藥物治療是人類文化的一部分，人類使用藥物治療的歷史幾乎與人類的本身的歷史一樣長久。藥物治療的使用大約有兩個目的：對抗疾病和維持健康。

藥物治療

藥物治療或者是因為健康的人體本身無法制造某些維持健康所需要的物質(zhì)，這些物質(zhì)需要從外界攝取，藥物治療的另一個目的是，藥物治療變成了某種具有神秘色彩的崇拜物，它的作用不再僅僅是對抗疾病和維持健康，而且還被寄希望于讓服藥者長生不死。

古往今來，從古希臘的術(shù)士到魏晉時期的士大夫，從佛士德到中國各個朝代的帝王，服藥煉丹、追求永生，是他們生活的重要內(nèi)容之一。在使用藥物治療的兩個目的中，前一個總是浮在表面，后一個則隱藏在每一個服藥者的內(nèi)心深處。所以使用藥物治療既反映了我們對自身的先天缺陷（匱乏、疾病、衰老、死亡）的不滿，也包含了我們自己對自己的呵護與關(guān)愛。

藥物治療可以依多種方法分類，其中最常見的是以功效、藥物性質(zhì)和受影響身體部位分類。世界衛(wèi)生組織（WHO）在1976年推出的解剖學治療學及化學分類系統(tǒng)（ATC）受廣泛應(yīng)用。

退熱劑（Antipyretic）：紓緩身體發(fā)熱

藥物治療

止痛藥（Analgesics）：紓緩?fù)闯?/p>

抗瘧疾（Anti-malarial）：消滅瘧疾的藥物

抗生素（Antibiotics）：抑制細菌生長

抗菌劑（Antiseptic）：防止細菌在傷口生長

消化系統(tǒng)

消化系統(tǒng)的上半部：中和酸性、抑制胃酸倒流、抗胃腸氣脹、抗多巴胺、質(zhì)子幫浦抑制劑、組胺二型受體對抗劑、殺蟲劑。

藥物治療

消化系統(tǒng)的下半部：瀉藥、抗痙攣 。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)

藥物治療是一個與化學相關(guān)的小作品。你可以通過編輯或修訂擴充其內(nèi)容。

強迫癥的藥物治療

主要采用三環(huán)類藥物，國內(nèi)以鹽酸氯米帕明常見，但鹽酸氯米帕明副作用較大。所以臨床上多用氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明或鹽酸舍曲林等相對而言更安全的藥物，它們的治療效果基本與氯米帕明相當，但副作用更少 [1]。

馬來酸氟伏沙明：這是作用于腦神經(jīng)細胞的一種5-羥色胺再攝取抑制劑，其可對強迫癥治療發(fā)揮作用。此藥主要在肝臟中代謝，氧化成9種代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎臟排泄。

鹽酸帕羅西?。哼@種治療強迫癥新藥是強力、高度選擇性的5-HT再攝取抑制劑，用于治療強迫性神經(jīng)癥。服藥后如果治療效果滿意，還可繼續(xù)服用防止復(fù)發(fā)。

鹽酸氟西?。蝴}酸氟西汀是神經(jīng)元攝取5-羥色胺的選擇性抑制劑，它的抗抑郁活性證實是與抑制神經(jīng)元攝取5-羥色胺的能力有直接關(guān)系，是抑郁癥治療常用藥，也可用于治療強迫癥。

強迫癥藥物的選擇和使用，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇和使用，發(fā)現(xiàn)有不適應(yīng)的時候，立即與自己的醫(yī)生反映。

（一）明確治療對象：應(yīng)根據(jù)吸毒人員的具體情況進行確定，并非每個戒毒者都需要同樣的藥物、同樣的劑量、同樣的療程進行治療。輕度戒斷癥狀或已經(jīng)過強戒后期不必使用藥物治療，通過思想矯治、心理矯治也能達到減輕癥狀的目的。

藥物治療

（二）確定藥物使用種類：使用藥物的種類、數(shù)量都應(yīng)由有經(jīng)驗的醫(yī)生確定，不能由戒毒者自己來確定。單一藥物能達到治療效果的，決不能再使用其它藥物。嚴格限制同時使用幾種去毒藥物，癥狀一經(jīng)緩解，藥物應(yīng)逐漸減量直至停藥。

（三）確定療程：對于需要進行藥物治療的吸毒人員，應(yīng)根據(jù)治療對象的身體健康狀況，吸毒時間的長短、吸毒量的多少、個人意識問題，以及思想矯治、心理矯治的情況確定藥物治療的時間。

