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護(hù)理新生兒小技巧 新生兒常見疾病護(hù)理

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月03日 08:48

一、新生兒護(hù)理7大技巧

  1、溫度和光線

  新生兒對(duì)外界溫差的變化有些不適應(yīng),適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃~28℃,盛夏要適當(dāng)降溫,而冬天則需要保暖,但均應(yīng)注意通風(fēng)時(shí)最好有取暖器在身旁;而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮,有些家長認(rèn)為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實(shí)這是不宜的,應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學(xué)會(huì)適應(yīng),而避免陽光直射眼部。

  2、衣服和尿布

  新生兒的內(nèi)衣(包含尿布)應(yīng)以柔軟且易于吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便于發(fā)現(xiàn)污物,并防止染料對(duì)新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動(dòng)且易穿易脫。

  尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應(yīng)換2次以上,每次更換時(shí)均應(yīng)清洗小屁股,并外涂適量護(hù)膚劑;尿不濕則選擇質(zhì)量較好且透氣性能好的,在家里時(shí)盡量用尿片,出門或睡覺時(shí)則用“尿不濕”;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。

  3、睡眠和睡姿

  睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。建議有個(gè)舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。

  最好的睡姿是仰臥或側(cè)臥,以避免壓迫胸肺部,建議在喂養(yǎng)后多采取側(cè)睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時(shí),應(yīng)當(dāng)經(jīng)常變換體位;足月兒因活動(dòng)力較強(qiáng),出生頭幾天可以適當(dāng)采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側(cè)向一面,此時(shí)要有家長在一旁監(jiān)護(hù)。

  4、哺乳和喂養(yǎng)

  新生兒喂養(yǎng)是門很大的學(xué)問。專家的觀點(diǎn)是出生后母乳喂養(yǎng)越早越好,一般為出生后半小時(shí)左右。假如媽媽暫時(shí)沒有分泌乳汁,也要盡量讓新生兒吮吸乳頭,以促進(jìn)乳汁分泌,并增進(jìn)母嬰的感情。

  母親母乳喂奶前應(yīng)先洗手并將乳頭清洗干凈,哺乳的時(shí)候最好是一邊乳房吸空喂飽后下一次再換另一邊乳房,以防殘奶淤積在乳房內(nèi),如一邊乳房一次喂飽后仍有多余的乳汁,則最好將其擠掉,以促進(jìn)乳房的正常泌乳并避免乳汁淤積或繼發(fā)感染。

  人工喂養(yǎng)時(shí)奶嘴洞大小應(yīng)適中并注意溫度,奶嘴喂奶時(shí)盡量不要讓寶寶吸進(jìn)空氣,以免吐奶,而喂完之后可輕拍寶寶背部,以免積氣。除此之外要對(duì)奶瓶、奶嘴嚴(yán)格煮沸消毒。喂養(yǎng)不需太講究定時(shí),一般情況下4小時(shí)左右喂一次,每次以吃飽吃好為原則:即寶寶吃奶后不哭不吵,且體重正常增長。

  5、五官護(hù)理

  注意新生兒面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔,但勿挖外耳道及鼻腔。

  因口腔粘膜細(xì)嫩、血管豐富,極易擦傷而引起感染,故不要經(jīng)常用力擦洗口腔。新生兒齒齦邊緣有時(shí)有黃白色小斑點(diǎn)(俗稱“馬牙”),這是正常生理現(xiàn)象,生后數(shù)周會(huì)自行消失,不要視“馬牙”為不吉利的東西,更不可用針,特別是用不潔針去挑,以防細(xì)菌由此處進(jìn)入體內(nèi)而引起敗血癥。

  眼部要保持清潔,假如眼部分泌物多,可用溫水或生理鹽水擦凈,再滴眼藥水。

  6、大便觀察

  新生兒出生24小時(shí)后若還未解小便者,應(yīng)喂些溫開水,并用溫?zé)崴赐尾?,促進(jìn)其排尿。

  正常新生兒大多數(shù)在生后12小時(shí)以內(nèi)開始排大便,新生兒出生1~2天內(nèi)大便一般是黑綠色的,以后逐漸變黃、變軟、有黏性,大便性質(zhì)比較黏稠,呈墨綠色,稱為“胎糞”,在生后2~3日內(nèi)陸續(xù)排出。

  母乳喂養(yǎng)的新生兒,大便一般呈金黃色,較稀,且每天排6次左右;人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)者,大便稍干一點(diǎn),顏色也較深一些,相對(duì)次數(shù)也減少。

  注意如大便中有黃色顆粒,可能是新生兒的消化問題,此時(shí)假如是母乳喂養(yǎng),母親則應(yīng)減少油脂的攝入量,飲食略清淡一些,但清淡不意味著就是吃素,只是少些鹽分和辛辣物質(zhì);假如是人工或混合喂養(yǎng)者,則可能與奶粉的添加濃度有關(guān),應(yīng)對(duì)照說明書的搭配標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)節(jié)。

  7、預(yù)防接種疫苗

  新生兒在出生后6小時(shí)內(nèi)就可以接種卡介苗(預(yù)防肺結(jié)核)和乙肝疫苗,早產(chǎn)兒、難產(chǎn)、先天畸形、發(fā)熱、腹瀉及嚴(yán)重濕疹者暫不接種卡介苗。

