發(fā)布時間：2024年11月29日 消息來源：

冬春季是各類呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，其特點是傳播速度快、傳染性較強、易在學(xué)校和幼兒園等人群密集場所集中發(fā)病。為有效防控冬春季重點傳染病，積極做好轄區(qū)內(nèi)冬春季傳染病防控工作，切實降低傳染病在校園的傳播風(fēng)險，保障師生及廣大群眾身體健康，剛察縣疾病預(yù)防控制中心溫馨提示：

水  痘

水痘是一種急性傳染病，人群普遍易感，1-14歲為高發(fā)年齡。水痘傳染性強，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。

傳播途徑：水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。

臨床表現(xiàn)

　　 ● 水痘病毒感染人體后，經(jīng)過大約2周的潛伏期，患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀。 

● 繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫?，再發(fā)展為水皰，常伴有瘙癢?！　?/p>

● 1～2天后開始干枯結(jié)痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落?！?nbsp;

● 皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。

預(yù)防措施

●接種疫苗是最有效預(yù)防水痘的方法。兒童滿12月齡后可接種第1劑水痘疫苗，滿4歲接種第2劑。

●注意個人衛(wèi)生，勤洗手，用肥皂和流動水仔細清洗，尤其是在接觸口鼻前和外出回來后。

●盡量少去人員密集且通風(fēng)差的場所，減少接觸病毒的機會。外出時盡量配戴口罩。保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風(fēng)，降低病毒傳播的可能。

●均衡飲食，適量運動，保證充足睡眠，讓身體各器官得到良好的休息。

手足口病

　　 手足口病是一種常見傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童。多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)嚴重合并癥，病情進展快，甚至可能導(dǎo)致死亡。

傳播途徑：主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，或接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。

臨床表現(xiàn)

　　 ● 先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅)，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，疼痛明顯?！　?nbsp;

● 部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀?！　?nbsp;

● 少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，5歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病，但會將病毒傳播給孩子。

預(yù)防措施

●養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，用肥皂或洗手液仔細清洗雙手，尤其是在飯前便后，還有外出回來后。

●保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常打掃房間，清理灰塵和垃圾。注意通風(fēng)換氣，每天至少通風(fēng)2 - 3次，每次不少于30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮，降低病毒濃度。

●在手足口病流行期間，盡量少帶孩子去人員密集、空氣不流通的場所?；疾和皶r隔離，隔離時間通常為癥狀出現(xiàn)后2周左右。

●保證孩子飲食均衡，多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，有助于增強身體的抵抗力。適量運動，保證充足的睡眠，也對提高身體免疫力很有幫助。

流行性感冒

簡稱流感，是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，常發(fā)生于冬春季，發(fā)病后1--7天均有傳染性，病初2-3天傳染性最強。

傳播途徑：傳播以空氣飛沫為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播，患兒發(fā)病后1--7天均具有傳染性，病初2--3天傳染性最強。

主要癥狀：發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等。

預(yù)防措施：接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾遮住口鼻。避免近距離接觸流感癥狀患者，均衡飲食，適量運動，充足休息。

流行性腮腺炎

簡稱“腮腺炎”，亦稱“痄腮”，由腮腺炎病毒感染而引起的腮腺及其他腺體的腫大，腫脹以耳垂為中心，以冬春季常見，多發(fā)生與兒童。一般病后可獲終身免疫。

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，主要通過飛沫傳染，少數(shù)通過用具間接傳染，傳染性強。

主要癥狀：發(fā)熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐等，數(shù)小時或1~2天開始出現(xiàn)腮腺腫大，多為一側(cè)腫脹后1~4天累及對側(cè)，腫脹多在3~5天達到高峰，7~10天逐漸消退。

預(yù)防措施：在腮腺炎流行期間，盡量不要帶幼兒到人群密集的場所去，更不要與已患有腮腺炎的孩子一起玩。保持空氣流通，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，鍛煉身體，增強體質(zhì)。對接觸過傳染期流行性腮腺炎病人的易感者要密切觀察。

百日咳

百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病。特征性的臨床癥狀為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現(xiàn)深長的雞鳴樣吸氣性吼聲，病程長達2-3個月，所以稱之為“百日咳。

傳播途徑：百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播，致病菌可以在人的鼻咽部密集聚集，當(dāng)咳嗽或者打噴嚏時病原菌可以通過飛沫迅速傳播，孩子吸入帶菌的飛沫時就會被感染。該病潛伏期4--21天，平均為7--10天。

