九月進(jìn)入初秋時(shí)節(jié)，氣溫逐漸下降，晝夜溫差較大，是呼吸道傳染病高發(fā)期，公眾要重點(diǎn)注意流感、手足口病等疾病的預(yù)防，同時(shí)，隨著秋季復(fù)學(xué)復(fù)課，人員流動增大，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，高校、中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場所應(yīng)持續(xù)做好新冠肺炎防控，公眾也要提高警惕，堅(jiān)持做好個人日常防護(hù)，有序接種新冠病毒疫苗。

一、新冠疫情防控

當(dāng)前，疫情防控仍然屬于常態(tài)化階段，同時(shí)，各年級學(xué)生也將開學(xué)，學(xué)校等人員密集場所依然是疫情防控工作的重點(diǎn)。高等學(xué)校、中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)須繼續(xù)做好新冠肺炎疫情防控工作，為校園師生開展正常教學(xué)秩序提供保障。

（一）常態(tài)化疫情防控

1．及時(shí)接種新冠病毒疫苗。接種新冠病毒疫苗是目前預(yù)防新冠肺炎疫情最有效的方法，12歲以上無接種禁忌癥的人群都推薦接種新冠病毒疫苗，60歲及以上的老年人因?yàn)榛A(chǔ)疾病較多，感染新冠病毒后，發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)高于年輕人。本著對自己、對家人、對社會高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，每個人尤其是老年朋友們，應(yīng)該積極接種新冠病毒疫苗，保護(hù)自己也保護(hù)他人。

2．科學(xué)佩戴口罩。乘坐公共交通工具，出入人群密集的景區(qū)、商超、賓館、飯店、醫(yī)院、養(yǎng)老院、公交車站、火車站、機(jī)場、碼頭等公共場所，一定佩戴口罩；與他人接觸時(shí)保持1米距離。

3．養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。減少聚集活動，外出回家、飯前便后、接觸公共場所的物品后、擦眼睛摳鼻子之前，要用肥皂或洗手液，認(rèn)真洗手，防止病毒通過接觸傳播。

4．自覺做好測溫。家中常備體溫計(jì)、消毒用品等物品，做好個人和家庭成員健康監(jiān)測，出現(xiàn)發(fā)熱等可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)，不帶病上崗和出入公共場所。

5．樹立健康意識。咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾或者屈肘掩住口鼻；使用公勺公筷，堅(jiān)持分餐制；用拱手禮代替握手。減少接觸公共場所的公共物品和部位，避免用手接觸口鼻眼。

6．加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)。居室、教室、辦公場所、公共場所等經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通。

7．出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診。如果出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥37.3℃）、咳嗽等癥狀，請戴好口罩，去醫(yī)院發(fā)熱門診就診，不要乘坐公共交通工具，不要隱瞞病情、外出和接觸史。

（二）學(xué)校疫情防控

1．高校、中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)提前做好消毒劑、口罩、手套等防疫物資儲備。在學(xué)校內(nèi)設(shè)立（臨時(shí)）隔離室，位置相對獨(dú)立，以備人員出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí)立即進(jìn)行暫時(shí)隔離。安排專人負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施管理、衛(wèi)生保障、監(jiān)督落實(shí)等工作。

2．高校、中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)開學(xué)前應(yīng)開展全面的環(huán)境衛(wèi)生整治，包括教室、食堂、宿舍、圖書館等所有場所進(jìn)行徹底的衛(wèi)生清潔消毒，通風(fēng)換氣，對校園內(nèi)使用的空調(diào)系統(tǒng)和公共區(qū)域物體表面進(jìn)行預(yù)防性消毒處理，對戶外大型玩具、門把手等物體表面進(jìn)行預(yù)防性消毒。

3．托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)督促所有教職員工做好開園前至少14天的自我健康監(jiān)測和行蹤報(bào)告，家長應(yīng)每日做好幼兒健康監(jiān)測和行蹤報(bào)告，并如實(shí)上報(bào)托幼機(jī)構(gòu)，確保幼兒開園前身體狀況良好。

4．托幼機(jī)構(gòu)做好入園登記和排查工作，掌握教職員工和幼兒健康狀況，建立臺賬，做好健康觀察，嚴(yán)格落實(shí)幼兒晨午晚檢和全日觀察制度，對有發(fā)熱、干咳等癥狀的，應(yīng)當(dāng)督促及時(shí)就醫(yī)，暫緩返園；根據(jù)托幼機(jī)構(gòu)班級和人員情況，安排各班級錯峰、錯時(shí)入園和離園，園門口可設(shè)置1米線安全距離，并要求家長嚴(yán)格執(zhí)行，防止人員聚集。

