分娩是指女性子宮內(nèi)的胎兒娩出到胎盤娩出的過(guò)程，是女性一生中重要的生理過(guò)程。分娩時(shí)，由于產(chǎn)婦的腹壓增大，子宮會(huì)向前移位，子宮頸及陰道均發(fā)生不同程度的擴(kuò)張。

分娩后產(chǎn)婦的身體會(huì)發(fā)生很大變化，如體力下降、乳房脹痛、陰道流血增多、惡露排出時(shí)間延長(zhǎng)等。這些變化均需通過(guò)一定的護(hù)理來(lái)緩解，否則可導(dǎo)致產(chǎn)婦健康狀況惡化。因此，產(chǎn)后護(hù)理是一個(gè)需要醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注的重要環(huán)節(jié)。由于產(chǎn)后護(hù)理的特殊性，其在產(chǎn)婦身心恢復(fù)中起著非常重要的作用。

產(chǎn)后護(hù)理包括哪些方面

產(chǎn)后護(hù)理是為產(chǎn)婦進(jìn)行的護(hù)理工作，而這段時(shí)期又稱為產(chǎn)褥期。護(hù)理措施主要有口腔護(hù)理、骨盆護(hù)理、飲食護(hù)理、腹部護(hù)理等。產(chǎn)后護(hù)理是保障產(chǎn)婦身體健康，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后保健水平的關(guān)鍵。

產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)，產(chǎn)婦要多臥床休息，穿著干凈清潔的衣服，注意個(gè)人衛(wèi)生。產(chǎn)婦要特別注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，飯后漱口，必要時(shí)可以使用漱口水。產(chǎn)婦需保持會(huì)陰部清潔干燥。產(chǎn)后2小時(shí)可淋浴，淋浴時(shí)不要用力擦洗會(huì)陰部。保持外陰清潔，產(chǎn)后及時(shí)更換干凈的會(huì)陰墊，勤換內(nèi)褲，產(chǎn)后7天內(nèi)禁止盆浴，預(yù)防傷口感染。

確保房間內(nèi)空氣清新，對(duì)母嬰健康十分重要。通風(fēng)時(shí)，注意不要讓風(fēng)吹到產(chǎn)婦和嬰兒，通風(fēng)時(shí)間以早晨、上午為佳，室內(nèi)溫度要遵循“寧高勿低”的原則。

產(chǎn)婦要多休息，保證充足的睡眠，保持良好的情緒，這樣才能讓產(chǎn)婦的身體盡快恢復(fù)到正常狀態(tài)，也更有利于孩子的發(fā)育。

產(chǎn)婦應(yīng)攝入均衡的營(yíng)養(yǎng)，保證蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的攝入，以保證乳汁的分泌。產(chǎn)婦脾胃功能尚未完全恢復(fù)，宜飲食清淡。

產(chǎn)婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，產(chǎn)后可適當(dāng)活動(dòng)，但需避免過(guò)度疲勞。順產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后6至8小時(shí)可起床活動(dòng)，24小時(shí)后可適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后保健操或產(chǎn)后保健按摩。

按摩子宮有助于子宮的恢復(fù)和惡露的排出，還可以防止子宮收縮不良導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。按摩子宮的方法是，先找到子宮的部位，如果是正常分娩的產(chǎn)婦可以摸到臍下有一個(gè)硬塊，也就是子宮的位置。待子宮軟化后，用手掌對(duì)子宮輕輕按摩，若其變硬說(shuō)明收縮正常。如果感到強(qiáng)烈的子宮收縮痛，可以暫時(shí)停止按摩，采取俯臥的姿勢(shì)緩解疼痛，如果不適感未得到緩解，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。

堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)子宮收縮及惡露的排出，減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。另外，母乳喂養(yǎng)還可以增加寶寶營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。

產(chǎn)婦每日應(yīng)觀察惡露量、顏色及氣味，凡是超出正常量或顏色、氣味改變以及時(shí)間延長(zhǎng)均視為異常。如果惡露出現(xiàn)臭味或顏色改變、出血過(guò)多，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

產(chǎn)后進(jìn)行骨盆恢復(fù)鍛煉，對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)身材非常重要。產(chǎn)婦不要過(guò)于勞累，注意休息。產(chǎn)后骨盆的修復(fù)需要堅(jiān)持長(zhǎng)期的鍛煉，自然分娩的產(chǎn)婦，應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉半年以上。

產(chǎn)后禁忌有哪些

產(chǎn)后忌不洗澡、不梳頭。產(chǎn)婦在分娩后，由于新陳代謝旺盛，身體會(huì)出汗較多，乳房脹滿且有奶水溢出，同時(shí)會(huì)有惡露排出，這些都會(huì)使身體感到黏膩不舒服。如果長(zhǎng)時(shí)間不清潔，不僅容易滋生細(xì)菌，還可能引發(fā)各種疾病。因此，產(chǎn)婦需要保持身體清潔。產(chǎn)婦在洗澡時(shí)要注意保暖，避免受到風(fēng)寒侵襲。此外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，有助于身體的恢復(fù)和健康。

產(chǎn)后忌大量飲水。產(chǎn)婦在孕后期一般都會(huì)出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，而產(chǎn)后是身體恢復(fù)的“黃金時(shí)期”，這段時(shí)間要讓體內(nèi)積存的水分盡量排出，過(guò)量飲水對(duì)身體的恢復(fù)不利。特別是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，不要一次飲用大量水分，要分次適量飲水。

文/劉萍（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師醫(yī)院）

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