魚油是 omega-3的常見動物來源，由于含有對人體有益的必須脂肪酸DHA及EPA，且相較于植物來源的omega-3容易被人體轉(zhuǎn)換利用（如亞麻籽油中的ALA在人體中約只有5%至15%能轉(zhuǎn)換為DHA+EPA），因此便成為補(bǔ)充omega-3的首選（其它類似產(chǎn)品尚有魚肝油或磷蝦油）

在實證醫(yī)學(xué)中，攝取魚油有什么功效（好處）？ 有副作用或禁忌嗎？ 詳見內(nèi)文分析。

目  錄

魚油（Omega-3）是什么？

魚油（omega-3）被推薦的實證功效（好處）有哪些？

魚油怎么吃？ 劑量要多少？

魚油（omega-3）有哪些副作用？

魚油補(bǔ)充可能提升心房顫動發(fā)生率？

魚油的安全注意事項有哪些？（12點使用禁忌）

魚油（Omega-3）是什么？

Omega-3脂肪酸是一種營養(yǎng)物質(zhì)，主要由二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）組成，由于人體無法有效合成，因此飲食攝入是主要來源，如魚類、海鮮、亞麻籽、紫蘇油等。

這些脂肪酸不僅是人體重要的能量來源，也是維持細(xì)胞膜完整性和流動性的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)成分。

除此之外，它們還可作為生物活性介質(zhì)的前體，如類花生酸（前列腺素、白三烯和血栓素）和類固醇激素，并調(diào)節(jié)基因表達(dá)、細(xì)胞信號通路（凋亡、炎癥和細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)）。

由于omega-3具有優(yōu)異的抗發(fā)炎效果，且沒有抗發(fā)炎藥物的諸多副作用，因此被稱為最有效的天然抗發(fā)炎藥。

攝取不足或不平衡，都被認(rèn)為眾多的健康問題有關(guān)，如心臟病、癌癥、精神分裂癥、過敏、憂郁癥、阿爾茨海默癥等。

魚油（omega-3）被推薦的實證功效（好處）有哪些？

１． 有益思覺失調(diào)癥（舊稱精神分裂癥）

思覺失調(diào)癥（Schizophrenia）是一種慢性神經(jīng)精神疾病，約影響人口的1%，病因可能是遺傳的，也可能是環(huán)境的，或者兩者兼有，常導(dǎo)致患者社會功能嚴(yán)重受損，無法充分融入家庭和工作場所。

思覺失調(diào)癥的臨床癥狀包括三組癥狀，即陽性癥狀，如幻覺、妄想和其他思維障礙，陰性癥狀，包括社交退縮、冷漠和快感缺乏，以及認(rèn)知缺陷，如記憶和學(xué)習(xí)障礙或注意力缺陷。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含20則雙盲隨機(jī)對照試驗，共1494名思覺失調(diào)癥患者）指出，使用Omega-3多不飽和脂肪酸能顯著改善精神病理癥狀，特別是一般精神病理和陽性癥狀（非陰性癥狀）。 

另外，相關(guān)改善效果尤以重癥患者，服用含有EPA / 二十碳五烯酸（日劑量大于1 g）的Omega-3多不飽和脂肪酸的對象最為顯著。

*結(jié)論：針對思覺失調(diào)癥，口服Omega-3或許能帶來正面幫助，但仍需更多研究確認(rèn)最佳劑量及比例。

２． 有益動脈硬化

動脈不僅提供了心臟到外周器官的血流通道，而且在血流動力學(xué)上起著主要的緩沖作用，緩沖心臟向前傳播的血流和外周小動脈向后的阻力，使心血管效率最大化。

動脈硬化（Arterial stiffness）已經(jīng)被認(rèn)為是心血管疾病的一個標(biāo)志，年齡、高血壓、吸煙、血脂異常以及糖尿病、肥胖和全身炎癥都會導(dǎo)致動脈粥樣硬化和動脈硬化。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含14則隨機(jī)對照試驗）指出，與對照組相比，魚油顯著降低了脈搏波傳播速度（Pulse Wave Velocity/PWV）水平。 

亞組分析發(fā)現(xiàn)，PWV降幅尤以：低劑量（≤1.8 g/d）、短時間（<24周）、低DHA/EPA比值（DHA/EPA<1）和年輕參與者（<50歲）最為顯著。

*結(jié)論：魚油對于改善動脈硬化或許有正面幫助，但仍需更多研究加以佐證。

３． 有益糖尿病血糖控制

2型糖尿?。═ype 2 diabetes）是一種以胰島素抵抗和胰島素分泌不足情況下為特征的長期代謝性疾病，也是冠心病、失明、腎衰竭和各種癌癥的主要危險因素。

據(jù)預(yù)測，到2030年，糖尿病人群的患病率將達(dá)到5.52億。 目前治療糖尿病的方法包括運(yùn)動、飲食、口服降糖藥和胰島素治療。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含30則隨機(jī)對照試驗）指出，補(bǔ)充omega-3 對降低空腹血糖（fasting blood glucose）和胰島素抵抗（insulin resistance）有顯著作用，但糖化血紅蛋白（glycated hemoglobin）無明顯影響。 

