懷孕是一項對母體心血管系統(tǒng)的重大挑戰(zhàn)。懷孕期間，母體循環(huán)系統(tǒng)會發(fā)生一系列適應性變化，主要包括總血容量和心排出量的逐漸增加，以及心率的上升。其中，心排出量的增加對于滿足子宮、胎盤和乳腺的血液供應至關重要。研究表明：有規(guī)律的運動可以促進這些適應性變化，同時改善血管生成和內皮功能。

孕期心血管系統(tǒng)適應不良可能導致哪些后果？

妊娠期高血壓疾病：懷孕20周后新發(fā)的高血壓，可能伴隨著蛋白尿等并發(fā)癥。全球發(fā)病率約為5－12%，是妊娠期獨有的疾病，可導致孕產婦和胎兒嚴重的并發(fā)癥。與高血壓妊娠疾病相關的血管功能障礙是全身性的，這會增加未來患心血管疾病的風險。統(tǒng)計數據顯示，子癇前期（妊娠期高血壓疾病當中一種）是心血管疾病死亡的一個獨立風險因素，尤其是早發(fā)型子癇前期（在懷孕34周前被診斷的情況），其風險增加了8.54倍。

孕期如何進行適度運動？

孕期，適宜的運動強度是多少？

《加拿大妊娠期運動臨床實踐指南》建議，懷孕期間進行有氧運動時，最大心率不應超過140-155 bpm。整個懷孕期建議每周進行2-4次適度運動，每次持續(xù)30分鐘。

孕期運動是否存在安全問題？

中等強度的有氧運動在懷孕期間不會對母體和胎兒產生不良影響。但是，高強度的運動可能會暫時減少子宮動脈的血流，嚴重情況下可能會對胎兒健康產生影響，因此應盡量避免激烈的運動。

適度的運動不會導致早產，相反，懷孕期間進行鍛煉的女性甚至比久坐不動的孕婦早產率降低了20-50%。

適度運動可以改善母體血糖水平、降低胰島素抵抗，提高胎盤功能和有益的營養(yǎng)輸送，對母體和胎兒都有益處。

通過運動可以降低妊娠期高血壓疾病的風險嗎？

研究表明，懷孕前或懷孕期間的運動都可以降低子癇前期的風險。每周進行5-6小時的體育活動可以降低40%的發(fā)病風險，但并不是運動時間越長，風險越低，適度的運動更為重要。與此同時，久坐行為與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率增加相關。

綜上所述，懷孕期間進行適度的運動是安全的，可以改善血管功能，對母體和嬰兒的短期和長期健康都有益。孕媽媽們運動前最好咨詢一下產檢醫(yī)生，醫(yī)生會根據孕婦自身情況，制定合適的運動方案和注意事項。

摘自上海市第一婦嬰保健院微信公眾號

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