主要癥狀：在百日咳初期，孩子會出現(xiàn)發(fā)熱、打噴嚏、流鼻涕并伴有輕微的咳嗽，與普通感冒差不多，但普通感冒一周左右就能治愈，百日咳則持續(xù)較久。小嬰兒的百日咳基本病程是3-4月，年齡較大的孩子病程會短一些，但也至少在1月左右，及時規(guī)范治療可縮短病程。部分大齡兒童和成人不會出現(xiàn)典型痙攣性咳嗽癥狀。

預(yù)防措施：

●管理傳染源，在流行季節(jié)，確診的患者應(yīng)立即隔離至病后40天，對密切接觸者應(yīng)觀察至少3周。

●切斷傳播途徑，保持室內(nèi)通風(fēng)，對痰液和口鼻分泌物進行消毒處理。

●提高人群免疫力，接種含百日咳成分疫苗是預(yù)防百日咳最有效的措施。百日咳疫苗的接種程序為3、4、5月齡和18-24月齡各1劑次。

麻  疹

　　 麻疹屬于急性呼吸道傳染病，全年均可發(fā)生，主要發(fā)生在冬春季節(jié)。

傳播途徑：人群普遍易感，凡是沒有接種過麻疹疫苗者，接觸后90%以上均會發(fā)病，1-5歲小兒發(fā)病率最高。但近年來由于麻疹疫苗的廣泛接種，發(fā)病年齡有后移趨勢，病愈后有持久免疫力。病人是唯一的傳染源，發(fā)病前2天到皮疹出現(xiàn)后5天都具傳染性，主要是通過飛沫或直接接觸患者的分泌物傳播，病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物（如眼淚、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。

主要癥狀

　　 ● 開始時癥狀像感冒，主要表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、流涕，眼皮發(fā)腫、流淚、怕光，口腔內(nèi)出現(xiàn)白點（柯氏斑）?！　?nbsp;

● 第4天起從耳朵后面開始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹?！　?nbsp;

● 通常2-3天內(nèi)皮疹擴散到全身，維持4-7天?！　?nbsp;

● 隨后皮疹開始消退，脫屑、留下褐色斑痕,其他癥狀也逐漸消退。

預(yù)防措施

●接種疫苗是預(yù)防麻疹最有效的方法。按照國家免疫規(guī)劃程序，兒童在8月齡時接種第一劑麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗，18 - 24月齡接種第二劑麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗。

●保持室內(nèi)空氣流通，每天定期開窗通風(fēng)至少兩次，每次30分鐘左右，可降低空氣中麻疹病毒的濃度。

●均衡飲食，保證充足的睡眠，良好的睡眠有助于身體維持正常的免疫功能。適量運動，增強身體的抵抗力。

●對麻疹患者要做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離，隔離期一般為出疹后5天。如果合并肺炎等并發(fā)癥，隔離期要延長至出疹后10天。接觸過麻疹患者的易感者應(yīng)隔離檢疫3周。

諾如病毒腹瀉病

諾如病毒是一種比較常見、會引起急性感染性腹瀉的病毒，全年均可發(fā)生感染，冬春季節(jié)高發(fā)。

傳播途徑：諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，可通過被諾如病毒污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。容易被感染的地方有很多，特別是像學(xué)校食堂、餐館等人群聚集的公共用餐地，所以，在公用場所用餐最好使用自己的碗筷。

主要癥狀

　　 ● 腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐，可伴有低熱、頭痛、乏力及食欲減退?！　?nbsp;

● 糞便為黃色浠水便，患者經(jīng)常無預(yù)兆劇烈嘔吐，嘔吐物有感染性，成人腹瀉較突出，兒童嘔吐較多?！　?nbsp;

● 諾如病毒潛伏期為24～48小時，病程為自限性，一般2-3天會自愈。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 

預(yù)防措施

● 注意飲食、飲水衛(wèi)生，盡量吃熟食，吃水果要清洗、削皮，飲用開水或未開封的預(yù)包裝水、飲料。

● 勤洗手，尤其是飯前便后，減少到人群聚集的地方，保持空氣流通。

● 出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等腸胃癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。切勿送到幼兒園，患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后三天。

---給家長的建議---

一、打疫苗：學(xué)校是人員密集的場所，容易造成傳染性疾病的傳播，如果有疫苗可預(yù)防的疾病，建議通過打疫苗增強自身的免疫力?！　?nbsp;

二、勤洗手：尤其是在咳嗽或打噴嚏后、就餐前或接觸污染環(huán)境后?！　?nbsp;

三、勤清潔：經(jīng)常打掃居室，常清洗、消毒孩子使用的食具、玩具和其他物品?！　?nbsp;

