精選回答(2)

牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)治療各種急慢性胃腸疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、藥物性肝炎、自身免疫性肝病、膽結(jié)石等疾病的診斷和治療。

提問

你好，從你描述的情況分析，4個(gè)月的寶寶好幾天都不大便了，放屁很臭，有可能和胃腸功能不好有關(guān)系。可以多給寶寶做做腹部熱敷和順時(shí)針的按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，多給寶寶喝點(diǎn)溫開水，也可以帶寶寶去醫(yī)院的兒科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物治療。

黃誠(chéng)英 副主任醫(yī)師 北流市人民醫(yī)院

擅長(zhǎng)：對(duì)內(nèi)科常見病都可以進(jìn)行初步診斷和治療。

提問

你好。根據(jù)你描述的情況，考慮消化不良引起。寶寶由于年齡小消化功能尚未健全加之喂養(yǎng)方式方法不當(dāng)?shù)鹊热菀滓鸨忝睾拖涣?。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加益生菌有助于消化和大便，配合中醫(yī)推拿治療，少量，多次喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)。切勿過飽。

完谷不化是中醫(yī)術(shù)語，而西醫(yī)稱為消化不良，是一種臨床癥候群，由胃動(dòng)力障礙所引起的疾病，也包括胃蠕動(dòng)不好的胃輕癱和食道反流病。消化不良主要分為功能性消化不良和器質(zhì)性消化不良。功能性消化不良屬中醫(yī)的“脘痞”、“胃痛”、“嘈雜”等范疇，其病在胃，涉及肝脾等臟器，宜辨證施治，予以健脾和胃，疏肝理氣，消食導(dǎo)滯等法治療。

癥狀起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指腸部位的慢性炎癥，使食管、胃、十二指腸的正常蠕動(dòng)功能失調(diào)?；颊叩木癫挥淇?、長(zhǎng)期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃輕癱則是由糖尿病、原發(fā)性神經(jīng)性厭食和胃切除術(shù)所致。老年人的消化功能減退，易受情緒影響，有時(shí)食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時(shí)也可誘發(fā)。值得強(qiáng)調(diào)的是，一般在家中自我治療的輕型消化不良，大都由于情緒不好、工作過于緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起，僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等癥狀。消化不良可由特發(fā)性、先天性、炎癥性、傳染性或胰腺疾病所致，也可繼發(fā)于多種全身性疾病。如乳糜瀉為麩質(zhì)敏感性腸病，是原發(fā)性腸道吸收不良綜合征。因小腸粘膜缺乏某種肽酶，不能把麩質(zhì)代謝產(chǎn)物α麩蛋白徹底分解，而麩蛋白對(duì)小腸粘膜有強(qiáng)烈損害作用。進(jìn)食的麩質(zhì)在腸粘膜局部刺激lgA抗體產(chǎn)生，而且可與lgA形成抗原-抗體原復(fù)合物，沉積于腸粘膜，在補(bǔ)體參與下發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，引起腸粘膜損傷。吸收不良綜合征包括熱帶性和非熱帶吸收不良綜合征，及小兒乳糜瀉。流行于熱帶地區(qū)的吸收不良綜合征，以慢性脂肪瀉、多種營(yíng)養(yǎng)素缺乏，口炎、巨幼紅細(xì)胞性貧血為特性，抗生素治療有效;而小兒乳糜瀉和非熱帶性吸收不良綜合征病人，主要是不能耐麩質(zhì)而引起吸收不良綜合征。

可能疾病：消化性潰瘍  功能性消化不良  糖尿病  

常見檢查： 上消化道X線鋇餐  胃鋇餐造影  腸鏡  胃部檢查  十二指腸鋇餐造影  

就診科室：消化、中醫(yī)

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