*結(jié)論：補(bǔ)充omega-3對糖尿病血糖控制或許有保護(hù)作用，但仍需更多研究進(jìn)一步驗證。

４． 有益系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（Systemic lupus erythematosus）是典型的自身免疫性疾病，可累及全身各器官和組織，最常見的癥狀包括皮疹、關(guān)節(jié)炎和疲勞，嚴(yán)重可引起腎炎、神經(jīng)系統(tǒng)問題、貧血和血小板減少癥。

該病以育齡女性為常見，在15歲至44歲的成年人中，男女比例高達(dá)13：1，而兒童和老年人的比例僅為2：1。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含5則隨機(jī)對照試驗，共274位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者）指出，相較于安慰劑，Omega-3脂肪酸（魚油）補(bǔ)充能減少系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病活動（以SLE疾病活動指數(shù)（SLEDAI）量表衡量）。

*結(jié)論：針對系統(tǒng)性紅斑狼瘡，Omega-3脂肪酸補(bǔ)充劑對病況控制或許能帶來正面幫助，可作為標(biāo)準(zhǔn)免疫抑制療法的輔助治療。

５． 有益急性肺損傷

急性肺損傷（Acute lung injury）是臨床上常見的進(jìn)行性呼吸衰竭，是由創(chuàng)傷、休克、酸中毒、栓塞、嚴(yán)重感染等多種肺內(nèi)及外界因素（如溺水，吸入有毒氣體）引起的。 其特征是發(fā)病快、彌漫性雙側(cè)肺損傷、嚴(yán)重低氧血癥、非心源性肺水腫、低肺泡通氣/灌注比，以及異常的氧生理分流。

如果不及時治療，可能發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征（acute respiratory distress syndrome），有高死亡率，患者（約75%）的主要死亡原因是累及肺、心血管系統(tǒng)、腎臟、凝血系統(tǒng)或肝臟的多器官功能衰竭。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含6則隨機(jī)對照試驗，共277名急性肺損傷患者）指出，omega-3的使用能顯著提高二氧化碳分壓（PaO2）、氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）、總蛋白，并減少機(jī)械式呼吸輔助（mechanical ventilation）和重癥監(jiān)護(hù)室（intensive care unit）留置時間。 

*結(jié)論：針對急性肺損傷患者，omega-3或許能改善呼吸功能，并促進(jìn)恢復(fù)，但受限于小樣本數(shù)，仍需更多研究進(jìn)一步驗證。

６． 改善延遲性肌肉酸痛

延遲性肌肉酸痛（Delayed-onset muscle soreness （DOMS））描述了一個實體的超微結(jié)構(gòu)肌肉損傷，以由離心引起肌肉收縮或不熟悉的運(yùn)動形式造成。

臨床癥狀包括肌肉力量減少，疼痛增加，活動受限，僵硬，腫脹，和鄰近關(guān)節(jié)功能障礙。

雖然延遲性肌肉酸痛被認(rèn)為是一種輕微的損傷，但它也是影響運(yùn)動表現(xiàn)的常見原因之一。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（Meta-Analysis，包含12隨機(jī)對照試驗，共301位參與者）指出，Omega-3（魚油）補(bǔ)充并雖然對離心運(yùn)動后的肌肉酸痛有統(tǒng)計顯著的減輕作用，但幅度未達(dá)臨床顯著。 

*結(jié)論：綜合目前有限證據(jù)，Omega-3（魚油）對于改善離心運(yùn)動后的肌肉酸痛未有明顯幫助。

７． 有益圍產(chǎn)期抑郁

圍產(chǎn)期抑郁（Perinatal depression）又稱周產(chǎn)期憂郁癥，定義為在懷孕期間或產(chǎn)后第一年發(fā)生的輕至中重度抑郁，估計影響7%至20%的女性，低收入和少數(shù)族裔女性的發(fā)病率高達(dá)35%至40%。

圍產(chǎn)期抑郁與婦女、兒童和家庭的許多負(fù)面后遺癥有關(guān)，包括不良的母嬰依附、不良的新生兒結(jié)局（低出生體重、早產(chǎn)、胎齡?。雰阂栏讲涣?、幼兒發(fā)育遲緩和關(guān)系緊張。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含8則隨機(jī)安慰劑對照試驗，共638名有抑郁癥狀的圍產(chǎn)期婦女）指出，omega-3單一療法能改善圍產(chǎn)期抑郁癥狀。

另外，次群組分析（subgroup analyses）顯示，相關(guān)改善效應(yīng)尤以較高的EPA/DHA比率（≥1.5）、小于8周使用期及輕度到中度抑郁最為顯著。

