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【健康訪談】對話朱秀羅:失眠=安眠藥不能停?中醫(yī)專家教你平衡陰陽愈失眠

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月04日 19:20

前言:近年來,失眠的人群呈上升趨勢,失眠嚴重影響著人們的生活質(zhì)量,一天睡不好就會渾身無力、精神恍惚、頭腦昏漲,嚴重影響人們的生活和工作。那怎么辦呢?

今天我們就邀請到了鄭州安信中醫(yī)院院長朱秀羅教授,請她和我們講講從中醫(yī)的角度該如何治療失眠。

采訪提綱:

問題一:朱教授您好,很多人都會遇到晚上睡不著的情況,有些人只是偶爾睡不著,有些人卻是長期晚上睡不著覺,非常痛苦。您能和我們講講,失眠都有哪幾種類型嗎?它們的原因分別是什么?

朱教授:失眠中醫(yī)又叫不寐,不得眠。人一生中有1/3的時間是在睡眠中度過的,睡眠質(zhì)量的好壞關(guān)乎人生活質(zhì)量的高低,偶爾的失眠問題不大,身體有自調(diào)能力,睡眠就像太陽一樣,早上從東邊出來,傍晚又落于西山,是自然規(guī)律,不會輕易被剝奪,如果長期的失眠(每周三次以上,且連續(xù)一月以上)就必須找出原因調(diào)治。要說失眠的分類就比較復(fù)雜了,中醫(yī)按病因病機分十幾種,這要對專業(yè)醫(yī)生來講,臨床中多按失眠的時間采用三分法。

第一種:入睡難性失眠,即起始失眠。

第二種:間斷性失眠,也叫作睡眠維持性失眠,患者入睡尚可,但睡不安,睡后易醒,有噩夢。

第三種:早醒性失眠,又叫終點失眠,指入睡并不困難,但持續(xù)時間不長,醒后不能再入睡。

軀體疾病和外界任何不能改變的不利因素均可導(dǎo)致失眠,但是無論怎樣這些原因?qū)е碌氖邇H占全部失眠的一半,而且這些失眠原因明確,治療直接,持續(xù)時間短,可識別性高,不容易誤診,由此造成藥物依賴性和藥物濫用的可能性小,然而造成大約50%失眠的原因可能是精神因素,研究表明,慢性失眠癥患者大約1/3-2/3存在不同程度的精神障礙。

問題二:如果出現(xiàn)了您剛剛說的幾種失眠的類型,該如何進行治療呢?治療方法都有哪些?

朱教授:一、對于入睡困難性失眠,這一類多半屬于中醫(yī)的心腎不交、肝郁氣滯型,臨床表現(xiàn)有入睡難,心煩易怒,焦慮,急躁,胸悶氣短,心慌,心悸等,治療上中醫(yī)多采用疏肝解郁,交通心腎法,藥物可選用解郁丸配合交泰散服用,睡前可用溫水泡腳,可以按摩足底涌泉穴,也可以選用助眠藥枕,足底貼等。

二、對于睡眠維持性失眠,這一類多見于中醫(yī)所說心膽氣虛,肝郁血虛型,臨床可見入睡則夢,易驚醒,胃腸功能失調(diào),醒后周身困乏。治療上多采用益氣鎮(zhèn)驚,解郁安神之法,藥物多采用柴芩溫膽湯加交泰散。這一類型的患者平時可長食紅棗、山藥、陳皮等,適合晚上飯后散步。

三、對于早醒性失眠,也就是終點失眠,這一類型多屬于中醫(yī)所說的心脾兩虛、肝氣郁結(jié)型,臨床上可見,早醒多慮,情緒低落,易生悶氣,藥物上多選用歸脾丸、交泰散和解郁丸,以補益心脾,解郁除煩。這類患者特別適合選用花草茶飲用,如玫瑰、代代花、香附、青皮、合歡花等。

問題三:如果存在長期失眠的現(xiàn)象,對自己的身體都會帶來哪些危害呢?

