名醫(yī)有話說(shuō)NO45:刺激哪些穴位容易減肥
導(dǎo)語(yǔ):現(xiàn)在人們?cè)絹?lái)越多的關(guān)注自己的健康和美麗,減肥這個(gè)話題也是越炒越熱??墒谴蠹以谙硎軠p肥之后瘦身和輕盈喜悅的同時(shí),也聽(tīng)到了越來(lái)越多的副作用和副消息,為了解怎樣減肥更有效最科學(xué),本期名醫(yī)有話說(shuō),北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院針灸科主任湯立新教授談中醫(yī)減肥。
新浪健康:中醫(yī)減肥和中藥減肥有區(qū)別嗎?
湯立新:我們提到中醫(yī),在減肥方面包括的內(nèi)容是很多的,中藥是中醫(yī)里面的一種,用到得減肥方法在中醫(yī)里面包括中藥,包括針灸,針灸里面可能又包括很多東西,包括耳針,包括其他方法比如說(shuō)掛砂、拔罐,中藥等都是中醫(yī)里的一部分,有一部分是用中藥調(diào)理體質(zhì)減肥的方法,利用中藥方法減肥,中藥包含在中醫(yī)里面。
新浪健康:是不是每個(gè)想減肥的人,都可以通過(guò)中醫(yī)減肥達(dá)到減肥的效果呢?
湯立新:在醫(yī)院里也設(shè)肥胖門診。肥胖的話,主要的病癥是肥胖,就是一個(gè)單純的肥胖。如果這個(gè)人肥胖,兼有很重的心臟病、糖尿病這些,我們認(rèn)為你的第一要?jiǎng)?wù)不是減肥,減肥是在你治療心臟病,治療糖尿病基礎(chǔ)上的。如果附帶有其它的疾病,還更應(yīng)該注意。
肥胖作為一個(gè)病它能帶來(lái)很多其他問(wèn)題,要治療。大部分人適合中醫(yī)的方法做減肥治療,但有一些兼其它的一些病,或者血液上面的問(wèn)題,不適合針刺的,針刺容易出血,出血止不住,也不適合做中醫(yī)減肥治療。
新浪健康:怎么界定這個(gè)人是不是屬于肥胖呢?
湯立新:肥胖以前都用標(biāo)準(zhǔn)體重去衡量它。現(xiàn)在咱們用的更多的是體重的指數(shù),就用你的體重除以你身高的平方,身高是按米算。國(guó)際上女性認(rèn)為是不是大于25就算肥胖了,但國(guó)內(nèi)專家針對(duì)亞種人體型,他們認(rèn)為體重指數(shù)大于28應(yīng)該是比較肥胖。你如果是大于30,是胖的很厲害,35是超級(jí)肥胖了。
再有看你的腰圍,女性腰圍在80公分,男性腰圍控制在85公分,如果兩項(xiàng)都超標(biāo)就是肥胖應(yīng)該注意了。有些人已經(jīng)超過(guò),但看著不算太胖,雖然看著不胖,內(nèi)臟脂肪堆積已經(jīng)很多了,對(duì)身體最有危害的不是皮下脂肪有多厚,應(yīng)該是內(nèi)臟上的脂肪,像脂肪肝,或血管里油脂過(guò)厚,血管壁不光滑,那時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓、血糖,心腦血管疾病。要注意觀察自己這些指數(shù),作為基本的測(cè)量還是比較好算的。如果你的體重公斤數(shù),除以你身高米的平方,超過(guò)28就需要提高警惕。
新浪健康:在減肥中有一種叫束發(fā)減肥法,這個(gè)方法怎么樣?