*結(jié)論：針對圍產(chǎn)期抑郁/周產(chǎn)期憂郁癥，口服omega-3（魚油）補(bǔ)充劑或許有正面幫助，但受限于所包含研究的異質(zhì)性及小樣本數(shù)，仍需更多研究加以佐證。

８． 降低心血管疾病風(fēng)險

心血管疾?。–ardiovascular diseases）被認(rèn)為是最昂貴的疾病，甚至超過了阿爾茨海默病和糖尿病，每年的間接成本為2370億美元，預(yù)計到2035年將增加到3680億美元。

此病相關(guān)危險因子有：吸煙、酗酒、體力活動水平低、蔬菜和水果攝入不足，另一方面，不可改變的因素如家族史、年齡、性別有不同的含義。

家族史，尤其是一級親屬在55歲（男性）或65歲（女性）之前被確診為心血管疾病或死于心血管疾病被認(rèn)為是一個獨立的危險因素。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（Meta-Analysis，包含13項隨機(jī)對照試驗，共127477名參與者）指出，補(bǔ)充海洋omega-3（日劑量介于376 mg至4000 mg，平均隨訪時間5年）可顯著降低心肌梗塞、總冠心病和總心血管疾病的風(fēng)險。 

另外，相關(guān)風(fēng)險的降低似乎與omega-3的劑量呈線性相關(guān)。

*結(jié)論：補(bǔ)充海洋omega-3對于降低心血管疾病風(fēng)險能帶來正面幫助，特別是使用較大劑量的對象，但相關(guān)結(jié)果仍需更多大型試驗加以佐證。

９． 有益干癬

干癬（Psoriasis/又稱牛皮癬、銀屑?。┦亲钜环N以皮膚和關(guān)節(jié)為主的自身免疫性多系統(tǒng)炎癥性疾病，最常見的是慢性斑塊型干癬，影響80%以上的患者。 特征是皮膚紅斑上覆蓋著銀白色鱗片（界限清楚且對稱）。

其患病率在不同人群中分別為0.1%至11.8%，平均2%至3%，發(fā)病年齡為雙峰型（16至22歲和57至60歲），男女發(fā)病率相同。

除了疾病的生理影響，干癬對患者有廣泛的情感和心理社會影響，它會導(dǎo)致污名化，自卑，增加壓力，影響社會功能和人際關(guān)系。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含3則隨機(jī)對照試驗，共625名干癬參與者）指出，補(bǔ)充魚油并沒有顯著降低干癬的嚴(yán)重程度（以Psoriasis Area and Severity Index score衡量）。 

*結(jié)論：截至目前，沒有明確證據(jù)支持使用魚油補(bǔ)充劑來治療干癬/銀屑病，有待更多研究進(jìn)一步驗證。

１０． 有益過敏癥

過敏（Allergy）被定義為對特定類型的抗原，主要是蛋白質(zhì)抗原（稱為過敏原）產(chǎn)生免疫反應(yīng)的結(jié)果，約影響了世界上30%的人口。

它的特征是產(chǎn)生特異性的IgE，這種IgE與肥大細(xì)胞結(jié)合并引發(fā)一系列分子和細(xì)胞事件，進(jìn)而影響呼吸道（鼻炎和哮喘）、皮膚（皮炎、蕁麻疹）和多種系統(tǒng)（過敏反應(yīng)）的多種過敏原，包括花粉、霉菌孢子、動物皮屑、昆蟲叮咬、食物和藥物。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（Meta-Analysis，包含5則隨機(jī)對照試驗）指出，在兒童時期補(bǔ)充omega-3脂肪酸沒有減少過敏疾病的發(fā)生率（包括任何特異反應(yīng)，哮喘/喘嗚，濕疹，特異反應(yīng)性鼻炎，食物過敏，致敏）。

*結(jié)論：由于研究數(shù)量有限，且研究之間存在異質(zhì)性，于兒童期補(bǔ)充omega-3脂肪酸對于預(yù)防過敏相關(guān)疾病未有明顯幫助，有待未來更多大型研究進(jìn)一步驗證。

１１． 改善胰島素敏感度

胰島素（Insulin）具有多種生理功能，其中以降血糖為主要功能。 此外，胰島素還能刺激脂肪酸和糖原的合成，促進(jìn)線粒體功能，改善微循環(huán)，誘導(dǎo)細(xì)胞增殖。

當(dāng)胰島素敏感性組織對胰島素失去反應(yīng)時，就會發(fā)生胰島素抵抗，是造成2型糖尿病的主要原因，常發(fā)生在2型糖尿病出現(xiàn)之前數(shù)年。

