上周由于發(fā)生了“網(wǎng)紅”賣藥事件，我發(fā)表了一篇名為《朋友圈賣的減肥藥，很有可能是瘦肉精！》的文章，實際上我在文章中已經(jīng)把減肥藥的結(jié)論講的很清楚，可是沒有想到文章發(fā)表后，收到了很多讀者的各類減肥藥是否靠譜的咨詢……于是就有了這篇。

按照各位發(fā)問的產(chǎn)品，我做了幾個分類，其實目前科學水平，沒有可以及安全又真正意義上減肥的產(chǎn)品，所以如果你想直接知道結(jié)果的話，其實看到這就足夠了，我只是告訴你，他們?yōu)槭裁礇]用。

首先弄明白減肥的概念

請各位讀者務(wù)必記住，一種飲食方式和生活訓練方式，決定著一種形體。

如果和一位營養(yǎng)師或者醫(yī)生聊減肥的話，他會從健康角度來說，所以從專業(yè)角度來談減肥的話，我們會說減肥指的是影響你身體健康的那部分脂肪。

但是我讀者中大部分人只是從美的角度來考慮減肥，大家所謂的減肥主要指的是影響自己美觀的那部分脂肪，而且每年一到這個季節(jié)這類問題就會集中，因為夏天來了，人們急于露肉顯身材，所以各位的心情我是可以理解。

但是不管哪種形式的肥胖，都是一個簡單的營養(yǎng)攝入和支出的問題，正確的減肥方式不外乎兩點，合理的飲食和科學的鍛煉。

沒有喝涼水都能胖的人

有些讀者問我減肥產(chǎn)品或者減肥訓練的時候，總會給自己找些借口，比如：“我就是喝水都能胖的人，請問某某某靠譜嗎？”

其實囤積脂肪是生存的本能，攝入的能量大于支出后，身體出于本能必定會把沒有消耗的能量存儲成脂肪。這就好像身體為了生存去做的理財一樣，很多人會說我喝涼水都能長肉，這是不可能的，就像你不無緣無故的增加收入一樣。

我也跟蹤過一些所謂喝涼水都能長肉的顧客群體，他們問題都出在飲食和訓練上，前者更是居多，很多人給我匯報的菜譜和他攝入的真實食物有區(qū)別，有些則是沒有計算一些小零食，不論如何，他們的共通點就是從未關(guān)心過自己攝入食物的營養(yǎng)價值。

訓練方面有問題的人則是報復性訓練為主，突擊幾次訓練，然后停滯很久，有些則是訓練質(zhì)量不高，總之問題都集中在營養(yǎng)和訓練上。

這兩類的知識需要各位耐心的閱讀和學習，在此不贅述，我將通過下面的篇幅為各位講解一下減肥產(chǎn)品。

餐包、營養(yǎng)包、健康奶昔等

這類產(chǎn)品本質(zhì)上就是蛋白粉，或者是復合蛋白質(zhì)營養(yǎng)粉，只不過換了一個商品名，可能是出于幾點考慮。

國人對蛋白粉有誤區(qū)，很多人覺得吃了傷腎，代謝不了，或者有其他問題。

同樣產(chǎn)品，一個叫蛋白粉，一個叫蛋白質(zhì)奶昔，顯然后者感覺更好喝一些。

商業(yè)化包裝后，叫體重管理系列，聽上去高大上且專業(yè)。

但是不管出于什么考慮，他們本質(zhì)上就是蛋白粉，或者符合蛋白質(zhì)營養(yǎng)粉，喝這類產(chǎn)品和喝嬰兒早期喝配方奶粉差不多，以單一的固定好的營養(yǎng)為主，所以這類產(chǎn)品你可以理解為成年人的配方奶粉，由于是有配方的，而且現(xiàn)如今的食品工業(yè)，把這類產(chǎn)品搭配的膳食均衡也不是難事。

選擇這類的產(chǎn)品的話，基本上一日三餐主要營養(yǎng)都是以各種餐包粉劑為主，營養(yǎng)設(shè)定一般也是遵循低脂肪、優(yōu)質(zhì)且含量低的碳水化合物為主，總熱量也不高，所以對于減肥來說的確有些作用，但是太過乏味。

