“現(xiàn)在高血壓有明顯的低齡化趨勢,但很多人在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓高后,并沒有足夠重視。常規(guī)體檢中的血脂檢查一般包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等。

　　◎血常規(guī)

　　單個指標現(xiàn)“↑”“↓”

　　無需過分緊張

　　“密密麻麻的20多項,其中好幾項標黑了,后面還有‘↑’‘↓’,這是不是得了什么嚴重疾病了?”省城某事業(yè)單位員工張女士拿到自己的體檢報告單后跑到醫(yī)院去詢問,醫(yī)生再次檢查后告訴她,主要指標都正常,不需要過分擔心。

　　“血常規(guī)檢查中有些項目是為方便醫(yī)生診斷用的?！鄙酱蠖航】倒芾碇行闹魅蝿⒈笳f,“對于普通人來說,最關鍵要看的數(shù)值有四項:白細胞總數(shù)、紅細胞總數(shù)、血紅蛋白和血小板。這四個項目其中任何一項出現(xiàn)異常都應該引起重視?！?/p>

　　“我們科也曾經(jīng)接到過體檢中發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常,最后確診為白血病的患者?！鄙綎|省千佛山醫(yī)院血液科主任醫(yī)師黃寧說,但這樣的患者還非常少。黃寧表示,雖然血象異常大部分是因為細菌感染,但也有不少是白血病等疾病造成的。

　　她舉例說,如果體檢中發(fā)現(xiàn)白細胞偏高,很可能是細菌感染；但如果白細胞數(shù)量高出許多,并且形態(tài)有異常,就要考慮是否白血??；而白細胞低于正常水平,說明抵抗力低,也應進一步查原因,“這種情況也有可能是白血病造成的”。因此,她提醒說,如果血常規(guī)檢查中主要指標異常,應該高度重視,及時復查。

　　“而如果主要指標正常,有些次要指標或高或低,無需過分緊張。”劉斌說,某些次要指標低于或高于“參考值”不一定是病理狀態(tài)或患了某種疾病。

　　◎高血壓

　　至少連測3次才能定

　　“體檢中,測血壓是最常規(guī)的項目,但也是非常重要的一個項目。”劉斌介紹,通常舒張壓(俗稱低壓)正常范圍是60-90(mmHg),而收縮壓(俗稱高壓)是90-140(mmHg),無論是高出還是低于這個范圍都是有損健康的。

　　“現(xiàn)在高血壓有明顯的低齡化趨勢,但很多人在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓高后,并沒有足夠重視。”

　　數(shù)據(jù)顯示,我省高血壓患病率較高,全省高血壓患者約有1600萬,18-69歲成人高血壓患病率達23.44%。更加嚴峻的是高血壓呈低齡化趨勢,我省6-17歲中小學生血壓偏高檢出率達14.1%。

　　“當然,一次測量血壓偏高,并不代表就是高血壓?！眲⒈笳f,勞累、情緒等很多因素都可能影響血壓,“一般至少需要連續(xù)測量3次,連續(xù)3天,才能判定是否是高血壓?！?/p>

　　◎高血脂

　　即使沒有“↑”,　接近最高值也應注意

　　　“對于普通人來說,看體檢報告,往往是看到有‘↑’才會緊張,其實有的項目,即使沒有‘↑’,當接近最高值時,尤其是連續(xù)多次體檢都接近最高值時,也應該盡早開始注意?！眲⒈笳f,血脂檢查就是這樣的一項。

　　常規(guī)體檢中的血脂檢查一般包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等。“血脂很容易受到日常飲食的左右?！币虼?如果血脂偏高首先要注意飲食。

　　劉斌介紹,血脂長期處于高水平,通過一系列復雜作用沉積于血管壁下,容易引起動脈血管粥樣硬化,引起冠心病,導致心絞痛發(fā)作,嚴重時可引發(fā)心肌梗死。同時,營養(yǎng)過剩也是糖尿病、高血壓、痛風的常見原因。

　　山東省千佛山醫(yī)院健康體檢中心主任張光也說,體檢中雖然不少人的體檢結(jié)果在參考范圍內(nèi),但他們?nèi)院苡锌赡苁翘幱趤喗】禒顟B(tài)的“準病人”。例如,一般空腹全血血糖為3.9-6.1mmol/L,血糖數(shù)值處于6mmol/L時,尤其是多次檢測都處在高值的,就存在糖尿病風險,應該引起高度注意,必要時還需進一步檢查。如果血糖數(shù)值大于7mmol/L,則達到診斷糖尿病標準。

　　造成甘油三酯升高,還可能有許多原因。據(jù)介紹,動脈粥樣硬化、脂肪肝、腎病綜合征、糖尿病、甲狀腺功能減退、膽道硬塞、急性胰腺炎、糖原積累病、原發(fā)性甘油三酯增多癥、妊娠后期等都有可能造成甘油三酯升高。

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