在胰島素敏感性試驗中，胰島素抵抗（insulin resistance）具有以下特點：空腹時高胰島素血癥、高血糖、糖化血紅蛋白升高、餐后高血糖、高脂血癥、糖耐量減低、胰島素耐量減低、葡萄糖輸注速度減慢、肝臟產(chǎn)糖增加、胰島素第一階段分泌減少、低脂聯(lián)素血癥、血漿炎癥指標(biāo)升高。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含17則隨機(jī)對照試驗，共672名參與者）指出，整體來說，與安慰劑相比，補(bǔ)充魚油（日劑量介于1至4克，干預(yù)時間從4周到24周不等）對胰島素敏感性沒有影響。

但子群分析（subgroup analysis）顯示，針對至少有一種代謝癥候群的對象，補(bǔ)充魚油可能有利于胰島素敏感性，且短期干預(yù)（12周以內(nèi)）較長期有效。

*結(jié)論：針對代謝癥候群對象，短期補(bǔ)充魚油對于改善胰島素敏感性或許有正面幫助，但受限于小樣本數(shù)及試驗中方法學(xué)的質(zhì)量問題，仍需更多研究加以佐證。

１２． 有益憂郁癥

憂郁癥（Major depressive disorder）的特征是持續(xù)的情緒低落，伴隨行為、認(rèn)知、睡眠和食欲的變化，社會和職業(yè)功能受損，自殘或自殺的風(fēng)險增加。

盡管對抑郁癥急性發(fā)作的短期治療通常是有效的，但許多患者在短期改善或緩解之后會復(fù)發(fā)。

在憂郁癥發(fā)作的10年內(nèi)，復(fù)發(fā)率超過85%，如果不繼續(xù)最初有效的治療，在明顯的臨床緩解的6個月內(nèi)，復(fù)發(fā)率平均約為50%或更多。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含26項隨機(jī)對照試驗，共2160名診斷為臨床抑郁癥的成年人）指出，omega-3多元不飽和脂肪酸對于憂郁癥狀具有正面治療效果。 

另外，子群組分析（subgroup analysis）發(fā)現(xiàn)，相關(guān)改善效應(yīng)尤其在以下狀況最顯著，EPA日劑量≤1 g，EPA-pure（100% EPA）和EPA-major配方（≥60% EPA）。

而DHA-pure和DHA-major配方則未有顯著幫助。

*結(jié)論：使用魚油/omega-3（在特定EPA劑量及比例狀況下）對于憂郁癥狀改善或許有正面幫助，而受限于潛在的異質(zhì)性，仍需更多研究進(jìn)一步驗證。

１３． 改善阿爾茨海默病

阿爾茨海默病（Alzheimer's disease）是目前為止最常見的失智原因之一（占所有失智診斷的80%），以數(shù)種以上的認(rèn)知功能逐漸衰退為特征（包括記憶、語言、執(zhí)行和視覺空間功能、個性和行為），從而導(dǎo)致基本活動能力的喪失。

目前可用的治療方法包括膽堿酯酶抑制劑（cholinesterase inhibitors）和美金剛胺（memantine），這些藥物已被證明可提高患者和護(hù)理人員的生活質(zhì)量，然而，藥物不會改變病程或衰退的速度。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧（systematic review，包含7則阿茲海默癥相關(guān)的隨機(jī)、雙盲安慰劑對照試驗）指出，相較于安慰劑，補(bǔ)充魚油對于癥狀改善未有顯著幫助，而有改善的部分僅見于少數(shù)幾個認(rèn)知評估量表及輕度或早期患者。 

*結(jié)論：截至目前，無一致的證據(jù)支持魚油補(bǔ)充劑在短期和中期改善阿爾茨海默癥的有效性。

１４． 有益干眼癥

干眼癥（Dry Eye Disease），又稱干燥性角膜結(jié)膜炎，是一種眼表的多因素疾病，其特征是淚膜失去穩(wěn)態(tài)，并伴有淚膜不穩(wěn)定和高滲透壓、眼表炎癥及神經(jīng)感覺異常等眼部癥狀。

已知的危險因素包括老化、女性、荷爾蒙變化（如更年期后）、眼瞼疾病、屈光手術(shù)、自身免疫性疾病和吸煙。

環(huán)境危險因素包括戴隱形眼鏡、低濕度（如空調(diào)環(huán)境）、暴露于陽光、灰塵和空氣污染、藥物等。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（Meta-Analysis，包含17項隨機(jī)臨床試驗，共3363位干眼癥患者）指出，與安慰劑相比，omega-3脂肪酸補(bǔ)充劑（魚油）有助減少干眼癥狀和角膜熒光染色檢查數(shù)值，并增加了淚膜裂散時間（tear film break-up time， BUT）和Schirmer淚液分泌試驗值。

*結(jié)論：omega-3補(bǔ)充劑（魚油）或許對于干眼癥改善有正面幫助，但受限于所包含研究的異質(zhì)性，仍需更多嚴(yán)謹(jǐn)研究加以佐證。

