四角形下巴整形手術(shù)
核心提示:僅靠現(xiàn)有的只是較短地切除四角形下巴部位的手術(shù),幾乎沒有正面形象的變化,因此不僅達(dá)不到患者高度的期望值,而且手術(shù)后從側(cè)面顯示不出自然的下巴線條,反而是較陡的線條;或者只被切除四角形下巴部位時(shí),將會(huì)形成二重角或二次角(secondary angle)。
為了預(yù)防這些問題并滿足患者較高的期望值,應(yīng)該把包括四角形下巴的部位一直到下顎的前面部位以曲線狀態(tài)切除,這樣才能避免二重角顯現(xiàn)出自然的形象,而且正面形象也變得略長,從而增加頸線的露出,能得到臉部整體上變小且顯小的效果。
附加手術(shù)方法
皮質(zhì)研磨術(shù)(rasping)
是指為了較柔和的下巴線條平整骨頭表面的手術(shù),神經(jīng)經(jīng)過的部位神經(jīng)會(huì)在皮質(zhì)切骨時(shí)受損,所以適用該手術(shù)。
皮質(zhì)切骨
該手術(shù)不是切除骨頭的全部層,而是只切斷骨頭三層中的外一層并切除的手術(shù)。骨頭本身的縮小效果非常低。但如果進(jìn)行皮質(zhì)切骨,就會(huì)增加使厚厚的咀嚼筋變小的效果。
板上切開
是以減少厚厚的咀嚼筋的方法,在骨頭表面上形成縱橫向的棋盤式傷痕,咀嚼筋和骨頭與骨膜的治愈過程中使咀嚼筋變小,從而能夠安全地顯現(xiàn)正面效果的手術(shù)方法。
四角形下巴的形狀
隨著肌肉的發(fā)達(dá),四角形下巴部位被突出,前頜略長的時(shí)候。
通過口腔切開,只是較短地切除有角部位和肌肉減少在并行的手術(shù),
在咀嚼筋發(fā)達(dá)的情況下,為了正面效果的皮質(zhì)切骨、板上切開,還有手術(shù)后根據(jù)情況注射保妥適(BOTOX)
四角形下巴部位發(fā)達(dá),連前頜也肥大的下巴
四角形下巴部位非常突出,而且連接到前頜的線條肥大時(shí),包括四角形 下頜角部位一直到前頜附近以曲線形狀較長地切除,才能期待到從正面顯得略長、頸線顯長的效果。
四角形下巴部位不是非常發(fā)達(dá),但臉型屬方臉時(shí)的下巴
四角形下巴部位沒那么發(fā)達(dá),但因方臉的緣故,從正面看有點(diǎn)像四角形下巴,最近很多患者屬于該范疇。在這種情況下,如果做只讓有角部位變短的手術(shù)時(shí),就會(huì)形成含糖似的二重角(secondary angle),所以須進(jìn)行長曲線切除術(shù)。
前頜寬、中性形象的U字形下巴
是指正面形象中前面部即前頜和四角形下巴的中間部位發(fā)達(dá),U字形男性般的形象較強(qiáng)的下巴。如果要對(duì)其進(jìn)行矯正,就應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行前頜的矯正。
單純地肌肉發(fā)達(dá)的情況(咀嚼筋肥大癥)
是指因先天性或后天性的原因,四角形下巴部位的肌肉即咀嚼筋發(fā)達(dá)得很厲害的情況,一般與四角形下巴一起發(fā)達(dá)的情況較多。減少咀嚼筋的方法有肌肉切除術(shù)、皮質(zhì)切骨、板上切開、保妥適(BOTOX)注射等方法。
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