剖宮產后再生產，如何分娩有“訣竅”

2015-03-26 16:32:33來源:[!--befrom--]

　　隨著國家“單獨”政策的實施，二胎的增多勢在必然。但第一胎是剖宮產，第二胎該如何分娩？想必很多人都會想當然的認為還是剖宮產。真的必須剖宮產么？鄭州市中心醫(yī)院婦產科護士長、副主任護師陳淑梅給您的答案是:“不一定！大部分瘢痕子宮媽媽也是可以自然分娩的!”?

　　很多人對瘢痕子宮再次陰道分娩都報以懷疑，醫(yī)生會認為子宮破裂怎么辦？孕婦會認為宮縮痛，最后又生不出來怎么辦？生孩子的最終目的還是母嬰安全，陳淑梅說，其實大可不必緊張，分娩是正常的生理過程，母親身體恢復快、出血少、創(chuàng)傷小，能夠很快地進行母乳喂養(yǎng)，為孩子帶來第一份珍貴的禮物；孩子經過產道的擠壓不僅大大降低新生兒吸入性肺炎和新生兒窒息的發(fā)生，同時促進大腦和前庭功能發(fā)育，對今后的性格和運動發(fā)育均有好處，另外經過自然分娩，免疫球蛋白可以由母親傳給孩子，增加了孩子的抵抗力，還為媽媽避免了剖宮產手術帶來的許多并發(fā)癥和后遺癥。陳淑梅說，對于有愿望想陰道分娩的瘢痕子宮孕婦，是可以在嚴密觀察下進行自然分娩的。

　　陳淑梅護士長說：在鄭州市中心醫(yī)院有許多瘢痕子宮再次陰道分娩成功的例子，有B超報告瘢痕厚度只有1.6mm的，有出生體重達到九斤一兩的，有臀位、胎膜早破的，有羊水少的，還有水中分娩的。這些成功的例子說明瘢痕子宮再次陰道分娩是可能的。雖然也有個別孕婦最終剖宮產，但是最后并沒有擔心的子宮破裂出現。那么是不是所有的瘢痕子宮孕婦都可以陰道分娩么？陳淑梅護士長的回答是只有符合適應癥的媽媽才可以試產。自然分娩都有哪些適應癥呢？1.孕媽媽有堅定的自然分娩信心，同時能夠取得家人的支持，愿意接受試產并了解陰道分娩和再次剖宮產的利弊；2.第一胎不是因為骨盆狹窄做的剖宮產；3.無嚴重的妊娠并發(fā)癥,無其他不適于陰道分娩的內外科合并癥，如妊娠高血壓、心臟病等等；4.前次剖宮產術式為子宮下段橫切口,術中無切口撕裂,術后切口愈合好、無感染；5.超聲提示子宮下段瘢痕處完好無損，無瘢痕缺陷。6.此次妊娠距上次剖宮產時間2?年以上；7.臨產時宮頸條件成熟,先露位置低,自然宮縮順利出現者；8.接產醫(yī)院有較好的醫(yī)療監(jiān)護設備,具備隨時手術、輸血和搶救的條件。

　　陳淑梅護士長告訴大家?guī)讉€成功自然分娩的訣竅：

　　1.有堅定的信心，家人支持。

　　2.孕期合理膳食，控制體重，避免孩子出現“巨大兒”；整個孕期體重增加盡量不超過12kg。

　　3.孕期堅持運動，多做孕婦體操、孕婦瑜伽和散步，保持良好的生活習慣，提高身體素質，鍛煉骨盆關節(jié)的伸展性和柔韌性。

　　4.按時進行圍產保健，發(fā)現問題及時糾正。

　　5.積極參加孕婦課堂，學習孕期知識和分娩知識，做到心中有數。

　　6.學會放松，保持良好心態(tài)。

　　7.到具有急救能力的正規(guī)醫(yī)院分娩，保證母嬰安全。

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