１５． 有益男性不孕癥

不孕癥（Infertility）是一種心理、經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)方面的問題，它會造成創(chuàng)傷和壓力，特別是在我們這樣一個特別強(qiáng)調(diào)傳宗接代的社會結(jié)構(gòu)中。

據(jù)估計，全球有近7240萬對夫婦存在生育問題，其中40%至50%的不孕屬于"男性因素"不孕，最常見因素是精子濃度低（低精癥）、精子運(yùn)動能力差（弱精癥）和精子形態(tài)異常（畸形精癥）。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（ Meta - analysis ，包含 3 則隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照試驗，共 275 位男性不孕癥患者）指出，口服 omega - 3 （魚油）能顯著提高精子活力 / 運(yùn)動能力（ sperm motility ）及 DHA 濃度。

背后機(jī)制可能與omega-3能維持精子細(xì)胞膜的磷脂結(jié)構(gòu)完整性及降低氧化壓力有關(guān)。

*結(jié)論：針對男性不孕患者，omega-3（魚油）有助于提升精子運(yùn)動能力，對于不孕癥有正面幫助，但受限于小樣本數(shù)及異質(zhì)性，仍需更多研究加以佐證。

１６． 有益非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease）通常指無明確原因的繼發(fā)性肝脂肪堆積（當(dāng)肝細(xì)胞含5%以上的脂肪），并排除以下狀況：如先天性代謝異常、威爾遜病、過度飲酒、肝炎、毒素、鐵毒性或肝毒素藥物）。

非酒精性脂肪肝?。∟AFLD）一般可分為兩個亞型，分別是：非酒精性脂肪肝（NAFL，單純脂肪變性）或非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。 與NAFL相比，NASH發(fā)展為肝硬化的風(fēng)險要高得多。

一則文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analyses，包含18則研究）指出，針對非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸可顯著改善13個代謝危險因素中的6個（包括Body Mass Index、HOMA-IR、總膽固醇、LDL-C、HDL-C、Triglyceride），3個肝酶中的2個（ALT及GGT）及脂肪變性評分。 

另外，針對非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis （NASH）），補(bǔ)充Omega-3脂肪酸對肝臟組織學(xué)參數(shù)未發(fā)現(xiàn)有幫助（包括：纖維化、肝細(xì)胞氣球樣變性、脂肪變性、小葉炎癥和非酒精性脂肪肝活動）。

*結(jié)論：補(bǔ)充Omega-3脂肪酸（來源包括魚油、藻油）對于較輕微的非酒精性脂肪肝或許能帶來正面幫助。

１７． 有益于胎兒大腦發(fā)展

懷孕期間omega-3（EPA + DHA）的攝取對于胎兒發(fā)育非常重要，尤其在妊娠晚期/third trimester（懷孕28周至40周），DHA會大量聚集于腦部及視網(wǎng)膜，對于正常發(fā)展有決定性的影響力。

在一則小型雙盲對照研究中發(fā)現(xiàn)，有攝取DHA的孕婦，所產(chǎn)下的胎兒在問題解決測試能得到較高分?jǐn)?shù)（于9個月大時測試，相較于未攝取者）。

另一則試驗也發(fā)現(xiàn)，懷孕期間（從20周開始到分娩前）攝取omega-3（每日2.2 g DHA+1.1 g EPA），幼兒在2歲時的手眼協(xié)調(diào)力測試分?jǐn)?shù)明顯較佳 。

１８． 降低早產(chǎn)率

早產(chǎn)（preterm delivery）事件主要定義為在完整懷孕周期（37周或259天）前生產(chǎn)，據(jù)估計，全球每年約1500萬名新生兒中，有10%至11%屬早產(chǎn)。

而一般造成產(chǎn)產(chǎn)因素眾多，可能與社會經(jīng)濟(jì)地位、多產(chǎn)、先前流產(chǎn)經(jīng)歷、精神疾病、產(chǎn)前出血、陰道感染、心理壓力、吸煙、酗酒和非法使用毒品有關(guān)。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含21則隨機(jī)對照試驗，共10，802位孕婦）指出，相較于未補(bǔ)充的控制組，孕期補(bǔ)充魚油除了有助增加新生兒胎齡、降低早期早產(chǎn)（22%）及早產(chǎn)機(jī)率（10%），還能有較佳的出生體重、出生長度和頭圍比（但無法降低宮內(nèi)生長受限及死產(chǎn)事件）。 

*結(jié)論：孕期補(bǔ)充魚油有助降低早產(chǎn)事件，并有較佳的新生兒體型。

１９． 降低髖部骨折風(fēng)險

隨著人口高齡化，年長者因跌倒所引發(fā)的髖部骨折是造成生活質(zhì)量下降的主因，主要與骨密度下降、肌肉萎縮、知覺神經(jīng)退化有關(guān)。

而髖部骨折手術(shù)在第一年及第二年的死亡率高達(dá)22%及47%，更有近5成的患者無法回到骨折前的狀態(tài)。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含9則研究，參與者近30萬人）指出，較高的魚類攝取及Omega-3膳食攝入量，對于骨質(zhì)有保護(hù)效果，能降低髖部骨折風(fēng)險。 