（四）嚴格執(zhí)行治療方案：治療計劃一經(jīng)實施，則必須按原方案嚴格執(zhí)行，使用替代類藥物嚴逐步遞減，直至停藥。除情況特性，臨時需要使用其它藥物配合治療外，不應(yīng)該改變治療計劃，以免治療失敗。

不依從的結(jié)果，即便最好的治療不依從也會失敗，最明顯的是疾病不能緩解或治愈。

藥物治療

根據(jù)美國觀察部門的估計，每年有125000人由于不遵醫(yī)囑而致心臟病死亡。若人們用藥合理并遵醫(yī)囑治療，可能有23%的家庭護理，10%的住院治療，很多就診、診斷及不必要的治療可免除。

不依從不僅增加醫(yī)療費用，而且還降低生活質(zhì)量，例如，青光眼不正確用藥可致視神經(jīng)損害或失明。不正確使用心臟病有關(guān)藥物可致心律失常或心絞痛。高血壓不用藥可致血壓驟升危及生命，不正確使用抗生素可引起復(fù)發(fā)感染和產(chǎn)生耐藥性。

兒童的依從性問題

兒童比成人更容易發(fā)生不依從的問題，研究表明，鏈球菌感染的兒童用10天為一療程的抗生素(青霉素)，56%的人在第3天停用，72%的人第6天停用，82%的人第9天停用。在青少年慢性病患者中如糖尿病、哮喘等需終身治療時，依從性更差。

有時候病人不理解這個問題，研究顯示病人在看病后15分鐘就忘了大約一半的醫(yī)囑，病人前1/3的內(nèi)容記得最清楚，診斷比治療更易記住，這就是為什么兒科醫(yī)生的治療計劃應(yīng)簡明且需書面醫(yī)囑。

老年人的依從性問題

老年人易忘記用藥且易發(fā)生不良反應(yīng)，許多藥物不經(jīng)醫(yī)生處方甚至自用非處方藥，這就要求醫(yī)生全面掌握病人所有的用藥信息，和病人交談，可以幫助醫(yī)生制定出簡明的治療計劃，避免與未知藥物相互作用的危險，也使病人了解不能隨意自己減量來防止不良反應(yīng)。老年人對藥物敏感，需要調(diào)整劑量。

加強依從性的方法

和醫(yī)生建立良好的關(guān)系可增加病人對治療的依從性，雙方交談效果最好，這樣可使病人作為整個計劃的決策者增加責任感，按照計劃進行治療，醫(yī)生要向病人解釋并得到病人的理解，病人對醫(yī)生具有信任感可增加病人的依從性。研究表明，醫(yī)生對病人的關(guān)心可增強病人治愈的信心，從而服從治療計劃。書面醫(yī)囑可幫助病人避免遺忘。

藥物治療

醫(yī)生和病人之間建立雙向關(guān)系可以從信息的交流開始，通過提問，病人能認識疾病的嚴重性和科學地評價治療計劃的優(yōu)缺點。只要通過與正式的專業(yè)人員交談，就經(jīng)常能澄清一些誤解，良好的聯(lián)系也能使患者理解醫(yī)生制定的治療計劃。

那些盡力協(xié)助觀察治療效果并與保健醫(yī)生探討問題的人，在治療計劃執(zhí)行過程中可能會得到比較好的治療結(jié)果。在調(diào)整或停止治療之前他們應(yīng)該告知醫(yī)生、藥劑師、護士有害的或意外的反應(yīng)，一個患者常常對不遵從計劃有許多理由，在充分討論之后醫(yī)生可作出適當?shù)恼{(diào)整。

誤區(qū)一

藥物治療

“如果我吃了這種藥，我會變得不再是我自己了，我會感覺怪怪的而且行為古怪?！笔聦嵅⒎侨绱恕１M管這些藥物可以消除抑郁，但通常并不會使你情緒不佳，不會讓你覺得異常，或是極度亢奮，即使有例外也極為少見。實際上，大多數(shù)患者在服用抗抑郁藥后，都感覺非常好。

誤區(qū)二

“服用這些藥都是極不安全的?！卞e！如果你接受了健康檢查并和醫(yī)生很好的合作，你就沒有必要懼怕這些藥物。只要你和醫(yī)生積極配合，即便出現(xiàn)不良反應(yīng)也能安全有效的解決。抗抑郁藥比抑郁癥本身還是要安全的多，畢竟，如果你不治療，這個病可能會讓你命喪黃泉——如果你一時想不開的話！

誤區(qū)三

“但它的副作用也會令人無法忍受?！睂嶋H并非如此，通常通過正確地調(diào)整劑量，藥物的副作用會非常小，基本上不會有什么感覺。如果這樣還是覺得不舒服，你可以換一種副作用小但同樣有效的藥物試一下。