試想一下，以后你余生都無法品嘗正常的食物，而是要以吃這類產(chǎn)品為主……那將是怎么樣的生活？當然，有些產(chǎn)品會告訴你可以吃其他食物，但是食物的選擇種類勢必不會太多，因為他們要考慮到你攝入的總熱量，最主要是的，你無法一輩子吃這樣的食物。

如果不懂得如何選擇更健康的食物，那么本質(zhì)上恢復往日飲食后，形體又會恢復，正如我文章開始所述，一種飲食方式就相對應(yīng)著是一種形體。

我們?nèi)祟愅ㄟ^食物換來的是預(yù)約的心情，是一種社交方式，是生活的一部分，即便是產(chǎn)品種類設(shè)定的很豐富，以目前的技術(shù)水平也無法取代真正的食物，而且大部分這類產(chǎn)品又是以流質(zhì)食物為主，長期吃的話會弱化消化系統(tǒng)的能力。

各類左旋肉堿產(chǎn)品

當年芒果臺一個節(jié)目中提及左旋肉堿，結(jié)果這個產(chǎn)品一夜間遍地開花，救活了很多瀕臨破產(chǎn)的品牌。

左旋肉堿的確是很重要的營養(yǎng)物質(zhì)，大家能查到的生化學上的描述也都是對的，只是這和減肥之間沒有什么必然聯(lián)系。

作為一種營養(yǎng)素，對于生活能上網(wǎng)地區(qū)的人來說，除非你極度的偏食否則不可能缺乏，很多商家會告訴你左旋肉堿會是脂肪搬運的線粒體，增加他就相當于增加了脂肪搬運工……

前半句勉強可以看，但是后半句則是一廂情愿，如果說左旋肉堿是搬運工的話，那么人體需要這個搬運工的總量是有限的，換句話說一個教室只有20個座位，你來100個學生也只有20個座位，多攝入沒有意義。

國外有些運動營養(yǎng)品廠商會贊助一些左旋肉堿方面的科研，但是為了做出一個實驗結(jié)果，實驗設(shè)計的很不合理。而且，左旋肉堿類產(chǎn)品每年賣出去起碼六位數(shù)的商品，如果真的那么有效的話為什么沒有減少肥胖率？可能是商家賺到錢后胡吃海塞去了。

至于左旋肉堿無用的科普文章，網(wǎng)上隨處可見，已經(jīng)是老生常談的問題了，寫文章的都是生物學、醫(yī)學專業(yè)人士，所以在此不做過多普及。

有些左旋肉堿廠商會告訴你，左旋肉堿很安全，是嬰兒食品的添加劑，這句話的確沒錯，但是屬于偷換概念。

添加在嬰兒食品中是以營養(yǎng)素的方式添加，并不是減肥，嬰兒早期生長中脂肪的囤積是很重要的，銷售商一直強調(diào)這個，也只能說明左旋肉堿是一種相對安全的食品添加劑而已。

酵素類產(chǎn)品

如果一個保健品兼容很多功能的話，那么你先了解一下這個商品是否來自于未來世界，比如哆啦A夢帶過來的。因為目前的科學水平實在落后，沒有這么神奇的東西，如果不是，那么這個產(chǎn)品基本上就是一個商業(yè)包裝下的保健品，酵素就是其中一個。

關(guān)于酵素的科普文章，我在微博和春雨上都寫過，酵素產(chǎn)品剛出的時候，朋友圈賣瘋了，網(wǎng)上有一些酵素排毒的視頻，用了簡單的氧化還原反應(yīng)忽悠大伙，我在前年就發(fā)過視頻揭發(fā)。

后來酵素多了一個減肥的屬性，這也不難理解，保健品行業(yè)增加商品包裝銷售是很常見的，因為人家要把商品買了。試想一下，一個抹布，如果只能擦廚房，那它的消費者群體就很固定，如果一個抹布除了清潔還可以用來變魔術(shù)，那它又會增加一批消費者，這就是酵素減肥的本質(zhì)。