背后機(jī)制可能與Omega-3脂肪酸具有的增加腸道鈣質(zhì)吸收、抑制骨再吸收、減少尿鈣排泄、調(diào)節(jié)發(fā)炎反應(yīng)有關(guān)。

*結(jié)論：自魚類或其它海鮮類食物攝取較多的Omega-3，能降低髖部骨折發(fā)生率。

２０．有益慢性腎臟病

慢性腎臟病Chronic Kidney Disease, CKD），又稱慢性腎功能衰竭，是一種腎功能逐漸喪失的疾病。據(jù)估計，全球約有10%至16%的成年人口受此病影響。

隨著疾病進(jìn)展，慢性腎臟病可能產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如心血管疾病、高脂血癥、貧血和代謝性骨病，若到了終末期腎功能衰竭階段，常需要洗腎甚至是腎臟移植。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（Meta-analysis，包含9則隨機(jī)對照試驗，參與者為444位慢性腎病患者）指出，補(bǔ)充omega-3（魚油）有助于降低蛋白尿及末期腎臟?。‥SRD）的發(fā)生風(fēng)險（但肌酸酐清除率及腎小球濾過率則沒有影響）。

*結(jié)論：補(bǔ)充Omega-3脂肪酸能延緩慢性痛病態(tài)的進(jìn)展，降低末期腎病(End Stage Renal Disease)的發(fā)生率。

２１． 有益原發(fā)性經(jīng)痛（Primary dysmenorrhea）

經(jīng)痛主要是由經(jīng)期子宮痙攣所引發(fā)的疼痛癥狀，以無骨盆腔病變的原發(fā)性痛經(jīng)最常見，盛行率約在45%至95%之間，影響生活甚鉅。

一則雙盲交叉研究指出（為期6個月，對象為95位患有原發(fā)性痛經(jīng)女性），口服omega-3脂肪酸除了有助降低經(jīng)痛疼痛程度，還能減少止痛藥使用劑量。 

背后機(jī)制與omega-3不飽和脂肪酸（魚油）所具有的免疫調(diào)節(jié)、發(fā)炎介質(zhì)及痛訊號抑制、beta腦內(nèi)啡（β-endorphin）釋放有關(guān)。 

*結(jié)論：補(bǔ)充omega-3不飽和脂肪酸（魚油）可能有助減少經(jīng)痛癥狀與藥物使用量，但仍需更多大型實驗進(jìn)一步確認(rèn)。

２２． 預(yù)防創(chuàng)傷后壓力癥候群（PTSD）

創(chuàng)傷后壓力癥候群（PTSD ）最早是由戰(zhàn)爭中所發(fā)現(xiàn)（由于士兵在戰(zhàn)后出現(xiàn)各種揮之不去的精神癥狀），而這些情形也常發(fā)生在各種天災(zāi)、恐怖攻擊、及各種暴力事件中。

據(jù)估計大約60.7%的男性及51.2%的女性經(jīng)歷創(chuàng)傷或災(zāi)變后會出現(xiàn) PTSD，而癥狀通常會在事件后1個月內(nèi)發(fā)生，大部分人會在6個月內(nèi)痊愈，但也可能持續(xù)更久的時間。

創(chuàng)傷后壓力癥候群常見癥狀包括：恐怖記憶不斷重演，避談相關(guān)話題，忘記重要細(xì)節(jié)，酒精依賴等。 情緒方面，患者會對任何事物失去感覺、對人疏離、健忘，而且會變得易怒、焦慮、愧疚，甚至睡眠障礙。

而根據(jù)日本精神科醫(yī)師Yutaka MATSUOKA的初步研究發(fā)現(xiàn)，omega-3是目前預(yù)防創(chuàng)傷后壓力癥候的最佳天然成分。

omega-3有效的機(jī)制之一是刺激海馬回內(nèi)的BDNF （腦源性神經(jīng)生長因子）增長，能促進(jìn)神經(jīng)分化、調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，進(jìn)而減少恐怖情緒的固化（類似消除人腦內(nèi)海馬回之恐懼記憶）。

２３． 降低自殺意圖

處在現(xiàn)代高壓社會中，自殺儼然成為新十大死因之一，每天新聞頭條中往往有數(shù)則與自殺相關(guān)，不僅未加掩飾，還赤裸裸將自殺方法、圖片公諸于世，不僅可能帶來模仿效應(yīng)，更可能成為自殺的推手

依大規(guī)模流行病學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)，攝取較少的魚類與憂郁及自殺行為有顯著相關(guān)3，而腦部中DHA濃度較低者可能增加5到6倍的自殺意圖。

