免疫接種（接種疫苗）幫助人體對抗某種引起疾病的細(xì)菌或病毒。

免疫力（人體防御某些細(xì)菌或病毒引起的疾病的能力）可以自然發(fā)生（當(dāng)人們接觸細(xì)菌或病毒時），或者醫(yī)生可以通過疫苗接種來提供免疫力。當(dāng)患者接種針對某一疾病的疫苗后，通常不會再得該病，或者即使再得該病也很輕微。不過，由于疫苗并非 100% 有效，有些人即使接種疫苗也仍會得病。

在全世界范圍內(nèi)，疫苗一直非常有效地預(yù)防著嚴(yán)重的疾病和改善著人們的健康。在疫苗普及的社區(qū)和國家，很多曾經(jīng)常見和/或致命的疾病（如脊髓灰質(zhì)炎和白喉）目前已經(jīng)很少見或者得到了控制。有一種疾病天花已通過疫苗接種被徹底消除。

不過，很多重要感染，包括大多數(shù)性傳播感染（如人類免疫缺陷病毒 [HIV] 感染、梅毒、淋病和衣原體感染）、蜱引起的感染（如萊姆?。┮约昂芏酂釒Р。ㄈ缜〖铀共。?，目前尚無有效的疫苗。

2023 年 10 月起，世界衛(wèi)生組織 (WHO) 建議對有惡性瘧原蟲瘧疾中高傳播的瘧疾流行地區(qū)的兒童，廣泛使用 RTS,S/AS01 (RTS,S) 和 R21/Matrix-M 瘧疾疫苗。瘧疾疫苗接種是預(yù)防瘧疾的重要干預(yù)措施，瘧疾每年導(dǎo)致數(shù)十萬人死亡，主要發(fā)生在非洲的兒童中。（參見 WHO：瘧疾疫苗實施計劃。）

遵照建議接種疫苗很重要。這對自身健康、家人健康以及周圍社區(qū)的健康都至關(guān)重要。許多疫苗預(yù)防的疾病很容易在人與人之間傳播。其中許多疾病在美國仍然存在，在世界其它地方也很常見。由于現(xiàn)代旅游很方便，這些疾病能在未接種的兒童中迅速擴(kuò)散，即使他們生活在疾病不常見的地區(qū)，仍有可能暴露。

目前可用的疫苗非常有效，很少有副作用。

免疫接種的類型

免疫接種有 2 種類型：

主動免疫

被動免疫

主動免疫用疫苗刺激人體的自然防御機(jī)制（免疫系統(tǒng)）。疫苗是包含下列其中一項的制劑：

疫苗是由含有細(xì)菌的非感染性片段。

通常由細(xì)菌產(chǎn)生的有害物質(zhì)（毒素）已被修飾成無害的—稱為類毒素。

已減弱毒力的（減毒的）不致病的全生物體活疫苗

人體的免疫系統(tǒng)通過產(chǎn)生識別和攻擊疫苗中特定細(xì)菌或病毒的物質(zhì)（例如抗體）來對疫苗作出反應(yīng)。之后，每當(dāng)人的身體接觸特定細(xì)菌或病毒后，會自動生成這些抗體和其他物質(zhì)，以預(yù)防或減輕疾病。給予一種疫苗的過程被稱為疫苗接種，然而很多醫(yī)師使用更通俗的術(shù)語叫免疫接種。

