懷孕是影響人一生的大事，對(duì)很多人來說，懷孕了一定要小心謹(jǐn)慎。作為一名產(chǎn)科醫(yī)生，也經(jīng)常能聽到大家不停的問「醫(yī)生，我能不能吃這個(gè)？」「醫(yī)生我能不能做那個(gè)？」下周就是期待已久的五一小長(zhǎng)假了，又會(huì)遇到這樣的問題「醫(yī)生，我可以坐飛機(jī)嗎？飛行過程對(duì)胎兒有什么影響？」

我們今天就來詳細(xì)說說，孕期能不能坐飛機(jī)？

先說答案，當(dāng)然是肯定的！一般情況下，健康的孕婦（即沒有產(chǎn)科或其他嚴(yán)重疾病的情況下）偶爾乘坐飛機(jī)是安全的。

孕期出行，航空公司有規(guī)定

作為世界上最安全的出行方式，各大航空公司對(duì)于孕婦乘坐飛機(jī)都有比較清晰的規(guī)定：

1. 妊娠不足 8 個(gè)月（32 周）：健康孕婦搭乘飛機(jī)不受限制，在購買機(jī)票時(shí)表明預(yù)產(chǎn)證明即可。

2. 妊娠期≥ 8 個(gè)月（32 周）且＜ 35 周：應(yīng)辦理乘機(jī)醫(yī)療許可，該乘機(jī)醫(yī)療許可應(yīng)在乘機(jī)前 7 天內(nèi)簽發(fā)有效；且旅客還應(yīng)提供《診斷證明書》一式兩份，以供辦理值機(jī)和地面服務(wù)調(diào)度。有人問 35 周以上怎么辦？當(dāng)然是禁止乘機(jī)啦！

注意！以下情況孕期禁止乘機(jī)

1. 懷孕 35 周 (含) 以上者；

2. 預(yù)產(chǎn)日期在 4 周 (含) 以內(nèi)者；

3. 預(yù)產(chǎn)期臨近但無法確定準(zhǔn)確日期，已知為多胎分娩或預(yù)計(jì)有分娩并發(fā)癥者；

4. 產(chǎn)后不足 7 天者。

高空飛行對(duì)胎兒有傷害嗎？

之所以很多人對(duì)乘坐飛機(jī)持有懷疑的想法，最主要的還是擔(dān)心乘機(jī)過程中會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生不良影響；安檢輻射、高空供氧不足、高空太陽輻射以及飛機(jī)起降會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果。

1. 安檢輻射

理論上來說，任何發(fā)電或用電的東西，如電源線或家用電器，產(chǎn)生的都是電磁場(chǎng)，而只要強(qiáng)度不高，對(duì)孕婦及胎兒基本無害。安檢時(shí)，安檢門和手持式儀器主是通過感應(yīng)電流檢測(cè)金屬的，目的是檢查有沒有金屬物品，會(huì)產(chǎn)生低頻電磁場(chǎng)，從這種低水平的金屬探測(cè)器中經(jīng)過，不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。

2. 高空供氧不足

雖然高空中的氧氣較陸地稀薄，孕婦可以自行調(diào)整呼吸的深度和頻次，深呼吸保持血氧含量，可為胎兒提供足夠的氧氣。如果妊娠合并貧血，并且比較嚴(yán)重，或者有心臟病或呼吸道疾病，那還是要慎重，最好請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估后再做決定。

3. 高空太陽輻射

對(duì)于高空的太陽輻射，有關(guān)資料顯示，在整個(gè)妊娠的 40 周內(nèi)，最大的太陽輻射暴露量應(yīng)限制在 1 毫西弗特以內(nèi)。而即使乘坐長(zhǎng)線路的國(guó)際航班，乘客一次性的太陽輻射暴露量也達(dá)不到最大限制量的 15%。因此這個(gè)輻射是可以忽略不計(jì)的，也不太可能會(huì)傷害到腹中的胎兒。

4. 飛機(jī)起降過程

飛機(jī)起降時(shí)候氣壓差改變較明顯，又出現(xiàn)失重和超重的現(xiàn)象，容易產(chǎn)生不適感，甚至可能出現(xiàn)下腹不適的表現(xiàn)。但真正引起流產(chǎn)還是少見，不必?fù)?dān)心。

除此之外，大規(guī)模的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)暫時(shí)都沒發(fā)現(xiàn)坐飛機(jī)和胎兒體重、早產(chǎn)、先兆子癇、出血等有任何聯(lián)系?？偟膩碚f，身體健康的孕婦偶爾乘坐飛機(jī)是沒有問題的。

孕期乘機(jī)注意事項(xiàng)

雖然孕期乘機(jī)基本是安全的，也要注意以下幾點(diǎn)：

1.  盡量選擇靠近過道的座位，方便起身活動(dòng)。如果是超過 1 小時(shí)的機(jī)程，待飛機(jī)上升平穩(wěn)后，那每隔一段時(shí)間就起身走動(dòng)一下或原地活動(dòng)下肢，降低血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 穿寬松、柔軟的衣服，注意保暖；可以帶個(gè)小枕頭放在腰后，緩沖顛簸。

3. 系安全帶時(shí)，要將其放在隆起的腹部下方，在隆起的腹部和骨盆之間，以減少飛機(jī)顛簸撞到腹部的幾率，如果有肩部安全帶的話，也要戴好。腹部略寬松，肩部略緊即可。

旅行中孕婦臨產(chǎn)如何處理？

經(jīng)常能看到這樣的報(bào)道，產(chǎn)婦在公共場(chǎng)所臨產(chǎn)，情況十分危急。作為婦產(chǎn)科醫(yī)生，如果出門在外時(shí)遇到這樣的情況，該如何處理呢？如何在有限的條件下幫助順利接生？預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥？先不考慮多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的問題，僅從專業(yè)的方面進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)院前急救護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)，筆者總結(jié)了以下幾點(diǎn)急救建議：

1. 已臨產(chǎn)

首先，可與工作人員或周圍群眾合作，將孕婦轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域，或建立圍欄保護(hù)孕婦隱私，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，及時(shí)聯(lián)系最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；其次，評(píng)估宮縮頻率、強(qiáng)度、胎心及宮口擴(kuò)張程度、速度等，同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征；最后，指導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)整呼吸，不要屏氣用力，幫助產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，可給予背部按摩幫助放松，并適當(dāng)補(bǔ)充水分及營(yíng)養(yǎng)。

2. 胎膜已破

指導(dǎo)孕婦需絕對(duì)臥位，抬高臀部，防止臍帶脫出；對(duì)于宮口開全者，需做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，指導(dǎo)產(chǎn)婦幫助胎兒娩出，盡快結(jié)束分娩。

3. 已分娩者

胎兒已娩出者需注意胎盤娩出情況，幫助胎盤順利娩出；嚴(yán)密觀察產(chǎn)后出血情況，觀察評(píng)估陰道流血量、顏色，及時(shí)評(píng)估宮縮強(qiáng)度及頻率，可按摩子宮幫助收縮；及時(shí)補(bǔ)充水分及營(yíng)養(yǎng)。

編輯： 張秦溪

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