比較搞笑的事，每當說到某個產(chǎn)品沒有減肥作用的時候，總有一些人現(xiàn)身說法，告訴我他或者他周圍的朋友就是吃了酵素瘦了多少斤……抱歉，我做進口營養(yǎng)品十年了，起碼也聊過六位數(shù)的各類消費者了，如果你真想較真，請用科學的方法來給我講，我只信這個。

如果你依舊堅持現(xiàn)身說法，那我給你講個真實案例。我認識一個朋友，很胖，后來每天吃拉面變瘦了，神奇嗎？體重真的1個月內(nèi)驟降12公斤，BMI指數(shù)也降低很快，你以為他吃了什么瘦身拉面嗎？不，只是因為他得了II型糖尿病，這種代謝類疾病無法很好地利用糖，身體被迫以分解脂肪供能，然后就瘦了。

有些人食用酵素產(chǎn)品后改善了便秘等問題，這不難理解，同樣的消化酶或者膳食纖維，你以其他方式攝入獲得的結(jié)果是一樣，只能說明你的膳食結(jié)構(gòu)里面可能缺少這樣的營養(yǎng)素，但是如果你合理膳食，根本就不用浪費錢在這上面。

關(guān)于酵素問題的，我只想告訴讀者一個簡單的道理，你認為的因果，并非是科學意義上的因果，當你遇到一些不具備科學素養(yǎng)的人現(xiàn)身說法，那么這事勢必不靠譜，本質(zhì)上和七大姑八大姨嚼舌頭說閑話是一樣的，我相信我的讀者都是聰明人。

健身補劑類減肥產(chǎn)品

健身補劑類減肥產(chǎn)品很常見，產(chǎn)品的成分結(jié)構(gòu)大都是一種幫助中樞神經(jīng)興奮的，加上一些幫助能量代謝提高的，一些增加排含量的，其他還會有一些諸如減少糖利用、促進內(nèi)源性甲狀腺激素分泌等等等等。

這類產(chǎn)品成分表中很多成分的確對減脂有輔助作用（注意，是輔助），大部分成分實際上都是尚不明確，即便是有文獻證明有作用的，實驗設(shè)定的也不是很好，產(chǎn)品使用者都會運動，所以產(chǎn)品本身有多大作用很難說。

多數(shù)該類產(chǎn)品都有幫助中樞神經(jīng)興奮的成分添加，比如咖啡因，起作用就是讓你訓練的時候興奮一些，比如你有氧跑步，它的作用就是讓你疲勞感減退，興奮感增加，這樣可以更為享受訓練，而且訓練時間更長。

但是有些人群對咖啡因不敏感，而且會造成失眠，后者更糟，因為失眠就意味著無法很好的休息，身體機能無法恢復，也就無法更好地完成第二天的訓練計劃。

目前，健身補劑歷史上十分見效的幾款產(chǎn)品，后來都被爆出有違規(guī)成分添加，一般這類產(chǎn)品都是國外的，比如美國。為什么美國這類產(chǎn)品比較多呢？因為他們生產(chǎn)銷售可以不監(jiān)管直接生產(chǎn)，所以一般被爆出問題產(chǎn)品的時候，基本上都是有人因為服用后出事了，或者其他比較嚴重的疾病，這時候諸如FDA這樣的機構(gòu)才會發(fā)出警告。

而且這類產(chǎn)品也會有雙重標準，比如某些成分在其他國家是不允許添加的，有些成分在美國本土可以，這也就造成了一些產(chǎn)品外觀一樣，但是營養(yǎng)成表完全是兩套，經(jīng)銷商美其名曰國際版和美國版。

對于這類產(chǎn)品，和減肥之間沒有直接因果關(guān)系，所以吃了不代表能瘦，而且有心臟病、代謝類疾病、高血壓、肝腎類疾病、精神類疾病、嚴重失眠、未滿18周歲（有些產(chǎn)品標明未滿23周歲的），絕對不建議使用。            

奧利司他或者其他阻斷某種營養(yǎng)素的產(chǎn)品

如果不是兩位讀者問我奧利司他，我?guī)缀蹩彀堰@個東西忘記了……當你看到奧利司他的時候，總會有一個伴隨它很近的宣傳——唯一的OTC減肥藥，OTC也就是非處方藥。