朱教授:常言道:“食補藥補都不如覺補”。

1、長期失眠可引發(fā)一系列軀體不適,如倦怠思睡,精神不振,注意力不集中,記憶力減退,頭昏,反應(yīng)遲鈍。

2、對少兒,可因生長激素,在失眠時分泌減少,影響生長發(fā)育。

3、對成人,可導(dǎo)致機體免疫力下降。

4、影響容顏,如面部斑塊,面色灰暗。

5、失眠可引起情緒不穩(wěn),沮喪,焦慮,影響人際關(guān)系。

問題四:中醫(yī)文化博大精深,在治療失眠方面,中西醫(yī)之間都有哪些不同?中醫(yī)治療失眠的優(yōu)勢都有哪些?

朱教授:在失眠的治療上,西醫(yī)多采用鎮(zhèn)靜安眠療法,起效快,對癥治療,治其標,而中醫(yī)是采用辨證施治的方法,找出病因,綜合施治,即標本兼治。

中醫(yī)治療失眠的優(yōu)勢在于整體觀和辨證論治,抓住失眠為陰陽失衡的本質(zhì),重建或恢復(fù)睡眠的自然規(guī)律,變強迫睡眠為自然睡眠,醒后無困倦乏力,記憶力減退,無成癮性等副作用,且能擺脫藥物。

問題五:很多人都有這樣的觀念,認為失眠了,服用一片安眠藥就行,久而久之就變成了藥物依賴,這種做法可取嗎?

朱教授:偶爾失眠吃一片安眠藥也是可以的,西藥安眠藥一般具有起效快的特點,服藥后半小時即起作用,西藥作為臨時解決失眠問題還是很好的,但不建議長期靠安眠藥維持睡眠,畢竟西藥鎮(zhèn)靜藥有一定的成癮性和副作用,長期會造成反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,面色灰暗,情緒低落等,長期失眠建議找中醫(yī)??拼蠓蛑贫ê侠淼闹委煼桨?。

問題六:我們了解到。您和您的團隊為了解決失眠這一難題,還專門成立了功課頑固性失眠的課題小組。首創(chuàng)了“平衡陰陽愈失眠”學(xué)說,您能和我們講解一下什么是“平衡陰陽愈失眠”嗎?它的原理是什么?

朱教授:是啊,對失眠的治療和研究算起來已近40年,平衡陰陽愈失眠就是采用中醫(yī)的心腎相交,平衡陰陽之法調(diào)治失眠。

這個學(xué)說的創(chuàng)立,萌芽于80年代,確立于90年代,是由我國四大藥王之一的楊毓書教授提出,并帶領(lǐng)我們成立了攻克小組,從失眠的病理病機入手,認為人體的陰陽相互轉(zhuǎn)化是形成正常睡眠—覺醒節(jié)律的生理基礎(chǔ),正常人體陰陽保持動態(tài)平衡,所謂“陰平陽秘,精神以治”,陽氣由動轉(zhuǎn)靜時,即為入睡,陰氣由靜轉(zhuǎn)動時,即為清醒。陰陽平衡之人睡眠就正常,失衡就會出現(xiàn)失眠,陰陽平衡治失眠就是抓住了失眠的本質(zhì)。在這一理論的指導(dǎo)下,我們也研制了一系列的治療失眠的有效藥物,并獲得了省科技成果金獎,而且通過現(xiàn)代科學(xué)的萃取技術(shù),克服了中藥治失眠起效慢的弊端。

問題七:相較于一般的治療失眠的方法來說,利用陰陽平衡來治療失眠都有哪些優(yōu)勢?

朱教授:相比較于常規(guī)的失眠治療,西藥以鎮(zhèn)靜為主,只是加深靜的成分,所以只治標,但起床后頭腦不清爽,而我們的調(diào)陰陽愈失眠是以機體的陰陽平衡為準則,從陽盛陰衰入手,抓住失眠的本質(zhì),標本兼治,短期恢復(fù)、建立自身的自然睡眠周期,所以無困乏,頭昏腦脹,乏力、成癮之副作用,而且能擺脫長期服藥的困擾。

問題八:我們知道,您在中醫(yī)治療失眠領(lǐng)域有非常豐富的經(jīng)驗,您在臨床工作中有沒有遇到過哪些關(guān)于失眠病例,能否和我們分享一下?

