香丹清強調(diào)“天然植物萃取” 但真實情況如何?
在“香丹清”的廣告宣傳中,其強調(diào)是“天然植物萃取”“草本配方更健康”,這對那些相信“天然的就是好的”人群來說,非常受用,但真實情況并不如此。
根據(jù)“香丹清”備案的信息,其要成分是蘆薈葉、銀杏果、黃芪,允許聲稱的功能是“潤腸通便”和“祛黃褐斑”,功效成分是蘆薈甙和總黃酮。
蘆薈是很早就使用的一種中醫(yī)材,已經(jīng)載入《藥典》。根據(jù)中醫(yī)理論,蘆薈具有“瀉下,清肝”的作用,很多人批評中藥無用,但這回蘆薈的功效卻是“實打?qū)崱钡模娴哪堋盀a”!只不過是腹瀉。
簡單來說,蘆薈里含有“瀉藥”成分,所以吃了很快就能觀察到通便效果。現(xiàn)代毒理學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),蘆薈中活性成分蘆薈甙,是一種蒽醌類瀉素,這種成分的作用就是刺激大腸蠕動,讓腸上皮細胞主動分泌液體,從而讓大便變得更濕潤。
但是,這種通便方式不是建立在改善腸道功效、改善消化吸引基礎(chǔ)上的,一旦停藥,便秘等癥狀反而會比之前更嚴重。從臨床觀察來看,長期使用最明顯的改變是讓大腸變黑,有可能增加患大腸癌的風(fēng)險。
△ 某消費者購買后評價:“不錯,姑姑喝了說有效果,但是吃了有效果,停了又一樣!”
按說明書“排毒養(yǎng)顏”,也可能中毒
有人會問,“我就按照說明書,吃點保健品也會中毒嗎”?還真的會。
中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全所2004年開展的一項研究[1]驗證了蘆薈甙的作用劑量,以雄性大鼠為實驗對象,設(shè)了2、4、8 g/ kgBW3個劑量組 (蘆薈全葉干粉,還有一組做了蘆薈液汁濃縮干品),各組都發(fā)現(xiàn)了大鼠腎曲管上皮內(nèi)、腸系膜淋巴結(jié)、結(jié)腸粘膜固有層色素沉積,黑色素染色陽性,且病變發(fā)生率及程度隨蘆薈甙含量的增加而加重。
該研究認為,在實驗條件下,蘆薈全葉粉有毒作用劑量為2g/kgBW,如果折合到人體日攝入量,甚至小于原衛(wèi)生部制定的人體攝入限量要求。因此,蘆薈作為保健食品原因不宜大量、長期食用。
更讓人擔(dān)心的是,臨床上已經(jīng)觀察到的非常多的患者因服用含蒽醌類成分的藥品而導(dǎo)致的結(jié)腸黑變病和腎損傷現(xiàn)象,而且很多患者是正常服用,并非超劑量服用。
如于洪波[2]回顧性分析426例結(jié)腸黑變病患者,其中有398例按說明書劑量服用大黃、蘆薈等蒽醌類瀉劑4個月至40年不等,結(jié)果結(jié)腸黑變病Ⅱ度患者高達385例。
趙峰波等[3]對腎實質(zhì)性急性腎損傷(acute kidney injury,AKI) 的172例患者分析,發(fā)現(xiàn)有39例患者因服用中草藥所致,其中有含蒽醌類的中藥蘆薈,服藥劑量遵醫(yī)囑服用,服藥時間不超過3 個月即發(fā)展為腎衰竭。
陳曉亮[4]對結(jié)腸黑變病13例內(nèi)鏡檢查分析,有11例患者服用過瀉藥,服藥種類為麻仁潤腸丸、番瀉葉、排毒養(yǎng)顏膠囊、牛黃解毒丸等,服藥劑量均按說明書服用。
需要提醒的是,不僅是蘆薈,其它宣稱具有“瀉下”功能的中藥如大黃、何首烏、決明子也有蒽醌類成分。
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