四、勤通風(fēng)：少去或不去人群密集、空氣流通又差的公共場所，家里每天要開窗通風(fēng)?！　?nbsp;

五、勤觀察：孩子身體不適，出現(xiàn)高熱、嘔吐、腹瀉、皮疹等傳染病可疑癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院診治，不要帶病上課。　　

六、吃熟食：食物必須煮熟煮透，特別是生蠔之類的海產(chǎn)品，即食蔬菜徹底洗干凈。　　

七、清積水：及時清理門前屋后的各種積水，翻盆倒罐，清除蚊蟲孳生地。

---學(xué)校預(yù)防措施---

一、加強衛(wèi)生管理

（一）環(huán)境清潔：學(xué)校應(yīng)安排專人對教室、宿舍、圖書館、食堂、體育館等場所進行日常清潔。每天至少清掃地面一次，擦拭桌椅、門窗等表面，清除灰塵和污漬，減少病原體的棲息場所。定期對校園環(huán)境進行大掃除，包括清理校園內(nèi)的垃圾死角、疏通下水道等。例如每月一次徹底清潔教室的天花板、墻壁等高處位置，防止灰塵和病菌落下。

（二）通風(fēng)換氣：教室和宿舍等人員密集的室內(nèi)場所，要保證每天定時通風(fēng)。在課間休息和午休、放學(xué)后等時段，打開窗戶通風(fēng)，每次通風(fēng)時間不少于30分鐘，讓新鮮空氣進入室內(nèi)，降低室內(nèi)病菌濃度。對于通風(fēng)條件較差的建筑，可安裝通風(fēng)設(shè)備，如排風(fēng)扇等，加強空氣流通。

二、做好日常監(jiān)測

（一）健康檢查：嚴格執(zhí)行晨午檢制度。每天早上和中午，班主任或校醫(yī)通過觀察、詢問、測量體溫等方式檢查學(xué)生的健康狀況。重點關(guān)注學(xué)生是否有發(fā)熱（體溫≥37.3℃）、咳嗽、流涕、咽痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生身體不適，應(yīng)立即通知家長帶回就醫(yī)，并做好記錄。同時對出現(xiàn)癥狀的學(xué)生所在班級或宿舍的其他同學(xué)加強觀察。

（二）因病缺勤追蹤：對因病缺勤的學(xué)生，詳細記錄姓名、班級、缺勤日期、癥狀等信息。老師要及時與家長溝通，了解學(xué)生的病情診斷和治療情況。要求學(xué)生病愈后憑醫(yī)院康復(fù)證明返校，防止患病學(xué)生在傳染期內(nèi)返回學(xué)校造成疾病傳播。

三、個人衛(wèi)生教育

（一）洗手培訓(xùn)：引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣。學(xué)校在洗手池附近張貼正確洗手步驟的示意圖，如七步洗手法：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕。督促學(xué)生在飯前便后、接觸公共物品后、從室外進入室內(nèi)后等關(guān)鍵時間點洗手。

（二）個人防護宣傳：教導(dǎo)學(xué)生咳嗽和打噴嚏時的正確禮儀，如用紙巾或手肘遮住口鼻，避免飛沫傳播病菌。鼓勵學(xué)生在傳染病高發(fā)期佩戴口罩，特別是在人員密集的場所，如教室、食堂等。

四、加強體育鍛煉和營養(yǎng)

(一）體育活動安排：保證學(xué)校體育課的正常開展，讓學(xué)生每天有足夠的體育鍛煉時間。根據(jù)不同年齡段學(xué)生的特點，安排合適的體育項目，如小學(xué)低年級可以開展跳繩、游戲等活動，高年級和中學(xué)可以開展跑步、球類運動等。組織課間操、課外體育活動等，增強學(xué)生體質(zhì)，提高身體免疫力。

（二）營養(yǎng)膳食保障：學(xué)校食堂要提供營養(yǎng)均衡的膳食，根據(jù)學(xué)生的營養(yǎng)需求，合理搭配主食、蔬菜、肉類、水果等食物。加強食品安全管理，確保食材新鮮、加工過程衛(wèi)生，防止因食物中毒等問題影響學(xué)生健康，進而降低身體抵抗力。

五、預(yù)防接種宣傳

學(xué)校向家長和學(xué)生宣傳各類傳染病預(yù)防接種的知識，包括疫苗的種類、接種時間、接種地點等。及時通知家長疾控部門推薦的冬春季傳染病疫苗接種信息，如流感疫苗、肺炎疫苗等，提高學(xué)生疫苗接種率，形成群體免疫屏障。

 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????剛察縣疾病預(yù)防控制中心

?????????????????????????????????????????????????????????????2024年11月26日

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