湯立新:束發(fā)能減肥是因?yàn)樘弁吹拇碳幔恐嗅t(yī)認(rèn)為頭上有很多穴位,你把它刺激起來(lái)這些穴位就能減肥,個(gè)人感覺(jué)束發(fā)減肥法沒(méi)有什么特別深厚的理論基礎(chǔ)在里邊。有些人可能覺(jué)得減肥是有心理作用。因?yàn)楫吘箯尼t(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),這種心理的暗示也是有很大作用的,很多時(shí)候心理暗示起的作用能達(dá)到40%-50%。
新浪健康:身上有沒(méi)有一些穴位容易減肥呢?
湯立新:腳底有足底反射圖,足底部位和臟器是有關(guān)系的,足底療法現(xiàn)在被很多人運(yùn)用,有一定道理有一定效果。敲足底敲對(duì)了是有一定作用的,如果你肥胖的原因是是脾、胃,或是腎的問(wèn)題,你在敲的時(shí)候是對(duì)五臟進(jìn)行刺激,調(diào)整了機(jī)體五臟的功能,對(duì)機(jī)體肥胖,這個(gè)還是有一定道理的。
新浪健康:有些人原來(lái)挺瘦的,忽然一戒煙胖了,為什么會(huì)這樣?
湯立新:突然戒煙身體有不適有可能,我推測(cè)一下,這個(gè)人經(jīng)常抽煙,讓他不抽煙時(shí),他一定有替代的東西,他會(huì)吃,不抽煙的人會(huì)吃瓜子吃小吃。干果的熱量是非常大的,產(chǎn)生熱量油脂非常多。有可能是這個(gè)原因,戒煙直接的原因現(xiàn)在好像沒(méi)有直接的科學(xué)的證據(jù)在里頭。
新浪健康:能不能用自測(cè)把自己的肥胖分為某種型?
湯立新:可以。從中醫(yī)角度談,肥胖從西醫(yī)他會(huì)告訴你是繼發(fā)性肥胖還是原發(fā)性肥胖。中醫(yī)分實(shí)胖還有虛胖,一般實(shí)胖屬于胃火抗盛的,特結(jié)實(shí)的吃的 特別多,特別容易餓,吃的特別多,非常壯實(shí)有勁,一伸舌頭舌頭是紅的,舌苔是逆的,大便干的,胃火抗盛這種肥胖病人,臨床上治療相對(duì)比較容易,就是實(shí)癥 的。我們把胃火控制住,用一些中藥中醫(yī)方法,控制住吃不了那么多,就能減下來(lái)了。再有是痰濕特別重的,這種人也是胖,不像胃火抗盛的人特結(jié)實(shí),相對(duì)有偏虛的類型,痰濕大便不正常,有時(shí)干有時(shí)粘,舌苔厚膩,口里面可能是沒(méi)味的,有一些時(shí)候感覺(jué)到身上困重,身體特別重,頭特別沉,這種痰濕的體質(zhì),選一些化痰去濕的中藥比較好,這兩種比較多。
年齡大一點(diǎn)的肥胖,3、40歲,4、50歲,6、70歲的病人偏于虛癥的更多,脾肺氣虛,這類人,脾虛這種人肥胖,也是屬于沒(méi)勁,看著很胖,一 上樓一走就累,讓他鍛煉走不了多長(zhǎng)時(shí)間特別累了。也是覺(jué)得身體很困,抬腿邁不動(dòng),容易動(dòng)不動(dòng)出汗,氣虛,容易感冒,大便糖泄。我們講用四君子湯給他治療, 加上中醫(yī)健脾易肺給他治療,再有病人陽(yáng)虛,這種人胖胖的,臉色白白的,一般胖的人很結(jié)實(shí)臉色是紅的,還有特別怕冷,尤其腳丫子下肢特別涼,像歲數(shù)大的女的 小便特別多控制不住尿,憋不住尿,看著很胖不結(jié)實(shí),吃點(diǎn)東西就拉稀,脾腎陽(yáng)虛的病人,用一些針灸的方法,艾灸主要是助陽(yáng)的。還有心脾兩虛的病人,這種病人臨床上也挺多的,胖的病人經(jīng)常有心慌氣短,睡眠還不好,加上大便也不調(diào)。
還有一種類型就是年輕的女孩子這種的,屬于月經(jīng)不調(diào)的,肝淤氣滯,經(jīng)常發(fā)點(diǎn)小脾氣,經(jīng)常月經(jīng)不好,要不就是遲來(lái),來(lái)的不久,有的人出現(xiàn)閉經(jīng),有月經(jīng)不調(diào)的這類的這種,和肝氣梳泄有關(guān)的,調(diào)整月經(jīng)再進(jìn)行減肥的治療。在中醫(yī)里面分型還是分的比較多的,每一個(gè)人來(lái)了典型的是這么分,有時(shí)候一個(gè)病人夾雜著很多型都會(huì)有,仔細(xì)辨別選穴位是特別需要注意的。
新浪健康:針灸到底會(huì)不會(huì)疼呢?