5．高校、中小學(xué)學(xué)生和教職員工做好自我健康監(jiān)測，開學(xué)前進(jìn)行連續(xù)14天每日體溫測量，記錄健康狀況和活動軌跡，學(xué)生應(yīng)及時(shí)了解學(xué)校的各項(xiàng)防控制度和本地及學(xué)校所在地的疫情形勢、防控規(guī)定，注意合理作息，均衡營養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，返校前確保身體狀況良好?！?/p>

6．高校、中小學(xué)學(xué)生返校途中要隨身攜帶足量的口罩、速干手消毒劑等個人防護(hù)用品，全程佩戴好口罩，做好手衛(wèi)生；在公共交通工具上盡量減少與其他人員交流，盡量避免直接觸摸門把手、電梯按鈕等公共設(shè)施，接觸后要及時(shí)洗手或用速干手消毒劑等清潔處理。

7．學(xué)生如返校途中身體出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀應(yīng)當(dāng)及時(shí)就近就醫(yī)，如在飛機(jī)、火車等公共交通工具上，應(yīng)當(dāng)主動配合工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測、防疫管理等措施，并及時(shí)將有關(guān)情況報(bào)告學(xué)校。

8．高校、中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校正式確定和通知開學(xué)（園）時(shí)間前，學(xué)生不得提前返校。

二、其他呼吸道傳染病防控

防控建議：

1．接種疫苗。流感疫苗安全、有效，接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段。原則上，接種服務(wù)單位應(yīng)為≥6月齡所有愿意接種流感疫苗且無禁忌證的人提供接種服務(wù)。建議每年9－10月份流感流行季節(jié)來臨前，推薦按照優(yōu)先順序?qū)χ攸c(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行接種：1．醫(yī)務(wù)人員，　包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；2．養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；3．重點(diǎn)場所人群，如托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校的教師和學(xué)生，監(jiān)所機(jī)構(gòu)的在押人員及工作人員等；4．其他流感高風(fēng)險(xiǎn)人群，包括60歲及以上的居家老年人、6月齡－5歲兒童、慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性等，具體以說明書為準(zhǔn)。

2．注意個人衛(wèi)生。經(jīng)常洗手，尤其是接觸呼吸道分泌物后，要立即洗手；要用清潔干凈的毛巾擦手；打噴嚏或咳嗽時(shí)，要用手帕或紙巾掩住口鼻。

3．保持室內(nèi)空氣流通。居室、教室、辦公場所、公共場所等經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通。流感流行期間，盡量不要到人多擁擠、空氣污濁的場所。

4．保持健康生活方式。避免過度疲勞，多食用富含高蛋白、高維生素且易消化吸收的食物，多參加慢跑、騎自行車等有氧運(yùn)動，可以提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)抵御流感的能力。

5．及時(shí)就醫(yī)，注意隔離。出現(xiàn)發(fā)熱、全身疼痛、咳嗽等流感樣癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并減少接觸他人，盡量居家休息；明確診斷后，應(yīng)將患者隔離到主要癥狀消失，并做好患者用品和分泌物的清潔、消毒。

（二）手足口病

手足口病是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病，5歲以下兒童多發(fā)。腸道病毒型別多，以CV－A16和EV－A71最為常見，重癥及死亡病例多由EV－A71所致。大多數(shù)患兒癥狀輕微，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹。大多數(shù)患兒預(yù)后良好，一般在1周內(nèi)痊愈，無后遺癥。少數(shù)患兒發(fā)病后迅速累及神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為腦干腦炎、腦脊髓炎、腦脊髓膜炎等，發(fā)展為循環(huán)衰竭、神經(jīng)源性肺水腫的患兒病死率高?；純汉碗[性感染者為主要傳染源，手足口病隱性感染率高。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存，可通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播。手足口病傳播途徑多，密切接觸是手足口病重要的傳播方式，通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染；還可通過呼吸道飛沫傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

防控建議：

1．　保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵。勤洗手，不要讓兒童喝生水，吃生冷食物。兒童玩具和常接觸到的物品應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清潔消毒。注意居室通風(fēng)，衣物被褥定期暴曬。不與他人共用毛巾或其他個人物品。盡量少到人群聚集、空氣流通差的公共場所。避免兒童與患手足口病兒童密切接觸。

2．幼托機(jī)構(gòu)開學(xué)在即，要加強(qiáng)落實(shí)晨午檢和因病缺勤登記及追蹤制度，切實(shí)做好玩具、餐具、臥具及公共場所的清潔和消毒以及宣教干預(yù)等工作。

3．發(fā)現(xiàn)有前述癥狀的患兒，特別是體溫達(dá)39℃以上且持續(xù)不退、手腳冰涼、抽筋、嘔吐、精神萎靡的重癥患兒，立即送縣級及以上醫(yī)療結(jié)構(gòu)隔離治療，避免與健康兒童接觸。

4．自愿、自費(fèi)接種EV71疫苗，以預(yù)防EV71型病毒感染引起的手足口病。

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