減毒活疫苗包括

卡介苗（BCG——用于預(yù)防結(jié)核）

水痘

基孔肯雅病

霍亂疫苗（口服的特定疫苗）

埃博拉疫苗

流感疫苗（僅鼻噴疫苗）

麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹疫苗

脊髓灰質(zhì)炎（僅口服疫苗，在美國不再使用）

輪狀病毒

天花

傷寒疫苗（僅有口服疫苗）

黃熱病

疫苗通過刺激身體的自然防御機(jī)制（稱作免疫系統(tǒng)）發(fā)揮作用。

在被動免疫中，直接對人接種針對特定傳染性微生物（或微生物產(chǎn)生的毒素）的抗體。這些抗體由以下途徑獲得：

接觸病原體或毒素并以才產(chǎn)生免疫的動物（通常是馬）血清。

從大量人群采集的血液提取物，稱為匯集的人免疫球蛋白

已知的對特定疾病產(chǎn)生抗體（即超免疫球蛋白）的人群（指曾接受預(yù)防接種或曾患該疾病并已痊愈的人），因為這類人群血液中有更高的抗體濃度。

實驗室繁殖的生抗體細(xì)胞（通常從鼠體內(nèi)獲得）。

被動免疫適用于不能對某一感染產(chǎn)生充分免疫應(yīng)答的人，或在獲得感染之前未接種疫苗的人（例如，被狂犬病動物咬傷后）。

被動免疫亦用于很有可能感染的暴露情況或沒有足夠時間獲得或完成免疫接種過程時預(yù)防某種疾病。例如，對于接觸了水痘病毒但對這種病毒沒有免疫力的懷孕女性，可給予含有抗水痘病毒的丙種球蛋白的溶液。水痘病毒會傷害胎兒并可對孕婦導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥（比如肺炎）。

被動免疫在人體內(nèi)僅存在數(shù)周，直到體內(nèi)清除注入的抗體。

疫苗接種

疫苗和抗體一般為肌肉注射或者皮下注射?？贵w還有時靜脈注射。有一種類型的流感疫苗可以噴入鼻內(nèi)。

人可以一次接種多個疫苗，例如聯(lián)合疫苗，也可以是多個疫苗分別注射到不同部位。

某些疫苗按常規(guī)接種（即，按建議接種時間表給大多數(shù)人接種），例如破傷風(fēng)類毒素大約每隔 10 年給成人接種 1 次（參見美國疾病控制與預(yù)防中心 [CDC]：成人按年齡組推薦的免疫接種時間表）。一些疫苗常規(guī)用于兒童（另見 CDC：兒童和青少年按年齡組推薦的免疫接種時間表）。

有些則通常主要接種給特定的人群。例如，黃熱病疫苗主要接種給在非洲和南美洲某些地區(qū)旅行的人。還有一些疫苗是在接觸特定疾病后接種。例如，狂犬病疫苗是在一個人被犬或可能感染狂犬病的其他動物咬傷后接種。

疫苗接種限制和注意事項

對很多疫苗而言，只有一種原因會限制它們的接種

對疫苗或其中某一成分發(fā)生嚴(yán)重的危及生命的過敏反應(yīng)史（比如速發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)）

雞蛋過敏在美國很常見。有些疫苗，包括大多數(shù)流感疫苗，含有極少量的雞蛋抗原。據(jù) CDC 稱，有雞蛋過敏史的人應(yīng)接種流感疫苗，無論以前對雞蛋的任何反應(yīng)的嚴(yán)重程度如何。（參見 CDC：總結(jié)：“用疫苗預(yù)防和控制季節(jié)性流感：免疫實踐咨詢委員會 (ACIP) 的建議——美國，2023 至 2024 年”。） 人們應(yīng)該從擁有識別和治療嚴(yán)重過敏反應(yīng)所需適當(dāng)設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)那里接種所有疫苗，包括流感疫苗。

含活生物體的疫苗不可接種給或應(yīng)推遲接種給存在某些情況的人，比如

使用抑制免疫系統(tǒng)的藥物（免疫抑制劑），如皮質(zhì)類固醇和化療藥物

可能會削弱免疫系統(tǒng)的疾病，例如人類免疫缺陷病毒 (HIV)

妊娠

在之前接種疫苗后 6 周內(nèi)出現(xiàn)格林巴利綜合征

在某些情況下，為了防止將感染傳播給免疫系統(tǒng)受損的人，與他們一起生活的人也不應(yīng)接種含有活生物體的疫苗。

如果個體停用抑制免疫系統(tǒng)的藥物或其受損的免疫功能充分恢復(fù)后，接種含活病毒的疫苗或許是安全的。

常見的兒童疫苗接種

在美國，兒童通常按照標(biāo)準(zhǔn)時間表接種一系列疫苗（參見 CDC：兒童疫苗）。如果沒有在規(guī)定時間接種，大多數(shù)可根據(jù)補充接種時間表補種。

常見的成人疫苗接種

也可建議成人接種某些疫苗（另見 CDC：對 19 歲或以上人群的疫苗接種建議）。醫(yī)師建議成人接種疫苗時應(yīng)考慮的因素包括年齡、健康狀況、兒童期接種疫苗的歷史、職業(yè)、所處地域位置、相關(guān)的旅行計劃等。

