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一、什么是腦血管疾病
腦血管疾病是指腦部動(dòng)脈或支配腦的頸部動(dòng)脈發(fā)生病變,從而引起顱內(nèi)血液循環(huán)障礙及腦組織受損的一組疾病。腦血管病按其進(jìn)程緩急,可分為急性腦血管病(中風(fēng))和慢性腦血管病。急性腦血管病包括腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、高血壓腦病、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等;慢性腦血管病包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管病性癡呆、腦動(dòng)脈盜血綜合征、帕金森病等。我們常說的腦血管病,一般是指急性腦血管病。急性腦血管病由于發(fā)病較急,常危及患者生命,因此,也易引起人們的重視。而慢性腦血管疾病病程較長(zhǎng),易被人們忽視。
二、腦血管病的主要臨床癥狀
腦血管病人因病變部位、范圍和性質(zhì)不同,臨床癥狀也有差異。主要癥狀有以下幾點(diǎn):
1、頭痛 這是蛛網(wǎng)膜下腔出血突出癥狀。常為全頭部爆裂樣疼痛,由于血液直接刺激腦膜和腦組織的疼痛結(jié)構(gòu)所致,約有80%-90%病人有劇烈疼痛。特點(diǎn)是開始疼痛位于頭一側(cè),當(dāng)顱內(nèi)壓增高或血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔時(shí),可出現(xiàn)全頭痛。短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗塞疼痛多為輕微,但大面積腦梗塞合并顱內(nèi)壓增高時(shí),也可以出現(xiàn)劇烈疼痛。警惕此類癥狀。
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2、嘔吐 這是腦血管病的常見癥狀,特別是出血性腦血管疾病,如蛛網(wǎng)膜下腔出血常為噴射性嘔吐,發(fā)生率在80%以上;腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高,嘔吐或疼痛均加劇。如果病人嘔吐出咖啡色胃內(nèi)容物,表示有上消化道出血,是病情危重的預(yù)兆。缺血性腦血管疾病發(fā)生嘔吐者較少見,但大面積腦梗塞合并顱內(nèi)壓增高時(shí),也可引起嘔吐。小腦梗死時(shí)頭暈、惡心、嘔吐易常見。
3、意識(shí)障礙 尤其以腦出血病人多見,這是腦部受到嚴(yán)重而廣泛損害的結(jié)果,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)60%-80%腦出血病人可出現(xiàn)意識(shí)障礙。臨床特點(diǎn)是除少部分輕型腦出血病人意識(shí)可保持清醒外,腦干出血和小腦出血病人意識(shí)障礙都比較嚴(yán)重;腦室出血病人可迅速出現(xiàn)昏迷;蛛網(wǎng)膜下腔出血意識(shí)障礙程度較輕。腦梗塞較少出現(xiàn)意識(shí)障礙,大面積腦梗塞常伴有意識(shí)障礙。
4、偏癱 這是指一側(cè)上下肢及同側(cè)舌和面部肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙,也是腦血管病的較常見癥狀,不論大腦半球任何一側(cè)出現(xiàn)病變,都會(huì)導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)偏癱、其程度可有輕有重,可分為不完全性癱瘓和完全性癱瘓。影響患者生活質(zhì)量的重要因素。
5、失語 為左半球大腦皮層言語中樞損害所致。根據(jù)損害部位和臨床表現(xiàn)不同,分為運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語、混合性失語和命名性失語等等。
三、腦血管病的預(yù)防
1、要學(xué)會(huì)情緒的自我控制,保持良好心態(tài)。
2、注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞。
3、不要用力過猛。保持排便通暢。
4、控制飲食,清淡飲食為主的同時(shí)注意營養(yǎng)支持。
5、當(dāng)血壓波動(dòng)、情緒波動(dòng)等情況時(shí)要多加保重,特別是高血壓病人,應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服降壓藥物,不要隨便停服,以防血壓反跳。
預(yù)防腦血管病,首先要檢查自己家族是否有糖尿病、高血壓和腦血管畸形病史,如果有應(yīng)做到定期檢查血壓、血脂、血糖等相關(guān)指標(biāo),同時(shí)養(yǎng)成飲食規(guī)律,作息規(guī)律、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的健康生活方式。
另外,如果腦血管病有遺留后遺癥者,應(yīng)該積極康復(fù)治療,提高日后生活質(zhì)量。