為什么商家會標榜這個呢？因為說他是OTC就好比說他和感冒藥一樣，如果一般消費者認為感冒藥可以用來治療感冒癥狀，那么奧利司他理所當然的可以讓消費者認為可以減肥，可實際情況又如何？

簡單來說，其實它只是阻斷了人體對某些脂肪的吸收利用，為什么會成為OTC非處方藥呢？因為相對來說副作用較小。

這里請注意幾點。

副作用較小只是說吃這個藥物沒有太大的健康影響，這個副作用概率在藥物評估概率之內(nèi)，并沒有說它能減肥，而且美國FDA之前就發(fā)出過聲明，警告消費者奧利司他有可能引起某些肝病，具有一定的風險性。

就算完全不利用脂肪，也并不代表能減肥，因為減肥與否取決于你的整體營養(yǎng)攝入量，脂肪只占總熱量的一部分。

奧利司他本質(zhì)上只適合BMI指數(shù)≥24的人群，這類人群（非運動員）一般都是較為肥胖型，關(guān)于BMI指數(shù)是什么，春雨健身專欄有專門的文章介紹，當然也有報道稱該藥物用于病理性肥胖的輔助治療，但是依舊要結(jié)合運動，而且起主導的依舊是飲食控制和運動。

如果忽略所有身體器官損傷的話，奧利司他還有另外一個副作用，就是止不住的飛翔……就好像用了開塞露一樣，這個從該藥物的藥理上也不難理解，我之所以指出這一點，完全是出于消費者自尊方面考慮，畢竟公共場合“滑翔”有些尷尬。

阻斷脂肪的利用有可能會引發(fā)更旺盛的食欲，因為突然到來的熱量攝入不足時，人體會自發(fā)地刺激你食欲進食，這是人體生存本能。這樣帶來的后果就是，可能你只是花了錢，然后并沒有什么其他減肥作用，或者是又胖了……因為很多消費者被商家忽悠后，認為吃這個藥物可以不忌口，所以完全忽視突如其來的食欲。

最后總結(jié)一下奧利司他，如果你非要吃的話，必須明白一點，這也并非吃了就會瘦的藥物，也依舊需要飲食控制和科學的鍛煉，并且如果你確定要吃之前，一定咨詢下相關(guān)的醫(yī)生，起碼了解下自己的身體情況是否適合吃這類藥物，其他營養(yǎng)素阻斷類藥物也是一樣的道理。

各種纖果瘦體類及其他產(chǎn)品

這類產(chǎn)品，如果是正規(guī)產(chǎn)品，那么一般情況下只是膳食纖維粉和果膠加維生素混合，“原理”和代餐類產(chǎn)品差不多，因為膳食纖維本身沒有什么營養(yǎng)，如果你本身飲食中攝入的很少，又有便秘問題的話，吃了以后的確會通便（正常人每天建議攝入量30克）。

最近幾年一些無良廠商生產(chǎn)的，有些則是添加了一些違規(guī)品，比如某些品牌被爆出違規(guī)添加治療便秘的藥物成分，有些則添加西布曲明等明令禁止的成分。

至于針灸、按摩、拔罐減肥，我在之前專欄文章中已經(jīng)寫過，詳見文章《針灸減肥能讓你瘦下來嗎？》，有讀者說我不懂中醫(yī)，我承認，但是如果說你認為中醫(yī)對減肥或者肥胖癥有研究的話，我們可以公開討論。

我并非中醫(yī)專業(yè)出身，但是中醫(yī)典籍也讀了不少，家中還以收藏古董為樂藏了幾個民國時期的中醫(yī)典籍手抄本，所以歡迎非吵架抬杠類的討論。

還有那些局部涂抹減肥的，或者什么機器說生成可以模擬運動讓脂肪分解的，這類產(chǎn)品都屬于未來科技，如果廠商和賣家不是穿越過來的，千萬不要信，當然并不排除他是穿越來的，如果各位遇見這樣的奇人，讓他幫我代購一個最新款的蘋果手機。