湯立新:畢竟是針扎到體內(nèi),因?yàn)獒樉尼槺容^細(xì),扎針疼痛真的不是很疼,只有個(gè)別可能有一些某一個(gè)部位,扎到你的毛孔上了,或者毛細(xì)血管特別多的地方,痛覺(jué)特別敏感的地方稍微有點(diǎn)疼,大部分穴位不是特別疼。扎針不是疼,是恐懼,扎針針感不能接受,針扎酸麻脹的感覺(jué),如果你明白了可能也沒(méi)有太大的關(guān)系。如果你覺(jué)得對(duì)針感太強(qiáng),你讓大夫給你輕一點(diǎn)的刺激手法。關(guān)于出血的問(wèn)題,針下去很有可能碰到一些毛細(xì)血管,碰到一些小血管可能出一些血,那種出血是沒(méi)事,按住很快會(huì)吸收,扎針時(shí)專業(yè)醫(yī)生他知道哪些地方有血管大的神經(jīng)。留疤的話,一般一個(gè)小針不會(huì)留疤的。
新浪健康:拔罐或者按摩減肥的小技巧有哪些呢?
湯立新:拔罐拔在肚子上,因?yàn)闇p肥時(shí)更多是在肚子上進(jìn)行操作。拔罐把罐子揪在肚子上,可以適當(dāng)?shù)脑诠拮由献鍪址?,可以把罐子拽下?lái)晃一晃揉一揉,有一些振動(dòng)提拉的作用。
如果是按摩的方法,揉腹能夠促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)能夠有利排便,排便順時(shí)針?lè)较蛉?,千萬(wàn)別揉反了,揉反了該便秘了,如果便秘想讓它順暢,那就順時(shí)針往下推,掌根用一點(diǎn)勁,走到腹股溝根這,稍微往下用一點(diǎn)勁。如果你老腹瀉,因?yàn)槠⒛I陽(yáng)虛的病人,反時(shí)針的方向揉,千萬(wàn)別弄錯(cuò)了。
新浪健康:中醫(yī)減肥要飲食控制嗎?
湯立新:要。減完之后如果你還接著吃把運(yùn)動(dòng)都拋棄了,可能還會(huì)回來(lái),減肥一定是長(zhǎng)期的,養(yǎng)成習(xí)慣可能一兩年之內(nèi),可能習(xí)慣了。肥胖是一種體質(zhì),你愛(ài)胖,你要不注意的話,可能這段時(shí)間好可能過(guò)段時(shí)間又回來(lái)了,一定要注意的。
精選問(wèn)答:
Q:什么年齡段適合針灸減肥?對(duì)以后懷孕會(huì)不會(huì)有影響呢?
湯立新:年齡段一般來(lái)說(shuō),太小的孩子我們也不主張針灸減肥,一般在18歲成年以后,18歲、20歲,差不多70歲這個(gè)階段,歲數(shù)太大也不適合,這個(gè)階段比較好,孕前減肥的話,只要體重不是減的太多,治療過(guò)程中不影響你月經(jīng),反而對(duì)你懷孕會(huì)有幫助。
Q:請(qǐng)問(wèn)針灸減肥必須每天都去嗎?
