數(shù)字醫(yī)學(xué)4.0時(shí)代實(shí)現(xiàn)手術(shù) “智能導(dǎo)航”,未來還可以對(duì)腫瘤早期診斷
5月12-14日,2023年中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國數(shù)字醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨首屆珠江普通外科前沿論壇、第二屆全國數(shù)字智能化微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議在廣州舉行。
本次會(huì)議由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)主辦,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院、廣東省數(shù)字醫(yī)學(xué)臨床工程技術(shù)研究中心承辦。中國科學(xué)院趙玉沛、樊嘉院士,中國科學(xué)院鐘世鎮(zhèn)院士,中科院自動(dòng)化研究所田捷教授及來自國內(nèi)外100余位專家學(xué)者,以“數(shù)字智能化創(chuàng)新診療研發(fā)及實(shí)踐”為主題,圍繞三維可視化、3D 打印、虛擬現(xiàn)實(shí)、混合現(xiàn)實(shí)、大數(shù)據(jù)、人工智能、分子熒光、光聲成像、智能機(jī)器人、智能導(dǎo)航手術(shù)、人體可視化元宇宙研究等領(lǐng)域展開學(xué)術(shù)討論。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國數(shù)字醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年開幕式(39健康攝)
數(shù)字醫(yī)學(xué)與肝癌診治結(jié)合,能讓病人更大獲益
作為肝膽外科常見的復(fù)雜疾病,肝癌仍存在巨大的挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)顯示,中國每年新發(fā)肝癌占全球的45.3%,肝癌發(fā)病率位居我國惡性腫瘤的第四位,而死亡率位居第二位,大部分肝癌病人就診時(shí)已經(jīng)是中晚期。
目前,我國肝癌的總體5年生存率為14.1%,與日本、歐洲、韓國存在較大差距,其中日本肝癌的總體5年生存率已經(jīng)達(dá)到30%,歐盟國家也有17%。另外,我國肝癌的手術(shù)后5年轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)率仍然比較高,達(dá)到60-70%,不同分期的治療結(jié)果及預(yù)后差異巨大。
對(duì)此,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長、中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長樊嘉表示,早診早治,對(duì)肝癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移進(jìn)行判斷預(yù)警和治療,是提高肝癌病人早期生存率的關(guān)鍵。
肝癌是一種診斷難、治療難度大的疾病,數(shù)字醫(yī)學(xué)可以推動(dòng)實(shí)現(xiàn)肝膽腫瘤的早診早治。特別是數(shù)字診療技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用,是實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)肝臟外科的關(guān)鍵。

樊嘉院士在大會(huì)作報(bào)告(大會(huì)主辦方供圖)
樊嘉院士介紹,在肝癌的研究、診斷與治療方面,人工智能、大數(shù)據(jù)可以幫助醫(yī)生了解肝癌的有效靶點(diǎn),同時(shí)在尋求有效的藥物、優(yōu)化治療方案等復(fù)雜問題發(fā)揮重要作用。尤其是肝癌手術(shù)屬于復(fù)雜、難度大的手術(shù),對(duì)于手術(shù)病人來說,如何達(dá)到根治腫瘤又避免大出血、避免肝功能衰竭是有很大難度的?!艾F(xiàn)在,數(shù)字智能化技術(shù)在臨床上的應(yīng)用,可以通過術(shù)前規(guī)劃、實(shí)時(shí)導(dǎo)航、術(shù)中精確計(jì)算、肝功能全量化分析和智能手術(shù)規(guī)劃等來最大限度控制創(chuàng)傷和出血,提高手術(shù)的安全性和成功率,確保剩余肝臟功能代償,從而提高病人的生存率和治療效果,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
“未來,數(shù)字智能化能夠更進(jìn)一步能夠提升肝癌的臨床診斷和治療的效率,以及肝癌研究的進(jìn)一步深化?!?樊嘉院士肯定說,在肝癌診治方面,數(shù)字醫(yī)學(xué)與臨床診斷、治療結(jié)合,一定會(huì)產(chǎn)生“1+1>2甚至>3”的效果。
數(shù)字醫(yī)學(xué)進(jìn)入4.0,數(shù)字智能化將來還可對(duì)腫瘤早期診斷
大會(huì)主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員,珠江醫(yī)院肝膽一科學(xué)術(shù)帶頭人方馳華教授,其團(tuán)隊(duì)長期致力于建設(shè)國內(nèi)一流的數(shù)字智能化微創(chuàng)研究型肝膽胰外科。

方馳華教授稱,數(shù)字醫(yī)學(xué)在肝膽胰疾病中發(fā)揮重要作用(大會(huì)主辦方供圖)
方馳華教授介紹,數(shù)字醫(yī)學(xué)目前已經(jīng)從1.0進(jìn)入到了4.0時(shí)代。1.0階段是數(shù)字訓(xùn)練,實(shí)現(xiàn)了人體的解剖、亞毫米CT圖像數(shù)據(jù)或者實(shí)體虛擬,為人體的解剖學(xué)以及很多科學(xué)方面的研究發(fā)揮了重要的作用,拉開了我國數(shù)字虛擬人研究的序幕。
2.0階段是三維可視化,能夠看到腹腔臟器的腫瘤,就像透視眼一樣,可以了解腫瘤在腹腔里面大小、部位、形態(tài)、空間立體的位置以及與血管的關(guān)系,顛覆式實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)的二維診治模式。通俗來講,過去是摸著石頭過河,現(xiàn)在則是看著石頭過河。
3.0階段是數(shù)字三維可視化或ACG分子熒光影像技術(shù)相結(jié)合,使醫(yī)生能夠“看到更多”。醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)中看到了過去看不到的比如腫瘤的邊界、肝臟的分段,還有腫瘤與血管的關(guān)系,最重要的是還能看到CT等儀器在術(shù)前看不到的一些微小的腫瘤,提高了術(shù)中微小癌灶的偵測(cè)率,手術(shù)的切除率和術(shù)后無瘤的生存率。它的意義上就是把術(shù)前的精確的診斷和術(shù)中的分子影像相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了腫瘤的導(dǎo)航治療。
現(xiàn)在的4.0階段可以實(shí)現(xiàn)手術(shù)中的數(shù)字智能化導(dǎo)航。在過去傳統(tǒng)的手術(shù)中,醫(yī)生是憑經(jīng)驗(yàn)來操作,現(xiàn)在的智能化導(dǎo)航,能把三維可視化場(chǎng)景與手術(shù)場(chǎng)景進(jìn)行多模異構(gòu)圖像的實(shí)時(shí)交互,來進(jìn)行“導(dǎo)航”,能夠讓手術(shù)中實(shí)現(xiàn)更少的血管損傷、更少的出血。目前,數(shù)字智能化技術(shù)在肝膽外科的應(yīng)用很好。
隨著大數(shù)據(jù)、虛擬現(xiàn)實(shí)、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)、混合現(xiàn)實(shí)、人工智能等技術(shù)的突破性進(jìn)展,數(shù)字醫(yī)學(xué)正在邁向5.0和元宇宙研究的時(shí)代,將虛擬世界和真實(shí)世界實(shí)現(xiàn)平行存在。方馳華認(rèn)為,數(shù)字智能化不僅僅能用于腫瘤的診斷治療,將來可以在分子細(xì)胞微血管的層面,對(duì)腫瘤實(shí)現(xiàn)早期診斷。
(編輯:葉芳 通訊員:伍曉丹 張語薇 )
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