缺乏omega-3 會增加某些與壓力相關(guān)的精神癥狀，如自殺、適應(yīng)障礙、憂郁癥、暴力沖動等。

在一則針對美國軍人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，自殺及有意圖自殺者血液中的omega-3 （主要是DHA）濃度均較低，相較于DHA較高者，血液中濃度最低者的自殺率高出62% 。

另外，在一則雙盲對照研究發(fā)現(xiàn)（針對復(fù)發(fā)性自殘患者），連續(xù)12周，每日2克的（EPA +DHA），能降低45%的自殺想法及30%的憂郁情形。

２４． 降低癌癥發(fā)生率

近十年的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，男性罹患大腸癌、攝護(hù)腺癌呈現(xiàn)上升趨勢，而女性則以乳癌、大腸癌為主，而與這些癌癥息息相關(guān)的，正是我們每天的飲食，事實上，因飲食和生活作息所導(dǎo)致的癌癥，早就高達(dá)9成的比例，只有不到1成與遺傳與病毒相關(guān)。

相關(guān)研究也發(fā)現(xiàn)，處于前期乳癌的女性，若能自魚類攝取到較多的omega-3 （DHA+EPA），能降低25% 的乳癌復(fù)發(fā)率。

另一則長達(dá)15年的觀察也發(fā)現(xiàn)，不論是前期乳癌或侵犯性乳癌患者，若能攝取較多油脂豐富的魚類（如鮪魚），能減少多達(dá)34%的所有原因死亡率（相較于未吃魚者）。

關(guān)于男性攝護(hù)腺癌，雖未發(fā)現(xiàn)攝取魚類與攝護(hù)腺癌發(fā)生率的關(guān)聯(lián)，但卻能減少63%的攝護(hù)腺癌死亡率。

２５． 改善青春痘

青春痘是最常見的皮膚疾病之一，不管任何種族及年紀(jì)都會發(fā)生，據(jù)估計，11至30歲約有80 %罹患各種不同程度的青春痘，讓患者產(chǎn)生對外表的自卑感，嚴(yán)重影響到人際關(guān)系。

近期一則小型對照研究發(fā)現(xiàn)（對象為18至33歲的男女，患有輕至中度的青春痘 ），不論是服用omega-3（DHA+EPA）或omega-6（GLA），均能顯著改善青春痘的數(shù)量及嚴(yán)重程度（發(fā)炎性青春痘數(shù)量下降42.6%，嚴(yán)重程度下降29%，未發(fā)生任何副作用）。

２６． 有益于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（Rheumatoid arthritis）是免疫細(xì)胞誤將關(guān)節(jié)視為敵人，進(jìn)而攻擊造成發(fā)炎的一種自體免疫疾病，光是在美國，就有近兩百萬人受此疾病影響（女性是好發(fā)族群，罹病率是男性3倍），導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、腫脹、僵硬。

除了關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕可能還會侵犯其它器官，造成心臟、眼睛、肺部甚至是口腔發(fā)炎，若未妥善治療，并發(fā)20年后將造成80%的患者失去行動能力，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

魚油因為有卓越抗發(fā)炎功效，在一則長達(dá)7年的瑞士的大型觀察發(fā)現(xiàn)，女性若是規(guī)律攝取魚油，能降低52%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生率。

另外，數(shù)十則臨床研究也都證實，服用高劑量魚油具有舒緩類風(fēng)溵關(guān)節(jié)炎效果，能降低關(guān)節(jié)滑膜液的細(xì)胞發(fā)炎激素，并減少非類固醇類抗炎藥 NSAID 的使用。

魚油怎么吃？ 劑量要多少？

研究發(fā)現(xiàn)，魚油搭配富含脂肪的飲食能提升數(shù)倍吸收率，因此與餐服用是最佳時間。 

總omega-3的參考每日攝入量（Reference Daily Intake （RDI））一般為女性1100毫克，男性1600毫克，而依據(jù)不同年齡及健康狀態(tài)也會有不同差異。

根據(jù)歐洲食品安全局（European Food Safety Authority）的說法，每天攝入5000毫克的omega-3脂肪酸補(bǔ)充劑是安全的，但如此高的攝入量對大多數(shù)人來說可能是不必要，且可能有潛在風(fēng)險。

建議每周吃兩份富含脂肪的魚類（8盎司或224克）就可以為你提供足夠的omega-3脂肪酸，否則你可能會缺乏EPA和DHA。

魚油（omega-3）有哪些副作用？

對大多數(shù)健康狀態(tài)良好的族群來說，在適當(dāng)劑量狀況下（每天3克或更少），服用魚油是安全的。

曾被報道的可能副作用或不良反應(yīng)有：胃酸逆流、胃脹氣、打嗝、消化不良、頭暈、頭痛、口臭、胃灼熱、惡心、稀便、手腳無力、呼吸困難、吞咽困難、皮疹、流鼻血、尿液呈紅色或深褐色、胸腔緊迫感、臉部腫脹、盜汗。

魚油補(bǔ)充可能提升心房顫動發(fā)生率？

心房顫動（Atrial fibrillation，簡稱房顫）是最常見的心律失常（cardiac arrhythmia），其定義為不協(xié)調(diào)的心房啟動導(dǎo)致無效的心房收縮，可使中風(fēng)和心衰風(fēng)險增加近5倍，并使死亡風(fēng)險增加1.5倍以上.

