先：閱讀被檢者遞交的檢查申請單或PACS系統(tǒng)傳送的預約申請單 確認：被檢者姓名、性別、檢查項目以及臨床檢查的所有信息 然后：進行本部門的項目登記和編號，對檢查注意事項給予被檢者或家屬解釋和說明。 被檢者登記 和善可親，多些真誠，多些和善，熱情地關(guān)懷，交流溝通 登記結(jié)束后，引導被檢者到達指定候診區(qū)域等待檢查 分診 候診過程中，被檢者通常需要一些必要的準備，更衣室更衣、喝水、如廁排便等。被檢者如有疑問和需求，應盡力解釋并幫助解決。 候診 危重患者的檢查接待 應由高年資或高職稱技師實施，必要時在臨床醫(yī)護人員的協(xié)助下施行檢查，全過程中應嚴密觀察患者的病情變化，防止發(fā)生差錯事故 危重患者的檢查接待 指被檢者從上一個醫(yī)療環(huán)節(jié)到影像科檢查，再到下一個醫(yī)療環(huán)節(jié)為止全過程的移動。 被檢者的移動 專用車輛的使用 被檢者身體的移動 盡量舒適，鋪上消毒的

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