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【友誼科普】守護(hù)母嬰健康，阻斷艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播友誼博覽

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月23日 22:13

對(duì)于感染了艾滋病、梅毒或乙肝的女性而言，請(qǐng)保持信心，所有人都有孕育新生命的權(quán)利，也有機(jī)會(huì)迎來(lái)健康寶寶的誕生。不必顧慮外界的眼光或壓力，婦產(chǎn)科的專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員會(huì)提供全方位的支持與幫助，致力于讓患者實(shí)現(xiàn)健康生育的夢(mèng)想。

艾滋病、梅毒、乙肝感染的母嬰危害

感染艾滋病的新生兒需終身服用抗病毒藥物。妊娠各期梅毒螺旋體均可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，可影響胎兒的所有器官，可致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局，并導(dǎo)致新生兒先天梅毒的發(fā)生。新生兒感染乙肝病毒（HBV）慢性化風(fēng)險(xiǎn)為90%，而成人HBV感染慢性化風(fēng)險(xiǎn)僅為<5%，這意味著新生兒感染HBV更易發(fā)生慢性肝炎，并逐漸發(fā)展為肝癌。因此，母嬰阻斷意義重大。

艾滋病、梅毒、乙肝感染的母親能否分娩一個(gè)健康的寶寶？

大多數(shù)女性都希望自己能夠稱(chēng)為一名母親，每個(gè)母親都希望自己的孩子健康快樂(lè)。過(guò)去，在不進(jìn)行任何干預(yù)情況下，艾滋病的母嬰傳播率高達(dá)20-45%；早期梅毒感染的不良妊娠結(jié)局高達(dá)90%；乙肝的母嬰傳播率高達(dá)30-50%。這導(dǎo)致很多感染媽媽不敢生育。但是現(xiàn)在，通過(guò)科學(xué)有效的母嬰阻斷措施，以上三病的母嬰傳播率都可以降低至2%以下。這意味著艾滋病、梅毒、乙肝感染的女性大多都能夠擁有一個(gè)健康的寶寶！

如何發(fā)現(xiàn)艾滋病、梅毒、乙肝感染并進(jìn)行母嬰阻斷？

1、孕前、孕期及產(chǎn)后注意事項(xiàng)

(1)提倡所有育齡女性到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范孕前檢查。

(2)如果已經(jīng)感染艾滋病、梅毒或者乙肝，建議您盡快至感染科、皮膚科、肝病科等專(zhuān)科就診，由醫(yī)師評(píng)估您能否即刻妊娠，或治療后再妊娠。

(3)孕早期進(jìn)行北京市免費(fèi)艾梅乙篩查。

(4)對(duì)于發(fā)現(xiàn)艾滋病、梅毒、乙肝感染的孕婦，聽(tīng)從產(chǎn)科、感染科、皮膚科或肝病科等專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)，按時(shí)復(fù)查相關(guān)化驗(yàn)檢查，必要時(shí)進(jìn)行藥物治療并轉(zhuǎn)診至傳染病專(zhuān)科醫(yī)院。

(5)產(chǎn)后繼續(xù)專(zhuān)科隨診，定期復(fù)查相關(guān)化驗(yàn)檢查，根據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)，決定是否繼續(xù)服用抗病毒藥物，不可隨意停藥。在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇喂養(yǎng)方式。

2、重點(diǎn)措施

艾滋病感染孕產(chǎn)婦

（1）立即轉(zhuǎn)診至傳染病專(zhuān)科醫(yī)院，及時(shí)獲得免費(fèi)抗病毒治療。

（2）所生兒童出生后6小時(shí)內(nèi)盡早獲得免費(fèi)抗病毒藥物。

梅毒感染孕產(chǎn)婦

（1）孕產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)梅毒感染，即刻開(kāi)始一個(gè)療程規(guī)范治療，聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，必要時(shí)再次治療。

（2）梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，出生后立即實(shí)施預(yù)防性青霉素治療，并進(jìn)行梅毒感染相關(guān)檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)先天梅毒患兒。

乙肝感染孕產(chǎn)婦

（1）聽(tīng)從肝病科醫(yī)生指導(dǎo)，定期監(jiān)測(cè)乙肝DNA及肝功能情況，酌情服用抗病毒藥物。

（2）乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生兒童，出生后6小時(shí)內(nèi)接種首劑乙肝疫苗，同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白，并按照國(guó)家免疫程序完成后續(xù)乙肝疫苗接種。

艾滋病、梅毒、乙肝感染的母親能否母乳喂養(yǎng)？

1、艾滋?。?/p>

人工喂養(yǎng)：可以完全杜絕艾滋病病毒（HIV）通過(guò)母乳傳播給新生兒的可能，是最安全的喂養(yǎng)方式。

母乳喂養(yǎng)：醫(yī)生評(píng)估母親HIV感染及治療情況，以及母親對(duì)母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能、可接受性、可持續(xù)性及獲得專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)的可及性等因素符合母乳喂養(yǎng)后，在充分溝通及知情的前提下，可選擇純母乳喂養(yǎng)。

需注意以下幾點(diǎn)：

（1）母親應(yīng)在母乳喂養(yǎng)期間繼續(xù)抗病毒治療。如果母親停止抗病毒治療，應(yīng)首先停止母乳喂養(yǎng)。

（2）母親在母乳喂養(yǎng)過(guò)程中，出現(xiàn)乳頭皸裂、乳腺炎和膿腫時(shí)，應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。

（3）一般母乳喂養(yǎng)不要超過(guò)6個(gè)月。

混合喂養(yǎng)：HIV感染母親的嬰兒應(yīng)杜絕混合喂養(yǎng)。

2、梅毒：經(jīng)過(guò)正規(guī)青霉素治療且療效肯定者，可以母乳喂養(yǎng)。

3、乙肝：新生兒在出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可母乳喂養(yǎng)。

為了更好的保護(hù)您的隱私，醫(yī)院診療堅(jiān)持“一醫(yī)一患一診室”；在病歷及診療場(chǎng)所不做特殊標(biāo)識(shí)；除患者本人及患者的授權(quán)人以外，醫(yī)生不會(huì)為其他人提供病歷及化驗(yàn)檢查單復(fù)印和查閱等服務(wù)。

希望在大家的共同努力下，每一位母親都能孕育出健康的生命，順利迎來(lái)新生命的誕生！

（婦產(chǎn)生殖中心付溪娜）

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