房顫癥狀是高度可變的，約10%-40%無癥狀，常見癥狀包括疲勞、呼吸短促、心悸、胸痛和頭暈，對功能狀態(tài)和生活品質(zhì)產(chǎn)生負(fù)面影響。

隨著年齡的增長，房顫越來越常見，65歲以上的成年人中約有8%發(fā)生房顫，85歲以上的成年人中有14%以上發(fā)生房顫。

除高齡外，一些共病條件和生活方式因素增加了發(fā)生房顫的風(fēng)險，包括：高血壓、冠狀動脈疾病、心力衰竭、瓣膜心臟病、糖尿病、肥胖、高脂血癥、睡眠呼吸暫停、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、中重度飲酒。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含5則隨機(jī)對照試驗，共50，277位高三酸甘油脂及心血管疾病高危對象）指出，與安慰劑相比，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸（隨訪2年至7.4年，劑量從每天0.84克到4克不等）與心房顫動風(fēng)險顯著增加相關(guān)。 

*結(jié)論：針對"高三酸甘油脂"和"心血管疾病高風(fēng)險"對象，口服Omega-3脂肪酸（魚油）與較高的心房顫動發(fā)生風(fēng)險有關(guān)，而對于此矛盾結(jié)果，仍需要進(jìn)一步研究來確認(rèn)這類成分的潛在影響。

魚油的安全注意事項有哪些？（12點使用禁忌）

1. 從某些天然食物來源攝入大量魚油可能是不安全的，如部分大型深海魚種，尤其是鮪魚、旗魚、油魚、鯊魚可能受到汞或工業(yè)和環(huán)境化學(xué)物質(zhì)的污染，經(jīng)常食用受污染的魚會導(dǎo)致兒童大腦損傷、智力遲鈍、失明和癲癇。

2. 家族性大腸息肉/腺瘤性息肉?。‵amilial adenomatous polyposis）患者請小心使用，曾有疑似案例認(rèn)為長期使用會增加癌癥發(fā)生風(fēng)險。 8

3. 魚油可能會增加植入除顫器（defibrillator）患者心律失常的風(fēng)險，為了安全起見，相關(guān)患者請避免使用魚油補(bǔ)充劑。

4.曾對魚蝦及任何海鮮類蛋白過敏者請避免或謹(jǐn)慎使用魚油補(bǔ)充劑（雖然魚油已經(jīng)過精制，照理說不含蛋白質(zhì)，但無法保證不會造成過敏）

5.免疫功能異常者請勿過量攝取，因為在動物實驗曾發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充高劑量魚油可能出現(xiàn)免疫抑制癥狀（換算人類劑量約為2.2g 至22g）。 7

6. 魚油具有降血壓效果，因此低血壓或服用降血壓藥患者請小心使用，相關(guān)藥物名有：captopril（甲巰丙脯酸）、enalapril（依那普利）、losartan（洛沙坦）、valsartan（纈沙坦）、diltiazem（地爾硫卓）、 Amlodipine（氨氯地平）、hydrochlorothiazide（氫氯噻嗪）、 furosemide （呋喃苯胺酸）

7. 糖尿病患者請謹(jǐn)慎使用，因高劑量的魚油可能使血糖水平上升，這可能會使血糖控制更加困難。

8.肝硬化或慢性肝病請謹(jǐn)慎使用，因患者的凝血功能可能受損，服用魚油可能提升出血風(fēng)險

9. 勿與避孕藥合并使用，可能會影響魚油降低三酸甘油脂的效力，相關(guān)藥物成分有：ethinyl estradiol（乙炔雌二醇）、levonorgestrel（左炔諾孕酮）、norethindrone（炔諾酮）

10. 勿與減肥藥Orlistat（奧利司他）合并使用，可能會影響魚油吸收效率

11. 魚油具有血液稀釋效果（blood thinning），因此凝血障礙患者（如血友?。┗蚴中g(shù)前3周請避免使用

12.勿與抗凝血或抗血小板藥物合并使用，可能會增加瘀傷或出血風(fēng)險，相關(guān)藥物名有：naproxen（奈普生）、dalteparin（達(dá)替肝素）、diclofenac（雙氯芬酸鈉）、ibuprofen（布洛芬）、enoxaparin（依諾肝素）、heparin（肝素）、warfarin（華法林）、Aspirin（阿司匹林）、clopidogrel（氯吡格雷）

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網(wǎng)址: 魚油的26種功效及副作用（12點使用禁忌請留意） http://www.u1s5d6.cn/newsview40394.html