產(chǎn)前健康教育與行為指導(dǎo)對(duì)孕婦分娩結(jié)局的影響.pdf

中國(guó)婦幼保健2006年第2l卷 · 健康教育 · 產(chǎn)前健康教育與行為指導(dǎo)對(duì)孕婦分娩結(jié)局的影響 范志紅 廣東省江門(mén)市婦幼保健院 529000 中國(guó)圖書(shū)分類號(hào) R173 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào)2006)0141022-02 【摘 要】 目的：探討產(chǎn)前健康教育內(nèi)容和方式的要求與分娩方式有關(guān)的影響因素。方法：以調(diào)查問(wèn)卷、查閱病例、個(gè)別 指導(dǎo)、個(gè)別訪談的形式。結(jié)果：采用不同方式的健康教育，綜合性群體式的健康教育或針對(duì)個(gè)體健康咨詢，實(shí)施個(gè)性化互動(dòng)式 教學(xué)模式，能更有效地提高孕產(chǎn)婦對(duì)分娩的認(rèn)知，情感技巧掌握，獲取健康信息，剖宮產(chǎn)率下降 (P0。001)。結(jié)論：因人而異 制定健康教育的內(nèi)容與行為指導(dǎo)，較好地滿足孕婦的需求，促進(jìn)自然分娩。 【關(guān)鍵詞】 健康教育 行為指導(dǎo) 分娩結(jié)局 隨著社會(huì)的進(jìn)步、科學(xué)的發(fā)展，人們對(duì)健康和生活質(zhì)量 ②合理營(yíng)養(yǎng)預(yù)防巨大兒；③孕產(chǎn)婦心理保?。虎芊置滏?zhèn)痛； 的要求不斷地提高，孕婦越來(lái)越重視圍產(chǎn)期保健。我院選擇 ⑤優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)和產(chǎn)前診斷；⑥分娩準(zhǔn)備教育；⑦自然分娩 2004年1月一2005年1月對(duì)所有來(lái)就診的孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教 和產(chǎn)時(shí)保健要點(diǎn)；⑧產(chǎn)褥期母嬰保健與母乳喂養(yǎng)。 育，并設(shè)調(diào)查征詢表，根據(jù)反饋信息，人群知識(shí)以及需求不 同，實(shí)行個(gè)性化互動(dòng)式健康教育及行為指導(dǎo)，取得良好效果， 2 結(jié)果 現(xiàn)介紹如下。 2．1 對(duì)圍產(chǎn)期服務(wù)的需求情況。見(jiàn)表1。 1 資料與方法 表1 對(duì)圍產(chǎn)期服務(wù)的需求 1．1 資料來(lái)源。2004年1月一2005年6月對(duì)來(lái)院就診的孕產(chǎn) 婦，從孕期開(kāi)始，到產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的保健措施，及時(shí)進(jìn) 行宣教及行為指導(dǎo)。2004年上半年隨機(jī)發(fā)放調(diào)查征詢表500 份，回收400份，回收率90％，年齡：20—30歲353名，占 88．25％，31—35歲35名，占8．75％，35歲以上12名，占 3％；初產(chǎn)婦302名，占75，5％，經(jīng)產(chǎn)婦98名，占24．5％； 文化程度：大學(xué)本科 26名，占6．5％，大專 58名，占 14．5％，初中136名，占34％，高中174名，占43．5％，其它 6名，占1．5％；職業(yè)：干部52名，占13％，工人128名，占 32％，農(nóng)民56名，占14％，其它164名，占41％。 1．2 方法。使用統(tǒng)一印制的調(diào)查征詢表，根據(jù)回收統(tǒng)計(jì)結(jié) 果，明確孕產(chǎn)婦健康教育需求及行為指導(dǎo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，制定 2．2 產(chǎn)前健康宣教內(nèi)容。見(jiàn)表2。 了產(chǎn)前健康教育及行為指導(dǎo)方案，采用個(gè)性化互動(dòng)式教學(xué)模 式，于2004年7月開(kāi)始實(shí)施于產(chǎn)科的護(hù)理中。包括語(yǔ)言教育、 表2 產(chǎn)前健康宣教內(nèi)容 文字教育和示范教育，發(fā)放宣教小冊(cè)子，利用電視、錄像等， 開(kāi)設(shè)咨詢熱線。 1．3 宣教形式。按需施教，因人施教，注重技能培訓(xùn)，孕婦 及家屬直接參與討論及模擬訓(xùn)練，面對(duì)面指導(dǎo)與交流，鼓勵(lì) 提問(wèn)和討論，把講和做結(jié)合起來(lái)，采用個(gè)性化互動(dòng)式上課教 學(xué)方法與技巧，使孕婦之間、孕婦與老師之間有充分機(jī)會(huì)互 相交流，發(fā)表意見(jiàn)，孕婦得到現(xiàn)場(chǎng)的指導(dǎo)，老師及時(shí)得到信 息反饋，有利于提高教學(xué)質(zhì)量。 1．4 調(diào)查征詢表內(nèi)容。主要包括年齡、孕產(chǎn)次、文化程度、 職業(yè)和對(duì)妊娠及分娩方面知識(shí)的了解程度，圍產(chǎn)期服務(wù)的需 求，產(chǎn)前有關(guān)方面知識(shí)的宣教，孕產(chǎn)婦住院保健內(nèi)容要求， 對(duì)開(kāi)展鎮(zhèn)痛分娩及有關(guān)服務(wù)模式需求等。 2．3 住院健康教育的需求。見(jiàn)表3。 1．5 宣教內(nèi)容。根據(jù)反饋信息，在原來(lái)宣教課程設(shè)置及內(nèi)容 2．4 與去年同期未接受知識(shí)培訓(xùn)的500例為基礎(chǔ)組 (宣教 上不斷完善、更新和補(bǔ)充，包括：①孕前及孕早期的保?。?前)對(duì)比。見(jiàn)表4。 紅 自我監(jiān)護(hù)等知識(shí)。人是有能力學(xué)習(xí)和發(fā)展的，而且通過(guò)學(xué)習(xí) 表3 住院健康

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