首頁 資訊 若手指莫名發(fā)麻,需警惕腕管綜合征,醫(yī)生:這幾個應對方法請收好

若手指莫名發(fā)麻,需警惕腕管綜合征,醫(yī)生:這幾個應對方法請收好

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月09日 21:17

[1] 劉盡忠,周健.行氣活血方超聲藥物透入聯(lián)合體外沖擊波治療腕管綜合征臨床研究[J].新中醫(yī),2024,56(19):91-96.

[2] 李兆寶,何松,謝龍宇,白合慧子,程德均,張文超,黃明勇.超聲引導不同路徑下的針刀松解術治療腕管綜合征:隨機對照試驗[J].中國針灸,1-12.

[3] 程啟華,趙志,張林山,陳杰,孫西北,劉海昌,李忠輝,焦建波,蔣輝,蔡振富.手術治療腕管綜合征合并肘管綜合征及狹窄性腱鞘炎1例[J].實用手外科雜志,2024,38(03):423-424.

腕管綜合征,這在臨床上是挺常見的一種周圍神經(jīng)卡壓性疾病。簡單來說,就是我們手腕處有個腕管,里面有正中神經(jīng)以及諸多肌腱等結構,當這個腕管內的壓力增高,對正中神經(jīng)產生壓迫的時候,就會引發(fā)一系列的癥狀,像手部的感覺異常、疼痛等情況。

那天,在骨科的診室里,來了一位神情焦慮的年輕女士,她手里緊緊抓著一沓病例,腳步匆匆地走進來,走到我面前后,便把病例遞了過來,臉上滿是擔憂的神情,眼睛還紅紅的,像是剛哭過一場。我接過病例,開始認真地翻閱起來,邊看邊打量著她,只見她眉頭緊鎖,雙手不自覺地揉搓著衣角,身體微微顫抖,看得出心里特別不安。

我剛開口問她:“先別著急,跟我詳細說說目前身體的狀況吧?!苯Y果她情緒一下子就激動起來,聲音有點發(fā)顫地說道:“醫(yī)生,我這手最近太不對勁了,老是發(fā)麻,我都快擔心死了,你可得幫幫我呀。”我趕忙安撫她,讓她先平復下心情,慢慢講。

這位女士叫小敏,今年二十七八歲,是一名文案編輯,在一家規(guī)模挺大的互聯(lián)網(wǎng)公司上班。她生活在一座繁華的大都市里,平時工作之余,就喜歡和朋友們聚聚會,或者自己在家看看書、追追劇,日子過得也算充實自在。

不過她這份文案編輯的工作呀,每天大部分時間都得坐在電腦前,手指不停地在鍵盤上敲打著,一忙起來就是好幾個小時不停歇,為了能趕出高質量的文案,她還時常需要加班加點,手腕一直處于頻繁活動的狀態(tài),而且有時候為了圖方便,手腕就長時間保持在一個不太舒服的姿勢上,很少有時間去活動放松一下。

2022年4月,小敏就偶爾覺得自己的手指有點發(fā)麻,最開始是右手的食指和中指,她以為是自己最近寫文案時間太長,手累著了,畢竟長時間敲鍵盤,手指酸麻好像也正常,就沒太當回事兒,想著忙完這陣兒,休息休息應該就能緩解了。

正好趕上公司項目完成,有個小假期,小敏早就計劃好要和朋友們一起去郊外爬山呢,這可是她期待已久的放松活動。于是,她收拾好行囊就興致勃勃地出發(fā)了。剛開始爬山的時候,一切都挺順利的,大家有說有笑,欣賞著山間的美景,小敏心情還挺愉快的。

可爬了沒一會兒,她就感覺不對勁了。右手手指發(fā)麻的情況變得更嚴重了,那種麻酥酥的感覺就像有無數(shù)只小螞蟻在手上爬一樣,而且還開始有點疼痛了,連抓著登山杖都覺得有點吃力,這可把她給嚇壞了,原本輕松愉快的爬山之旅也沒心思繼續(xù)了,趕忙跟朋友們打了招呼,就往山下走,一到家就焦急地準備去醫(yī)院好好檢查一下身體。

等她來到醫(yī)院坐到我面前后,我仔細詢問她最近身體的變化,從最開始出現(xiàn)手指發(fā)麻的具體時間,到發(fā)麻是偶爾出現(xiàn)還是持續(xù)存在,每次發(fā)麻大概能持續(xù)多久,還有除了食指和中指之外,其他手指有沒有類似的情況,以及發(fā)麻的同時有沒有伴隨著無力、腫脹這些癥狀,都問得清清楚楚。

小敏便開始詳細描述自己的癥狀和那些不適了,她說:“醫(yī)生,我最開始就是右手食指和中指偶爾發(fā)麻,大概也就麻個幾分鐘就過去了,我就沒在意??涩F(xiàn)在倒好,不光這倆手指,連大拇指和無名指有時候也麻了,而且一麻就是好長時間,斷斷續(xù)續(xù)的,根本停不下來呀。還特別疼,就像針扎一樣,稍微用點力抓東西都費勁,我這手現(xiàn)在感覺都不是自己的了,真的太折磨人了。我這幾天晚上睡覺都睡不好,老覺得手不舒服,翻來覆去的。”

聽了她的描述,我心里大致有了些判斷,但還得依靠專業(yè)檢查來確診呀,于是給她開了好幾項檢查。

等各項檢查結果都出來之后,綜合小敏的癥狀表現(xiàn),我作出了診斷,小敏確實是患上了腕管綜合征,她的肌電圖顯示正中神經(jīng)的傳導速度減慢,有明顯的潛伏期延長,提示神經(jīng)受壓;腕部超聲看到腕管內的屈肌腱有輕度的增厚,局部有少量積液,使得腕管內的空間相對變小,壓力升高,壓迫到了正中神經(jīng);而腕關節(jié)X光以及血常規(guī)、血生化等檢查結果基本都正常,排除了其他相關疾病導致癥狀的可能。

我把這個診斷結果告訴小敏的時候,她瞪大了眼睛,滿臉的難以置信,說道:“醫(yī)生,我就只是平時敲敲鍵盤,怎么就得了這個病呀,我以前都不知道還有這種病呢?!?/p>

我看著她,耐心地解釋道:“你這平時的工作習慣呀,就是導致你得這個病的主要原因。你每天長時間敲鍵盤,手腕頻繁活動又缺乏足夠的休息,時間長了,腕管內的肌腱就容易出現(xiàn)勞損、水腫,腕管內的壓力就會升高,正中神經(jīng)被壓迫了,就出現(xiàn)了你現(xiàn)在手指發(fā)麻、疼痛這些癥狀呀。”

小敏聽了我的話,還是有點難以接受,嘴里嘟囔著:“我就是正常工作呀,沒想到會這樣啊。”我接著跟她說道:“你現(xiàn)在也別太懊惱了,既然已經(jīng)知道病因了,咱們就好好治療,改變生活習慣,這病還是能慢慢緩解的呀,我這兒有幾個應對方法,你可得收好呀?!?/strong>

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