湯立新:一般來(lái)說(shuō)針灸減肥,做這個(gè)一定是有一個(gè)療程的,給你制定一個(gè)計(jì)劃,減肥是一個(gè)長(zhǎng)期艱苦而必須有計(jì)劃的一件事情,一定要堅(jiān)持, 不堅(jiān)持不行。一般減肥前三天,可能要求你連續(xù)去一下,以后可能我們讓你隔一天去一次,或者一個(gè)禮拜去兩到三次,連續(xù)治療十次左右,我們觀察一下,重新評(píng)估 一下看看你的情況,以后你可以休息一段時(shí)間,休息一個(gè)星期左右,我們?cè)俪掷m(xù)下一個(gè)療程。減肥的過(guò)程中,看有效沒(méi)效,要治療十次二十次以后,沒(méi)有效果這種方法可能對(duì)你不適合。因?yàn)闇p肥方法很多很多,可能對(duì)某一個(gè)人來(lái)說(shuō)某一個(gè)方法比較好,如果你這樣做沒(méi)有效果,你就調(diào)整方法?;蛘吣銚Q一個(gè)其他的大夫,因?yàn)榇蠓蛑委熕悸凡惶粯?,如果有效的話你一定要?jiān)持,一般這種堅(jiān)持,我們說(shuō)堅(jiān)持治療,起碼差不多三個(gè)月左右。
Q:針灸要不要和貼耳豆一起,效果會(huì)不會(huì)更好?一般來(lái)說(shuō)一個(gè)肥胖的療程,大概能減多少斤呢?
湯立新:它是和你超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的量有關(guān)系,越胖的人開(kāi)始減的時(shí)候越容易,越接近標(biāo)準(zhǔn)體重,標(biāo)準(zhǔn)體重超過(guò)不多的人確實(shí)減的慢一點(diǎn)。不能說(shuō)所有人拿來(lái)就是說(shuō),我打一個(gè)告示,保證你一個(gè)月減15斤,這是不科學(xué)的。應(yīng)該是因人而異的,看他的狀況,有時(shí)我們?cè)跍p肥時(shí),分病人的體質(zhì),體質(zhì)不一樣,減的速度也是快慢不一樣的。所有都一樣,不符合中醫(yī)的特點(diǎn),中醫(yī)的特點(diǎn)因人而異辯證施治,一般有一個(gè)觀點(diǎn),一個(gè)星期減一斤左右。
Q:什么樣體質(zhì)和肥胖的人群可以適用于中醫(yī)減肥?一般中醫(yī)會(huì)采用哪些方法呢?
湯立新:肥胖是有一個(gè)叫單純性的肥胖,還有繼發(fā)性的一些肥胖,我們對(duì)治療單純性的肥胖可能效果更好一些。單純性的肥胖有體質(zhì)因素,家族比較胖的,有營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的,還有一些更年期的婦女水納儲(chǔ)流的,這些病人中醫(yī)治療效果比較好一點(diǎn)的。繼發(fā)性的肥胖,有其他病還建議你去治原發(fā)病。有的女孩子到我這減肥,她是婦科有問(wèn)題,多囊卵巢綜合癥病人她就胖,上來(lái)治療肥胖是減不下去的,因?yàn)樗莾?nèi)分泌的問(wèn)題,你要治療內(nèi)分泌的問(wèn)題然后再去減肥才可以。
中醫(yī)減肥的種類,一般在中醫(yī)醫(yī)院有減肥門診,這個(gè)減肥門診包括,可以扎針,可以推拿,還可以拔罐,還可以有一些需要腿療,泡腿的,綜合療法看你需要哪些。我們中醫(yī)綜合科,耳針,有需要可以拔罐,有的病人需要內(nèi)服中藥,我們用中藥調(diào)理,湯劑顆 粒劑,綜合的運(yùn)用,這些方法綜合在一起。
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