肥胖，既是一種特征，也是一種疾病，肥胖是世界衛(wèi)生組織確定的十大慢性疾病之一，肥胖者更易患代謝性疾病和心腦血管疾病和慢性腎臟病等。

全世界有近40%的人超重，13%的人肥胖，因此，肥胖及其相關(guān)疾病是全球主要健康問題，其發(fā)病率日益令人擔憂。

在中國，超重和肥胖人群已逾3億人。中國雖然不是肥胖人口比例最高的國家，但由于人口基數(shù)龐大，近年來中國已經(jīng)成了全球肥胖人口最多的國家。

子宮癌，是與肥胖關(guān)系最密切的癌癥類型之一，也是全球第二常見的婦科癌癥。根據(jù)國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥數(shù)據(jù)，在中國，子宮癌年新增約8萬人。近年來，子宮癌的全球發(fā)病率在逐漸上升。

2022年4月19日，英國癌癥研究中心、布里斯托大學的研究人員在" BMC Medicine "期刊上在線發(fā)表了一篇題為" Identifying molecular mediators of the relationship between body mass index and endometrial cancer risk：a Mendelian randomization analysis "的研究論文。

該研究發(fā)現(xiàn)，每額外增加5個BMI單位，女性患子宮癌的風險的風險增加88%相關(guān)，幾乎翻倍。并揭示了BMI與子宮內(nèi)膜癌風險之間的潛在因果機制，建議將胰島素和睪酮激素作為預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的潛在策略。

BMI指數(shù)，即身體質(zhì)量指數(shù)，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。BMI=體重除以身高平方，BMI指數(shù)大于25則為超重，大于30則為肥胖。

BMI升高是子宮內(nèi)膜癌的既定風險因素，據(jù)估計，它對這種惡性腫瘤的風險影響比任何其他癌癥類型都大。

在該研究中，研究人員分析了澳大利亞、比利時、德國、波蘭、瑞典、英國和美國的121885名女性的基因樣本，其中12906人患有子宮癌。這項大型統(tǒng)計分析是同類研究中的首批研究之一，旨在研究終生較高的 BMI 對子宮癌風險的影響。

研究人員使用孟德爾隨機化（MR）評估了14種可能將肥胖與子宮癌聯(lián)系起來的特征標記，發(fā)現(xiàn)空腹胰島素和睪酮這兩種激素會增加被診斷為子宮癌的風險。

BMI、空腹胰島素和睪酮對子宮癌的關(guān)系

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每額外增加5個BMI單位，女性患子宮癌的風險幾乎翻倍，增加88%相關(guān)，這高于大多數(shù)以前的研究結(jié)果，反映了終生的體重狀況與子宮癌的的關(guān)系。

每增加5個BMI單位，子宮癌風險增加88%

通過精確定位肥胖如何增加患癌癥的風險，例如通過激素，未來的科學家可以使用藥物來降低或增加已經(jīng)處于較高癌癥風險人群中的這些激素水平。例如，用于糖尿病治療的二甲雙胍等藥物可以降低激素水平，研究表明這種藥物也會影響癌癥風險，盡管進一步的研究正在進行中。

總之，這項全面的分析揭示了BMI與子宮內(nèi)膜癌風險之間的潛在因果機制，并建議將胰島素和睪酮激素作為預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的潛在策略。

研究人員表示，研究結(jié)果揭示了基因分析如何準確地揭示肥胖是如何導致癌癥的，以及可以采取什么措施來解決它。肥胖和子宮癌之間的聯(lián)系是眾所周知的，但這是最大規(guī)模的研究之一，在分子水平上研究了這一點的確切原因。

此外，需要更多的研究來準確調(diào)查哪些治療方法和藥物可用于管理與肥胖作斗爭的人的癌癥風險。眾所周知，超重或肥胖會增加患13種不同類型癌癥的風險。為了降低患癌癥的風險，通過均衡飲食和運動來保持健康的體重很重要。

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