  假如嬰兒父母患乙型肝炎,嬰兒出生后一天內(nèi)應(yīng)肌注射乙肝疫苗,或加用其他措施。

  一個(gè)半月左右,接種乙肝疫苗的新生兒絕大多數(shù)無異常反應(yīng),接種卡介苗的新生兒可能會(huì)出現(xiàn)左臂紅腫、硬結(jié)、化膿等情況,家長不必?fù)?dān)憂,因?yàn)榛撌敲庖咝Ч晒Φ谋憩F(xiàn),但化膿處不要擦破,萬一因洗澡或穿衣時(shí)弄破或膿太多,則要到醫(yī)院做相應(yīng)的處理。

二、新生兒尿布疹的護(hù)理方法

  寶寶皮膚厚度只相當(dāng)于成人皮膚的1/10,受到摩擦?xí)r很容易破損。另外,寶貝的新陳代謝非常活躍,尤其是水代謝,而膀胱卻很小,每天都要排好多次尿和便。護(hù)理上稍不及時(shí)就會(huì)使臀部總處于潮濕和尿便污染的狀態(tài),由此誘發(fā)尿布疹。

  尿布疹起因與癥狀

  尿布疹的起因,多半由于尿液和糞便經(jīng)過細(xì)菌分解所產(chǎn)生的阿摩尼亞對(duì)皮膚造成刺激,加上尿布內(nèi)的環(huán)境悶濕,容易孳生細(xì)菌及真菌,繼而引發(fā)感染而使癥狀更形惡化。如果疏于更換,很快就會(huì)產(chǎn)生泛紅的皮膚癥狀。

  若泛紅的情況沒有獲得改善,一些圓點(diǎn)狀的小疹子就會(huì)伴隨出現(xiàn),此時(shí)細(xì)嫩的肌膚多半已腫脹,寶寶也有較明顯的不適感了。再置之不理的話,進(jìn)一步就會(huì)演變成破皮、有滲透液流出,甚至滲血的情況。

  小屁屁護(hù)理原則

  既然勤換尿布如此重要,那究竟多久要更換一次?換尿布時(shí)還需要額外做哪些清潔動(dòng)作呢?

  專家表示,以拋棄式尿布而言,因?yàn)閮?nèi)部多半含有加強(qiáng)吸收的高分子聚合體,所以可以參酌尿布濕顯示標(biāo)示,或等尿布稍有一點(diǎn)重量時(shí)再行更換。另外,布尿布雖然透氣性佳,但回滲力也快,一但尿濕最好馬上更換,才不會(huì)適得其反。

三、新生兒肺炎該如何護(hù)理

  新生兒肺炎是新生寶寶常見的一種呼吸道疾病,病情的輕重也不盡相同。那么在積極治療的同時(shí)家長如何做好相關(guān)的護(hù)理呢?下面給大家介紹新生兒肺炎的護(hù)理方法,供大家參考。

  1、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。要注意經(jīng)常變換寶寶的體位,取頭高側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,以利分泌物的排出。

  2、寶寶因?yàn)榘l(fā)熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部濕潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢。必要時(shí)可以到醫(yī)院做痰液霧化。

  3、室內(nèi)空氣要新鮮,太悶太熱對(duì)肺炎寶寶來說非常不利,會(huì)使咳嗽加重,痰液變稠,呼吸更為困難。新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃—24℃為宜,相對(duì)濕度維持在60%,并保持室內(nèi)空氣流通,但要避免對(duì)流,以防受涼。

  4、由于吃奶時(shí)可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,應(yīng)改用小勺喂。

  5、要注意寶寶鼻腔內(nèi)有無干痂,如有可用棉簽蘸水后輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。

  6、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶,應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的液體和熱量,除注意喂奶外,可輸葡萄糖液。如果喂奶的時(shí)候,寶寶口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳,要立即停止,并給他吸氧。病情穩(wěn)定后,喂奶也應(yīng)少量多次。

四、新生兒臍炎需得小心護(hù)理

  1、 家長須掌握常規(guī)的消毒方法,僅消毒表面是不夠的,必須從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒。

  2、 避免大小便污染,最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿布,孩子哭鬧時(shí)要檢查尿布有無濕, 及時(shí)更換。

  3、洗澡時(shí),注意不要洗濕臍部,洗澡完畢,用消毒干棉枝吸干臍窩水,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。

  4、觀察臍帶有無潮濕、滲液或膿性分泌物,如有應(yīng)及時(shí)治療,采用3%雙氧水徹底清洗臍部,消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脫水,干燥后敷上碘仿粉(以抑制創(chuàng)面分泌物及化膿,并有止痛作用);炎癥明顯者可敷上百多邦軟膏或按醫(yī)囑選用抗生素治療。

  5、臍帶殘端脫落后,注意觀察臍窩內(nèi)有無櫻紅色的肉芽腫增生,應(yīng)及早處理,防止肉芽過長而延誤治療,可采用10%硝酸銀溶液燒灼治療。

  6、注意臍茸、臍瘺、臍滲血或臍部蜂窩組織炎等,應(yīng)及時(shí)處理。

  7、遇到臍帶殘端長時(shí)間不脫落,應(yīng)觀察是否斷臍時(shí)結(jié)扎不牢,有少量血循環(huán),此時(shí)應(yīng)考慮重新結(jié)扎。

  8、避免在家中土法接生,剪刀不消毒或開水一燙,便剪臍帶,造成感染引致破傷風(fēng)。

  9、進(jìn)行嬰兒臍部護(hù)理時(shí),應(yīng)先洗手,注意嬰兒腹部保暖。

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