身體質量指數(shù)（BMI）是健康檢查常用的指標，只要知道身高體重就可計算，公式如下： BMI = 體重（公斤） / 身高2（米2）
BMI值的正常范圍在18.5-24之間。低于這個范圍屬于體重過輕，超過則屬過重、肥胖。 最佳的BMI值應該在哪里？太高一定不好嗎？越低越好嗎？
BMI與死亡率
著名醫(yī)學期刊The Lancet今年刊登了一篇文獻，集結了來自全世界共一千多萬人的資料，來研究甚么樣的BMI能讓人最長壽。
研究者發(fā)現(xiàn)，20-25似乎是最好的BMI值，這群人有著最低的死亡率。這個趨勢在世界各地皆然，太低太高都不好。
關聯(lián)性不等于因果關系，BMI過低過高與死亡率相關，并不能直接推論是BMI異常造成死亡率上升。例如：
●抽煙者的BMI較不抽煙者為低，有戒煙經(jīng)驗的讀者應該特別有感受（人會發(fā)胖）。但盡管體重較輕，吸煙的健康風險還是非常高的，請別用香煙來減肥。
●某些疾病會造成水分滯留，使BMI假性升高；又有許多疾病會造成患者體重減輕，使BMI異常降低。疾?。ǘ荁MI），可能才是造成死亡率升高的兇手。
針對上述兩點，The Lancet這篇特別將吸煙者與慢性病患排除，并將研究開始內五年死亡的案例排除不計。如此能確保研究對象大致健康，沒有抽煙，且沒有「未診斷」的嚴重疾?。ㄒ驗樗麄兾迥陜榷歼€健在...）
肥胖對健康的危害相當明確，再加上本篇研究，我們「幾乎」可以毫無懸念地說：BMI超過25或低于20會短命。
BMI大于25？未必是壞事
一篇2007年的美國研究調查運動員與一般人的BMI值及體脂率。該研究使用精密儀器測量體脂肪，并將體脂過高定義為男性大于20%，女性大于33%，再來看看BMI能不能準確地指出那些人體脂過高。
結果發(fā)現(xiàn)，男女運動員很多明明體脂正常，卻被BMI錯誤地指認為「過重」；許多普通女性明明體脂過高，卻被BMI錯誤地指認為「正?！?。
要用BMI來判斷運動員是否過重，標準勢必要調整才行。以下是根據(jù)研究結果，所制定出的新標準：
BMI因為簡單好計算，所以被作為體脂肪率的「替代方案」，但BMI并不能反映出實際的身體組成為何。
一位美式足球前鋒的BMI可能高達30，但體脂肪只有12%；一位不運動的中年男性BMI 24，但他的體脂肪可能是25%。
考慮到過多體脂肪對健康的害處，以及肌肉量的保護作用，不運動的中年男子真的會比較長命嗎？
過去的研究也顯示，BMI高但肌力也高的人口，死亡率并不會上升。且中年時握力較強的人們，壽命往往較長。
根據(jù)以上的數(shù)據(jù)，史考特決定暫時不減肥了。
BMI小于20？別高興得太早
先前提到的The Lancet研究中，有一個較少引起話題的重點，也就是BMI在18.5-20之間者的死亡率上升，這點跟傳統(tǒng)認為BMI理想值在18.5-24.0相抵觸。
為什么會如此？體重難道不是越輕越好？（當然不是）
史考特想提出的假說是：因為低BMI可以抓出低肌肉量的族群，所以低BMI與高死亡率相關。
肌肉對于健康至關重要，有以下幾點理由：
●肌肉是儲存葡萄糖的大倉庫，因此肌肉量較高的人，胰島素敏感度往往較好，對碳水化合物的耐受度也較好。史考特相信，胰島素阻抗是眾多文明病的來源，所以肌肉量可能有預防疾病的功效。
●肌肉會隨著年齡而流失，老年人肌肉量不足將使得跌倒、臥床風險增加。在年輕時底子不好，年紀大了更容易因衰弱及相關并發(fā)癥而死亡。
●低肌肉量可能反映出一個人缺乏運動習慣，而活動量又是健康的重要殺手，因此低肌肉量與高死亡率相關。
過去研究發(fā)現(xiàn)低臂圍與腿圍是死亡率的獨立危險因子，也就是手臂粗、大腿粗的人往往活更久，這或許正是反映出肌肉量對健康的影響。
身材纖細被許多人認為是健康的象征，但如果您的BMI小于20，別高興得太早，您很可能有肌肉量不足的問題。
本篇重點：
●根據(jù)觀察性研究，BMI 20到25之間的族群最長壽。
●上述標準不適用于運動員，尤其是重量訓練的族群，體脂率可能是比較好的指標。
●BMI在18.5-20之間雖然符合官方建議標準，但有肌肉量過低的疑慮，是一大健康隱憂。
說起來，健身者常掛在嘴上的「增肌」與「減脂」，其實也是長壽之道呢！

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