想當一個聰明的消費者？給大家一些忠告

目前真的沒有安全有效又快速的減肥藥，請牢記這點。

如果有這種減肥藥，也不會出現(xiàn)在保健品商品里，而是會以藥品的形式出現(xiàn)，有正規(guī)的包裝，正規(guī)的藥品說明書，說明書里會詳細的寫明成分、藥理學原理、副作用說明、不良反應(yīng)說明。當然，目前沒有這種減肥藥。

很多讀者咨詢我的減肥藥都是三無產(chǎn)品，這類即便是有效的，成分也都見不得光，有兩位讀者發(fā)過來了一樣的圖片，咨詢了某款減肥藥，圖片中五花八門的各色膠囊，寫著什么排毒的、通便的、美白的……請記住，這種萬能藥式的產(chǎn)品，就是騙。

打著中藥成分的減肥藥請不要相信，商家打中藥牌實際上就是告訴你無副作用，更安全，但是并沒有中藥成分的減肥藥，如果有的話，那么它的外包裝信息會查到產(chǎn)品的本質(zhì)，如果是保健品的話，國外不可能生產(chǎn)中藥成分的保健品，只有中國才會生產(chǎn)，查一下他的保健品批號就知道是什么了，如果是藥品的話，查一下它的國藥字號也能找到相關(guān)信息。

聲稱幾天減重多少的，請不要信。減肥這種東西，即便是正規(guī)產(chǎn)品也無法很好地量化出來一個數(shù)值，因為脂肪減少有個體差異，最主要的是減重和減肥是兩碼事，你兩天不吃任何碳水化合物也會體重下降很快，但是和大家想要的減肥差太多。

微商朋友圈賣的，都不要信。因為微商目前沒有很好的監(jiān)管，淘寶賣類似的產(chǎn)品起碼還要商家上傳營業(yè)執(zhí)照副本，而微商什么都不需要，也就是說產(chǎn)品沒有任何監(jiān)管，上周四專欄曝光的網(wǎng)紅拿瘦肉精和甲狀腺激素當減肥藥，就是以微信朋友圈和微信群為載體銷售，所以當你看到一堆低劣的營銷手段，一些盜圖的減肥前后對比，再配上幾個微信效果反饋... ...請不要相信。

一些夸張的宣傳和奇葩的名字就不要信了，比如什么達到溶脂的效果、讓脂肪融化……如果這藥有這作用，那么它還可以用于毀尸滅跡，并且國家不會允許這些誤導消費者的商品名出現(xiàn)，所以一般看到這樣的名字，第一反應(yīng)就是這玩意忽悠人。

不要相信什么最新科研成果會用到保健品上，這是不可能的，保健品廠商自己都不敢說自己的產(chǎn)品有治療作用，而且受限于食品相關(guān)的法律，保健品可以正常添加的東西很有限。

如果有減肥藥，那么它要經(jīng)歷什么才會和各位見面？

盡管市面上很多減肥藥，但是其真實情況和各位讀者的預(yù)期相差甚遠，如果有一種減肥藥要上市的話，那么它大致會經(jīng)歷這樣的階段，以美國為例。

首先構(gòu)建理論、然后進入一些人體外實驗，然后是動物實驗，這些主要是初步評估這個減肥藥是否安全，因為藥物的研發(fā)都要本著一個原則，它是給人吃的，而且不是殺人的。

上述算是準備工作，然后要把新藥的材料上報FDA也就是美國食品藥品監(jiān)督管理局，他們收到材料后覺得可行的話會給以通過，然后進入臨床試驗階段，分一期、二期、三期，主要是從不同角度評估是否安全，有什么副作用并發(fā)癥，以及是否可以排除安慰劑效應(yīng)等等，這寥寥幾行做完了也幾年甚至幾十年過去了。

如果上述順利的話，那么需要提交材料給FDA，這材料就相當這個藥物出生到現(xiàn)在的簡歷一樣，然后FDA審核通過后才會上市。

那么現(xiàn)在有這樣的藥物在研制么？2年前看新聞報道，一項真正意義上的減肥藥已經(jīng)進入人體實驗環(huán)節(jié)，但是這和真正上市還隔著好遠好遠，不行各位不想飲食控制和訓練的再胖幾年？

PS：為了增加和讀者的互動，專欄下面的一些問題我會直接回復，由于還要忙其他工作，有時可能無法第一時間回復，還請諒解。

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