盡管有臨床指南以及疫苗可預(yù)防疾病的負(fù)擔(dān)和后果，但一些成年人并未接種推薦的疫苗。在美國，大多數(shù)疫苗的成人疫苗接種覆蓋率（接種特定疫苗的人群比例）仍然很低。此外，所有疫苗的覆蓋率因種族和族裔而異，黑人和西班牙裔成人的覆蓋率普遍低于白人成人（參見 CDC：美國成人疫苗接種覆蓋率，2021 年全國健康訪談?wù){(diào)查）。

疫苗的安全性

在美國，疾病控制與預(yù)防中心 (CDC) 負(fù)責(zé)監(jiān)測疫苗的安全性。醫(yī)生必須向 CDC 的疫苗不良事件報告系統(tǒng) (VAERS) 和疫苗安全數(shù)據(jù)鏈接 (VSD) 報告常規(guī)疫苗接種后發(fā)生的某些問題。如果在接種疫苗后出現(xiàn)任何健康問題，則任何人（醫(yī)生、護(hù)士或任何普通大眾）都可以向 VAERS 提交報告。VAERS 報告不能確定健康問題是否由疫苗引起。

疫苗很少發(fā)生問題，雖然可能有輕度的副作用，如注射點疼痛、發(fā)紅。有時，父母擔(dān)心兒童疫苗的安全性。

父母的主要擔(dān)心之一在于，某些疫苗，如麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹 (MMR) 疫苗或含硫柳汞的疫苗（含汞類防腐劑），可能會增加自閉癥的風(fēng)險。

許多不同的科學(xué)家團(tuán)體已經(jīng)研究了這些問題，并完全反對了疫苗與自閉癥之間的假定關(guān)系（參見 CDC 網(wǎng)站上的《手冊》中的兒童期疫苗接種問題和 CDC 面向父母和看護(hù)者的疫苗安全性常見問題回答）。

雖然如此，大多數(shù)制造商仍研發(fā)了專門用于嬰兒和成人的無硫柳汞疫苗。有關(guān)目前硫柳汞含量低的疫苗的信息，請訪問美國食品和藥物管理局的網(wǎng)站（硫柳汞和疫苗）。

旅行前的免疫接種

美國居民在前往有美國通常未發(fā)現(xiàn)的傳染病的地區(qū)旅行之前，可能會被要求先接種特定的疫苗（參見表國際旅行疫苗）。根據(jù)疾病的暴發(fā)流行情況，推薦的接種內(nèi)容亦經(jīng)常改變。

CDC 會在其旅行者健康版塊發(fā)布最新的疫苗接種要求。另外，CDC 也提供 24 小時電話咨詢服務(wù)（1-800-232-4636 [CDC-INFO]）。

了解更多信息

以下是可能對您有幫助的英文資料。請注意，本手冊對該資料中的內(nèi)容不承擔(dān)責(zé)任。

美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）：兒童和青少年按年齡組推薦的免疫接種時間表

CDC：成人按年齡組推薦的免疫接種時間表

CDC：面向父母和看護(hù)者的疫苗安全性常見問題回答

CDC：旅行者健康：有關(guān)旅行健康通知以及根據(jù)目的地需要接種哪些疫苗的信息

美國食品和藥物管理局 (FDA)：硫柳汞和疫苗——有關(guān)硫柳汞的全面信息（什么是硫柳汞，為什么將其用于疫苗，為什么它是安全的，以及如今有多少疫苗不含硫柳汞）

疫苗不良事件報告系統(tǒng) (VAERS)：在哪里以及如何報告疫苗的副作用

疫苗安全數(shù)據(jù)鏈接 (VSD)：監(jiān)督和評估疫苗安全性的合作組織

費城兒童醫(yī)院：疫苗教育中心

世界衛(wèi)生組織 (WHO)：瘧疾疫苗實施計劃

歐洲疾病預(yù)防控制中心 (ECDC)：歐盟/歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)所有國家的疫苗接種時間表

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網(wǎng)址: 免疫接種概述 http://www.u1s5d6.cn/newsview33740.html