朱教授:從醫(yī)近40年,可以說治愈失眠患者不計其數(shù),典型的案例非常多,今天我和大家分享一則典型案例。

2019年3月31日,省外事辦的專車拉來了幾位大使夫人,她們是專程從北京過來讓我給她們治療失眠癥的,為首的是尼日利亞的駐華大使夫人,也是北京英聯(lián)辦協(xié)會的會長,女,52歲,失眠已經(jīng)近10年,服用各種鎮(zhèn)靜類西藥,近半年加重,最多每晚睡2個小時,甚至徹夜不眠,頭暈,心慌,心悸,胸悶氣短,心煩易怒,情緒不穩(wěn),記憶力減退,口苦咽干,納差,脈弦,舌下有瘀斑。

辯證:肝郁脾虛,心腎不交。

治法:疏肝解郁,溝通心腎。

治療:藥物選用解郁丸,調(diào)暢情志,交泰散溝通心腎,服藥當天睡眠就有所好轉(zhuǎn),5天后能睡6.5小時,堅持服藥一月,每天能睡7小時,且所有癥狀消失,又鞏固一月,逐漸停藥,隨訪至今,睡眠質(zhì)量一直較好,睡眠時間也能一直維持在7小時左右。

問題九:我們該如何判斷自己的睡眠是否科學(xué)呢?科學(xué)睡眠的標準都有哪些?您能否給我們講解一下?

朱教授:要判斷自身的睡眠是否科學(xué),一個是看睡眠的時間,一個是看睡眠的質(zhì)量。睡眠時間:成年人一般每天需要7-9小時,兒童一般需要9-10小時,老年人大學(xué)6-7小時;睡眠質(zhì)量:就是起床后神清氣爽,沒有疲倦感。

睡眠良好的標準有:

1、入睡順利,入睡時間在10-15分鐘以內(nèi)。

2、整個睡眠過程中,從不覺醒。

3、睡醒后有清爽、舒服的感覺。

問題十:為了保證自己有一個良好的睡眠,我們在日常生活中都有哪些需要注意的嗎?

朱教授:睡眠也是有學(xué)問的,常言道:睡眠乾坤大,夢里日月長。

做到以下幾點,將對消除失眠和精神障礙大有裨益:

1、首先要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,睡前思想放松。

2、睡前不宜過饑過飽。

3、臥室里光線要柔和,溫度不宜過高。

4、堅持睡前用溫水泡腳。

5、飲食上可多吃些葵花籽,大棗,蜂蜜,小米,牛奶等,晚上可飲小米,蓮子紅棗百合粥,忌刺激性食物。

6、中午過后盡量不飲用茶葉,咖啡,可樂等功能飲料。

7、睡前不宜飲酒,雖然酒精可使人很快入睡,但同時也會打亂睡眠節(jié)律,影響體力恢復(fù)。

8、不抽煙,尼古丁會妨礙人們平穩(wěn)地進入睡眠并影響睡眠質(zhì)量。

好的,非常感謝朱教授的精彩分享。要想有一個好睡眠,一定要有一個好的生活習(xí)慣,并且要有提前預(yù)防的意識。一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時到醫(yī)院接受專業(yè)的治療。

朱秀羅教授:鄭州安信中醫(yī)院院長,著名中醫(yī)腦病專家、主任醫(yī)師,副主任藥師,河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科主任委員,國家二級心理師,國家四大藥王之一、河南中醫(yī)學(xué)院教授、河南中醫(yī)學(xué)院首任中藥系主任、國家首批研究生導(dǎo)師楊毓書先生嫡傳得意弟子,深得其真?zhèn)鹘^學(xué)。2016年被《醫(yī)圣傳人》編委會譽為醫(yī)圣傳人。

擅長:主攻中醫(yī)藥治療頑固性癲癇、面癱、面肌痙攣、失眠、頭痛、焦慮、抑郁、更年期綜合征、高考綜合征以及各種頑固性精神類疾病,同時,對乳腺增生、子宮肌瘤、糖尿病、惡性腫瘤、肝病、咽炎、足跟痛、氣管炎、男女泌尿系疾病、不孕不育、亞健康保健、內(nèi)科雜病等疑難雜癥的臨床辯征施治,也深得藥王楊毓書教授的平生絕學(xué)。返回搜狐,查看更多

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