在“香丹清”的廣告宣傳中，其強(qiáng)調(diào)是“天然植物萃取”“草本配方更健康”，這對(duì)那些相信“天然的就是好的”人群來說，非常受用，但真實(shí)情況并不如此。

根據(jù)“香丹清”備案的信息，其要成分是蘆薈葉、銀杏果、黃芪，允許聲稱的功能是“潤腸通便”和“祛黃褐斑”，功效成分是蘆薈甙和總黃酮。

蘆薈是很早就使用的一種中醫(yī)材，已經(jīng)載入《藥典》。根據(jù)中醫(yī)理論，蘆薈具有“瀉下，清肝”的作用，很多人批評(píng)中藥無用，但這回蘆薈的功效卻是“實(shí)打?qū)崱钡模娴哪堋盀a”！只不過是腹瀉。

簡單來說，蘆薈里含有“瀉藥”成分，所以吃了很快就能觀察到通便效果?，F(xiàn)代毒理學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，蘆薈中活性成分蘆薈甙，是一種蒽醌類瀉素，這種成分的作用就是刺激大腸蠕動(dòng)，讓腸上皮細(xì)胞主動(dòng)分泌液體，從而讓大便變得更濕潤。

但是，這種通便方式不是建立在改善腸道功效、改善消化吸引基礎(chǔ)上的，一旦停藥，便秘等癥狀反而會(huì)比之前更嚴(yán)重。從臨床觀察來看，長期使用最明顯的改變是讓大腸變黑，有可能增加患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

△ 某消費(fèi)者購買后評(píng)價(jià)：“不錯(cuò)，姑姑喝了說有效果，但是吃了有效果，停了又一樣！”

按說明書“排毒養(yǎng)顏”，也可能中毒

有人會(huì)問，“我就按照說明書，吃點(diǎn)保健品也會(huì)中毒嗎”？還真的會(huì)。

中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全所2004年開展的一項(xiàng)研究［1］驗(yàn)證了蘆薈甙的作用劑量，以雄性大鼠為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，設(shè)了2、4、8 g/ kgBW3個(gè)劑量組 (蘆薈全葉干粉，還有一組做了蘆薈液汁濃縮干品)，各組都發(fā)現(xiàn)了大鼠腎曲管上皮內(nèi)、腸系膜淋巴結(jié)、結(jié)腸粘膜固有層色素沉積，黑色素染色陽性，且病變發(fā)生率及程度隨蘆薈甙含量的增加而加重。

該研究認(rèn)為，在實(shí)驗(yàn)條件下，蘆薈全葉粉有毒作用劑量為2g/kgBW，如果折合到人體日攝入量，甚至小于原衛(wèi)生部制定的人體攝入限量要求。因此，蘆薈作為保健食品原因不宜大量、長期食用。

更讓人擔(dān)心的是，臨床上已經(jīng)觀察到的非常多的患者因服用含蒽醌類成分的藥品而導(dǎo)致的結(jié)腸黑變病和腎損傷現(xiàn)象，而且很多患者是正常服用，并非超劑量服用。

如于洪波［2］回顧性分析426例結(jié)腸黑變病患者，其中有398例按說明書劑量服用大黃、蘆薈等蒽醌類瀉劑4個(gè)月至40年不等，結(jié)果結(jié)腸黑變?、蚨然颊吒哌_(dá)385例。

趙峰波等［3］對(duì)腎實(shí)質(zhì)性急性腎損傷(acute kidney injury，AKI) 的172例患者分析，發(fā)現(xiàn)有39例患者因服用中草藥所致，其中有含蒽醌類的中藥蘆薈，服藥劑量遵醫(yī)囑服用，服藥時(shí)間不超過3 個(gè)月即發(fā)展為腎衰竭。

陳曉亮［4］對(duì)結(jié)腸黑變病13例內(nèi)鏡檢查分析，有11例患者服用過瀉藥，服藥種類為麻仁潤腸丸、番瀉葉、排毒養(yǎng)顏膠囊、牛黃解毒丸等，服藥劑量均按說明書服用。

需要提醒的是，不僅是蘆薈，其它宣稱具有“瀉下”功能的中藥如大黃、何首烏、決明子也有蒽醌類成分。

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