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腕管綜合征，這在臨床上是挺常見的一種周圍神經(jīng)卡壓性疾病。簡單來說，就是我們手腕處有個(gè)腕管，里面有正中神經(jīng)以及諸多肌腱等結(jié)構(gòu)，當(dāng)這個(gè)腕管內(nèi)的壓力增高，對正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)一系列的癥狀，像手部的感覺異常、疼痛等情況。

那天，在骨科的診室里，來了一位神情焦慮的年輕女士，她手里緊緊抓著一沓病例，腳步匆匆地走進(jìn)來，走到我面前后，便把病例遞了過來，臉上滿是擔(dān)憂的神情，眼睛還紅紅的，像是剛哭過一場。我接過病例，開始認(rèn)真地翻閱起來，邊看邊打量著她，只見她眉頭緊鎖，雙手不自覺地揉搓著衣角，身體微微顫抖，看得出心里特別不安。

我剛開口問她：“先別著急，跟我詳細(xì)說說目前身體的狀況吧?！苯Y(jié)果她情緒一下子就激動(dòng)起來，聲音有點(diǎn)發(fā)顫地說道：“醫(yī)生，我這手最近太不對勁了，老是發(fā)麻，我都快擔(dān)心死了，你可得幫幫我呀?！蔽亿s忙安撫她，讓她先平復(fù)下心情，慢慢講。

這位女士叫小敏，今年二十七八歲，是一名文案編輯，在一家規(guī)模挺大的互聯(lián)網(wǎng)公司上班。她生活在一座繁華的大都市里，平時(shí)工作之余，就喜歡和朋友們聚聚會(huì)，或者自己在家看看書、追追劇，日子過得也算充實(shí)自在。

不過她這份文案編輯的工作呀，每天大部分時(shí)間都得坐在電腦前，手指不停地在鍵盤上敲打著，一忙起來就是好幾個(gè)小時(shí)不停歇，為了能趕出高質(zhì)量的文案，她還時(shí)常需要加班加點(diǎn)，手腕一直處于頻繁活動(dòng)的狀態(tài)，而且有時(shí)候?yàn)榱藞D方便，手腕就長時(shí)間保持在一個(gè)不太舒服的姿勢上，很少有時(shí)間去活動(dòng)放松一下。

2022年4月，小敏就偶爾覺得自己的手指有點(diǎn)發(fā)麻，最開始是右手的食指和中指，她以為是自己最近寫文案時(shí)間太長，手累著了，畢竟長時(shí)間敲鍵盤，手指酸麻好像也正常，就沒太當(dāng)回事兒，想著忙完這陣兒，休息休息應(yīng)該就能緩解了。

正好趕上公司項(xiàng)目完成，有個(gè)小假期，小敏早就計(jì)劃好要和朋友們一起去郊外爬山呢，這可是她期待已久的放松活動(dòng)。于是，她收拾好行囊就興致勃勃地出發(fā)了。剛開始爬山的時(shí)候，一切都挺順利的，大家有說有笑，欣賞著山間的美景，小敏心情還挺愉快的。

可爬了沒一會(huì)兒，她就感覺不對勁了。右手手指發(fā)麻的情況變得更嚴(yán)重了，那種麻酥酥的感覺就像有無數(shù)只小螞蟻在手上爬一樣，而且還開始有點(diǎn)疼痛了，連抓著登山杖都覺得有點(diǎn)吃力，這可把她給嚇壞了，原本輕松愉快的爬山之旅也沒心思繼續(xù)了，趕忙跟朋友們打了招呼，就往山下走，一到家就焦急地準(zhǔn)備去醫(yī)院好好檢查一下身體。

等她來到醫(yī)院坐到我面前后，我仔細(xì)詢問她最近身體的變化，從最開始出現(xiàn)手指發(fā)麻的具體時(shí)間，到發(fā)麻是偶爾出現(xiàn)還是持續(xù)存在，每次發(fā)麻大概能持續(xù)多久，還有除了食指和中指之外，其他手指有沒有類似的情況，以及發(fā)麻的同時(shí)有沒有伴隨著無力、腫脹這些癥狀，都問得清清楚楚。

小敏便開始詳細(xì)描述自己的癥狀和那些不適了，她說：“醫(yī)生，我最開始就是右手食指和中指偶爾發(fā)麻，大概也就麻個(gè)幾分鐘就過去了，我就沒在意?？涩F(xiàn)在倒好，不光這倆手指，連大拇指和無名指有時(shí)候也麻了，而且一麻就是好長時(shí)間，斷斷續(xù)續(xù)的，根本停不下來呀。還特別疼，就像針扎一樣，稍微用點(diǎn)力抓東西都費(fèi)勁，我這手現(xiàn)在感覺都不是自己的了，真的太折磨人了。我這幾天晚上睡覺都睡不好，老覺得手不舒服，翻來覆去的。”

聽了她的描述，我心里大致有了些判斷，但還得依靠專業(yè)檢查來確診呀，于是給她開了好幾項(xiàng)檢查。

等各項(xiàng)檢查結(jié)果都出來之后，綜合小敏的癥狀表現(xiàn)，我作出了診斷，小敏確實(shí)是患上了腕管綜合征，她的肌電圖顯示正中神經(jīng)的傳導(dǎo)速度減慢，有明顯的潛伏期延長，提示神經(jīng)受壓；腕部超聲看到腕管內(nèi)的屈肌腱有輕度的增厚，局部有少量積液，使得腕管內(nèi)的空間相對變小，壓力升高，壓迫到了正中神經(jīng)；而腕關(guān)節(jié)X光以及血常規(guī)、血生化等檢查結(jié)果基本都正常，排除了其他相關(guān)疾病導(dǎo)致癥狀的可能。

我把這個(gè)診斷結(jié)果告訴小敏的時(shí)候，她瞪大了眼睛，滿臉的難以置信，說道：“醫(yī)生，我就只是平時(shí)敲敲鍵盤，怎么就得了這個(gè)病呀，我以前都不知道還有這種病呢?！?/p>

我看著她，耐心地解釋道：“你這平時(shí)的工作習(xí)慣呀，就是導(dǎo)致你得這個(gè)病的主要原因。你每天長時(shí)間敲鍵盤，手腕頻繁活動(dòng)又缺乏足夠的休息，時(shí)間長了，腕管內(nèi)的肌腱就容易出現(xiàn)勞損、水腫，腕管內(nèi)的壓力就會(huì)升高，正中神經(jīng)被壓迫了，就出現(xiàn)了你現(xiàn)在手指發(fā)麻、疼痛這些癥狀呀?！?/p>

小敏聽了我的話，還是有點(diǎn)難以接受，嘴里嘟囔著：“我就是正常工作呀，沒想到會(huì)這樣啊?！蔽医又f道：“你現(xiàn)在也別太懊惱了，既然已經(jīng)知道病因了，咱們就好好治療，改變生活習(xí)慣，這病還是能慢慢緩解的呀，我這兒有幾個(gè)應(yīng)對方法，你可得收好呀。”

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