原創(chuàng) 臨床心理科 東方醫(yī)院臨床心理科

壓力如何改變你的大腦？

To explore psychology

壓力是我們?nèi)粘Ｉ畹囊徊糠?，有時(shí)對(duì)我們有好處?？朔毫κ录梢允刮覀冏兊酶行睦韽椥?。但是，當(dāng)壓力過(guò)大或長(zhǎng)期存在時(shí)——比如婚姻關(guān)系破裂、人際沖突、或慢性學(xué)習(xí)/工作壓力——它對(duì)的人們的積極影響會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橄麡O影響，需要引起足夠重視并立即干預(yù)。

Ⅰ

慢性壓力會(huì)對(duì)我們的大腦產(chǎn)生巨大影響，使我們面臨許多身體和心理問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。

反復(fù)的壓力應(yīng)激是體內(nèi)持續(xù)炎癥的主要誘因。慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致一系列健康問(wèn)題，包括糖尿病、心臟病、甲狀腺功能異常、以及多種風(fēng)濕免疫性疾病。

貳

通常情況下，我們的大腦受到血腦屏障（blood-brain barrier）的保護(hù)，不受血液循環(huán)中大分子物質(zhì)的影響。但在反復(fù)的壓力應(yīng)激下，這層屏障會(huì)受損滲漏，血液循環(huán)里的炎癥蛋白由此進(jìn)入大腦。

大腦的海馬體（Hippocampus）是學(xué)習(xí)和記憶的關(guān)鍵腦區(qū)，特別容易受到炎癥因子攻擊?？茖W(xué)研究表明，顱內(nèi)的非感染性慢性炎癥會(huì)對(duì)與人類動(dòng)機(jī)和思維敏捷性相關(guān)的大腦中樞產(chǎn)生不利影響。

叁

還有證據(jù)表明慢性壓力會(huì)對(duì)我們體內(nèi)的激素水平產(chǎn)生影響，包括皮質(zhì)醇、腎上腺素和去甲腎上腺素。高水平的皮質(zhì)醇與情緒障礙以及海馬體萎縮有關(guān)；它還可能導(dǎo)致許多身體問(wèn)題，包括月經(jīng)周期不規(guī)律。

另外，皮質(zhì)醇在睡眠中起著關(guān)鍵的調(diào)節(jié)作用。因此，皮質(zhì)醇水平升高會(huì)干擾我們正常的睡眠節(jié)律。

慢性壓力最終也會(huì)改變大腦中調(diào)節(jié)認(rèn)知和情緒的神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)，包括五羥色胺（5-TH，又名血清素）、去甲腎上腺素（NE）、多巴胺（DA）等。五羥色胺對(duì)情緒調(diào)節(jié)和心身平衡很重要，有句話叫做“五羥色胺讓人心平氣和”。

慢性壓力會(huì)使大腦中的五羥色胺逐漸耗竭，于是就會(huì)出現(xiàn)情緒低落、煩躁易怒、無(wú)法停止的擔(dān)憂等等，現(xiàn)在你知道你不能心平氣和背后的原因了嗎？

肆

事實(shí)上，目前主流的抗抑郁藥——選擇性五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）正是因其恢復(fù)了抑郁癥患者大腦中五羥色胺的功能活性而達(dá)到抗抑郁的治療效應(yīng)。

除了情緒失調(diào)以外，慢性壓力及其對(duì)工作/學(xué)習(xí)的影響會(huì)導(dǎo)致倦?。╞urnout）癥狀，這也與日常生活中“感到自己變笨”的頻率增加有關(guān)。如果正當(dāng)時(shí)個(gè)人需要在公司或?qū)W校承擔(dān)更多的工作量，這可能會(huì)導(dǎo)致其成就感降低和對(duì)壓力的敏感性增加，從而形成惡性循環(huán)。

楊舒然

同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院臨床心理科醫(yī)師，同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)博士研究生，精神醫(yī)學(xué)與心理學(xué)雙碩士，獲得Pepperdine University授予的心理學(xué)碩士學(xué)位。中國(guó)心理學(xué)會(huì)注冊(cè)心理師（ID：X-21-341），中國(guó)心理學(xué)會(huì)會(huì)員，美國(guó)心理學(xué)會(huì)國(guó)際會(huì)員。

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