誤區(qū)四

藥物治療

“我肯定會失去控制，非得用這些藥了斷自己才算完事?！辈诲e，服用這些藥確實有致死的可能，但只要能坦率地和醫(yī)生談這個問題，那就算不了什么。如果你總是無法擺脫尋死的念頭，手邊每次最好不要有超過一個星期的藥量。這樣你就不可能有足以致死的量去實行那莫名其妙的念頭。一旦藥物開始發(fā)揮作用，你就不會總為這些想法所困擾了。當然在自殺的沖動完全消失之前，你還是應(yīng)該經(jīng)常的去做一些檢查并接受全面的治療。

誤區(qū)五

“這種藥會使我成癮，就像街邊的那些癮君子一樣，但如果我試圖戒掉這玩意兒，我又會徹底垮掉，下半輩子說不定就得和拐杖為伴了?！边@話又錯了。和安眠藥、麻醉劑、巴比土酸鹽以及弱效鎮(zhèn)靜劑不同，抗抑郁藥讓你上癮的可能性非常小。它開始起效后，

根本不需要一再加大劑量以維持藥效，而且即使中斷服藥在多數(shù)情況下病情也不會有反彈。當你可以不用再繼續(xù)服藥時，建議最好在一、兩周內(nèi)逐漸地減少藥量直至停藥。這樣做可以緩解因為突然停藥而引起的種種不適，也可以防止病情的反復(fù)——哪怕還只是處于萌芽階段。

現(xiàn)在有的醫(yī)生提倡對某些病人進行長期的鞏固性治療。在病愈后的一年或更長的時間里堅持服用小劑量的抗抑郁藥可以起到預(yù)防的作用，大大降低了抑郁癥復(fù)發(fā)的可能性。

如果幾年來你一直無法控制病情的反復(fù)， 進行鞏固性治療將是一個明智的選擇。而由于所用藥量較小，也不會出現(xiàn)明顯的副作用。

誤區(qū)六

藥物治療

“我要是吃了那些治精神病的藥，別人還會以為我瘋了呢?！边@其實是個誤導(dǎo)?？挂钟羲幨怯脕碇委熞钟舭Y的，而不是什么“瘋病”。

實際上，抗抑郁藥在精神錯亂的治療中并不占有一席之地。因此，如果醫(yī)生建議你服用抗抑郁藥，那只是表明他認為你的情緒有些問題，并不等于說你“瘋”了。

誤區(qū)七

“可是如果我吃了抗抑郁藥，其他人肯定會瞧不起我的，他們會認為我低人一等。”這種擔心是不切實際的。除非你自己告訴他們，否則別人是不會知道你在服用抗抑郁藥的。就算說出來了，他們也會感到很寬慰的。而且如果他們真的關(guān)心你，就會處處多加關(guān)照，因為他們知道你正在努力消除情緒紊亂帶來的痛苦。

誤區(qū)八

藥物治療

“服用這種藥讓我在人前抬不起頭來，我自己一個人應(yīng)該也可以戰(zhàn)勝抑郁。” 我們在有關(guān)情緒紊亂的研究中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大部分積極參加精心組織的自救計劃（如本書所述）的病人無需服藥就能夠恢復(fù)健康。然而我們也發(fā)現(xiàn)，有時候抗抑郁藥似乎在個人的治療努力中起到不可替代的作用。

事實上，最近有一些跡象表明抗抑郁藥確實有助于減少消極思想的產(chǎn)生。因此，這些藥可以加速自我治療的進程，幫助你改變原先的態(tài)度和行為方式。我們一遍又一遍，近乎頑固地強調(diào)你一定要“獨自去做這件事情”真的有意義嗎，很顯然，無論有沒有藥物的幫助,你都必須依靠自己努力?？挂钟羲幙梢詾槟闾峁┩瓿梢粋€富有成效的治療所需的那一點點推力，因此也就加快了自然治愈的進程。

根據(jù)目前的研究，AD的藥物將著重在阻止淀粉樣蛋白合成和沉積、防止tau蛋白過度磷酸化、β肽免疫、降脂、中藥治療等方面展開。

阻止淀粉樣蛋白合成和沉積 這一類藥物的理論基礎(chǔ)是基于AD發(fā)病機制的淀粉樣蛋白假說。AD患者的腦組織病理變化的特點之一是β-淀粉樣蛋白沉積、老年斑形成。老年斑的核心成分是Aβ，是其前體蛋白APP的酶解產(chǎn)物，對細胞膜，突觸及軸索產(chǎn)生損害作用.由于γ—分泌酶和β-分泌酶在形成Aβ中的具有關(guān)鍵作用，干擾γ—或β-分泌酶活性、增加Aβ的清除、阻止β-淀粉樣蛋白的沉積，成為尋求改變AD病程治療的焦點，一些藥物正在開發(fā)研究中。

