早在兩千多年前，醫(yī)學之父希波克拉底就曾經(jīng)提過：“萬病之源始于腸”。病從口入這個觀點也一直流傳至今。腸道不止負責排泄、消化、吸收，更有解毒、合成、凈血、免疫等7大功能。而影響腸道健康很重要的一點就是腸道菌群，1908年諾貝爾獎生理學或醫(yī)學獎獲得者、“益生菌之父”梅契尼科夫也曾說過“人類絕大多數(shù)的疾病源自消化道中好的細菌無法控制壞的細菌?！?/p>

目前越來越多的研究也證實，腸道菌群失調(diào)與各類健康問題息息相關：包括消化系統(tǒng)疾?。ㄈ绺篂a、便秘、幽門螺旋桿菌相關疾病、腸易激綜合征、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌）、口腔健康問題（如口臭、齲齒、復發(fā)性口腔潰瘍等）、過敏性疾?。ㄈ邕^敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹、濕疹等）、代謝綜合征（高血壓、高血脂、高尿酸、肥胖、脂肪肝、糖尿病等）、各種神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄔ缋闲园V呆、帕金森病、自閉癥、焦慮癥、憂郁癥等）、以及婦科疾病和腫瘤疾病等。所以擁有一個健康的腸道菌群尤為重要。

什么樣的菌群才是好的腸道菌群

一般來說，腸道菌群由三種細菌構(gòu)成：益生菌、中性菌和有害菌，三者理想比例是2:7:1。顧名思義，益生菌和有害菌就是對腸道有益處和害處的菌。中性菌則是墻頭草，總是站在優(yōu)勢菌的一方幫助其發(fā)揮作用。比如說不健康的飲食、食品添加劑、高脂低纖維食物、生活壓力、水土不服、環(huán)境污染、運動不足、抗生素的使用，都可以使益生菌減少，有害菌成為腸道優(yōu)勢菌群，中性菌轉(zhuǎn)化為有害菌，致使一系列相關健康狀況發(fā)生。這個時候除了常規(guī)治療外，補充益生菌就格外重要，可以說益生菌是腸道健康的守護者。

什么是益生菌和益生元

我們每天都會吞下成萬上億的細菌，它們可能來自于你剛剛吃過的晚餐，可能來自于你身邊的人的呼出氣中，這些細菌我們絕大部分都不認識，但是幸運的是大多數(shù)也不會對我們有什么明顯影響。益生菌是當攝入充足的數(shù)量時，會賦予宿主健康益處的一種菌。它主要包括酵母菌、益生芽孢菌、丁酸梭菌、乳桿菌、雙歧桿菌等；相應的，益生元簡單理解就是益生菌喜歡吃的食物。它不被宿主消化吸收卻能夠選擇性地促進體內(nèi)益生菌的代謝和增殖，從而改善宿主健康。

生活中有很多食物富含益生菌：酸奶、酒糟、腐乳、泡菜、納豆等；同樣也包括很多富含益生元的食物：卷心菜、海藻、玉米、香蕉、蜂蜜、獼猴桃、草莓、蘑菇、豆類、薯類、魔芋等；我們將既包含益生菌又包含益生元的制劑合成合生元。

酸奶該如何選擇

我們通常說的普通酸奶也就是所謂的發(fā)酵乳，是由保加利亞乳桿菌與嗜熱鏈球菌發(fā)酵而成，會有一定的整腸作用。但它不等同于益生菌酸奶，它們的主要區(qū)別在于：是否有活性乳酸菌（主要指嗜酸乳桿菌和雙歧桿菌），研究表明，含有活益生菌的酸奶調(diào)理腸道的效果更好。

選擇酸奶之前我們要知道酸奶中菌種決定著酸奶的保健價值，而要這些菌種發(fā)揮促健康功效，需要滿足4個條件：一是進入腸道后仍然是活菌；二是這類菌群對于個體的腸道是有益的；三是活菌數(shù)量>1x10^6-8CFU/g；四是需要冷藏。所以我們在購買益生菌酸奶的時候呢，注意看營養(yǎng)成分表：最好選擇帶活性菌株編號的益生菌；選擇活菌數(shù)量大、日期新鮮并在冷藏柜中儲存的酸奶，否則你喝的不是益生菌，而是益生菌的尸體喲。

此外，盡量不要空腹喝酸奶，最好的時間是7-8分飽或飯后1小時服用酸奶，因為進食后稀釋胃酸，有助于益生菌的胃腸道定植，但酸奶本身具有一定熱量，飽餐后服用反而增加胃腸道負擔，不利于消化吸收；推薦每天吃100-200克；可以在酸奶中添加蜂蜜、獼猴桃等富含益生元的食物，幫助吸收更好。

喝酸奶時切勿同時服用抗生素類藥物，因為抗生素會殺死酸奶中添加的益生菌，使其促健康功效大打折扣，注意服用間隔2-3h以上；另外不要和中藥同時服用，因為很多中藥中含有鞣質(zhì)，和奶混合之后不論對藥物的吸收和胃腸都有不利；最后，由于酸奶中的乳酸可增加患齲齒的概率，喝完酸奶后，盡量要及時用清水漱口。

本文作者為復旦大學附屬中山醫(yī)院內(nèi)科基地住院醫(yī)師李彤

摘自復旦大學附屬中山醫(yī)院微信公眾號

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