7 個月前，天天（化名）在咱家醫(yī)院降生了，讓已過而立之年的父母幸福無比。

然而，很快，父母激動的心情就跌入谷底 。

天天被診斷為先天性肛門閉鎖（高位），需要面臨手術。手術分三期，一期行結(jié)腸造口，二期行肛門成型，三期行結(jié)腸造口關閉術。

7 個月過去了，天天完成了最后一次手術。

當父母見證了天天第一次從肛門拉出來金黃色的大便時，流下了激動的眼淚……

1、什么是肛門閉鎖

肛門閉鎖是新生兒外科最常見的先天性消化道畸形之一，約占新生兒 1/1500～1/5000，男多于女。

公元 16 世紀，明代孫志宏醫(yī)術記載：罕有兒初生無谷道 (肛門)，大便不能者，旬日后必不救，須用細刀割穿，要對孔親切，開道之后，用細帛卷如小指，以香油滲透插入，使不再合，傍用生肌散敷之自愈。這就是最早的肛門閉鎖（低位）的治療。

本病的病因不清，表現(xiàn)為寶寶出生后在肛門正常位置看不見肛門，有些寶寶肛門正常位置的前方可以看到有小的瘺管。臨床上主要是通過手術治療。

2、肛門閉鎖的臨床表現(xiàn)

多表現(xiàn)為低位腸梗阻，生后無胎糞排出，伴隨嘔吐癥狀，嘔吐物多為膽汁甚至是糞渣樣物。一般生后 24 小時后，腹部倒立位片可明確肛門閉鎖位置高低。

會陰查體多可見會陰平坦，部分伴隨色素沉著的小凹陷。

一部分患兒會合并直腸尿道瘺和直腸陰道瘺，胎糞從尿道或者陰道排出，部分患兒也會合并其他系統(tǒng)的先天畸形。

3、肛門閉鎖如何分類？

根據(jù)直腸盲端距離的遠近，分為高、中、低位，再按照有沒有合并瘺作進一步詳細劃分。

4、肛門閉鎖如何治療？

不同類型的肛門閉鎖手術方式不同。中高位肛門閉鎖一般根據(jù)有合并瘺管與否，先行造口，分期手術。低位肛門閉鎖可以一期行肛門成型術。

通俗點說就是：距離肛門口越遠的閉鎖手術越復雜。

5、術后注意事項

? 術后保持會陰傷口干結(jié)，避免感染，觀察術后排尿排便情況。

? 門診定期隨訪，學習擴肛。

小編說：

自古以來「生兒子沒屁眼」被作為一句詛咒，指責那些缺德事、壞事干多了的人。

但也因為這個原因給很多無辜的家庭帶來精神上的負擔，很多可憐的寶寶因此而被遺棄，最后導致死亡。

「沒屁眼」只是一種病，而不是一種精神枷鎖。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶肛門閉鎖，不要有任何自責情緒或心理負擔，一定要及時就醫(yī)，正確面對。

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