防止tau蛋白過度磷酸化 tau蛋白過度磷酸化是神經(jīng)元纖維纏結(jié)產(chǎn)生的主要磷酸化的tau蛋白促進了神經(jīng)元纖維纏結(jié)形成，其含量與癡呆嚴重程度相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，AD患者腦內(nèi)激酶與磷酸酶之間的平衡失調(diào)與tau蛋白異常磷酸化密切相關(guān)。調(diào)節(jié)這些激酶或磷酸酶，減少tau蛋白過度磷酸化，有可能用于AD的治療。研究發(fā)現(xiàn)，某些化合物可對抗tau蛋白的過度磷酸化，但在臨床上是否也有效有待研究。

β肽免疫 從AD的病理機制上來說，使用Aβ衍生物活性免疫或使用人抗Aβ單克隆抗體進行被動免疫的方法，均可以增加Aβ的清除或者防止淀粉樣斑塊的形成.國外在對AD患者進行免疫治療的臨床研究中，由于用β-淀粉樣蛋白進行免疫治療的幾例病人發(fā)生了無菌性腦膜腦炎，使得研究終止，但在免疫治療AD方面的探索仍在進行。

降脂治療 細胞內(nèi)膽固醇含量增高能增加Aβ形成，而低膽固醇水平可以增強β-淀粉樣蛋白前體的代謝。流行病學研究結(jié)果顯示，降膽固醇藥物可以減少癡呆的發(fā)病風險。此外，有報道降脂藥物辛伐他汀可輕微改善認知功能，實際治療效果尚需進一步證明。目前尚無可靠的證據(jù)支持該藥可用于AD的治療。

中藥治療 通過對患者進行整體調(diào)理和辨證施治對疾病進行治療，是中醫(yī)特有的優(yōu)勢。由于中藥的成分復(fù)雜，其有效成分難于確定，使中醫(yī)治療老年性癡呆的機制研究存在一定的困難。目前多為復(fù)方制劑，需要設(shè)計嚴謹?shù)?、能夠體現(xiàn)中醫(yī)診斷治療特色的大樣本療效觀察。近年來國內(nèi)對某些具有益智作用的中藥進行了研究，動物實驗結(jié)果令人振奮，臨床試驗正在進行中。

“藥食同源”藥物的原身原本都是起源于不同的食物，其實藥物就是把食物中的一些成份提取出來，經(jīng)過催化、合成等途徑制造出來的。雖然在體內(nèi)藥物可以起到一定的治療作用，但是，同時藥物在制造過程中，其性狀已經(jīng)不同于已往的食物，作用于人體時，會產(chǎn)生不同的副作用，及不良反應(yīng)，如長期服用還可以產(chǎn)生毒性和耐藥性。這就是為什么有的人在治療，糖尿病、高血壓等慢性疾病時不僅病情沒有得到減輕，反而出現(xiàn)了腎臟、肝臟等器官的損害。導(dǎo)致疾病越治越多，越治越重。

對于糖尿病、高血壓、關(guān)節(jié)炎、肥胖等等的疾病，治療起來往往需要長期服藥，而服用藥物時間越長，毒性越明顯。所以，現(xiàn)在醫(yī)學在治療疾病時出現(xiàn)了“怕吃藥，還不得不吃藥”的矛盾心理。到底該怎么辦，對于一些需要長期用藥物治療的慢性疾病，選擇科學無毒的方法來代替，通過科學飲食和膳食纖維來進行治療，就可以得到安全可靠的效果。

科學合理的飲食可以提高藥物對機體的治療作用，同時還可以降低藥物對身體當中的毒副作用。藥物在人體內(nèi)長期作用，能產(chǎn)生藥毒性，這是眾所周知的。毒性可作用于肝臟、腎臟等器官。肝臟為人體解毒，腎臟為人體排毒，當藥物產(chǎn)生毒素過多時，肝、腎工作壓力增大，超過正常范圍，導(dǎo)致肝、腎細胞功能衰竭，就出現(xiàn)了肝腎疾病。

對于藥物產(chǎn)生的毒性難道我們就束手無策了嗎，當然不會，在飲食療法中，很多方法以及食物可以在人體內(nèi)幫助人體排毒和解毒，通過飲食，促進毒素的分解代謝。這樣就減輕了肝臟和腎臟的負擔，肝、腎功能恢復(fù)，機體可以正常的解毒和排毒，藥物對人體的毒性自然也就消失了，人體自然健康。

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