超過(guò)半數(shù)的孕婦在懷孕期間的某段時(shí)間服藥、飲酒、吸煙或使用違禁藥物。

懷孕期間服用某些藥物可能會(huì)傷害胎兒或?qū)е铝鳟a(chǎn)

一般來(lái)說(shuō)，除非必要，否則應(yīng)避免在懷孕期間服藥

應(yīng)和醫(yī)生討論哪些藥物、維生素和草藥補(bǔ)充劑是必需的，哪些不應(yīng)該服用

懷孕期間飲酒是導(dǎo)致出生缺陷的主要原因

藥物如何影響懷孕？

孕婦服用的許多藥物和違禁藥物都會(huì)通過(guò)胎盤傳遞給子宮中的胎兒。胎盤是子宮內(nèi)的一個(gè)器官，它向胎兒輸送血液、氧氣和營(yíng)養(yǎng)。某些藥物會(huì)：

使嬰兒器官生長(zhǎng)異常，導(dǎo)致出生缺陷或死亡

影響胎盤，使其無(wú)法正常工作

導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)

如何知道懷孕期間服用藥物是否安全？

許多藥物和疫苗（注射）對(duì)孕婦不安全。

另一方面，有些藥物和疫苗在懷孕期間很重要。它們可以預(yù)防可能傷害孕婦或胎兒的健康問(wèn)題。懷孕時(shí)不應(yīng)停止服用這些藥物。如果孕婦患有可能傷害自己或嬰兒的疾病，可能需要在懷孕期間服藥，例如：

哮喘

糖尿病

高血壓

癲癇發(fā)作（癲癇）

和醫(yī)生討論服用的藥物：

一旦知道自己懷孕，應(yīng)立即告知醫(yī)生

詢問(wèn)醫(yī)生處方藥的風(fēng)險(xiǎn)和益處，以便可以決定是否繼續(xù)或停止使用

告訴醫(yī)生正在服用的任何維生素、補(bǔ)充劑和非處方藥，并詢問(wèn)它們的風(fēng)險(xiǎn)

如果服用的藥物有風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生通常可以用更安全的藥物來(lái)代替它。有時(shí)，即使是危險(xiǎn)的藥物也值得用來(lái)治療更為危險(xiǎn)的疾病。例如，孕婦可能需要使用一種叫做抗凝血?jiǎng)┑乃幬?，以防止致命的血栓。醫(yī)生會(huì)選擇合適的藥物來(lái)保持孕婦和胎兒的健康。在停止、開始或更換藥物之前，請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)生交談。

在懷孕期間和出生后的頭幾個(gè)月，您的免疫系統(tǒng)可為嬰兒提供保護(hù)，使其免受多種感染。懷孕期間，這種保護(hù)通過(guò)孕婦的血液和胎盤提供給胎兒。如果您沒(méi)有接種所有疫苗，則在懷孕期間接種某些疫苗是安全的。然而，有些疫苗不應(yīng)該接種，而有些只有在有很高的感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候才接種。

您的醫(yī)生將推薦懷孕期間可以安全接種的疫苗：

懷孕、哺乳、正在嘗試懷孕或?qū)?lái)可能懷孕的女性應(yīng)接種 COVID-19 疫苗（另見(jiàn) CDC：懷孕或哺乳期間接種 COVID-19 疫苗）。

女性應(yīng)在妊娠期間、流感季節(jié)之前和期間接種流感疫苗。孕婦不應(yīng)接種減毒活疫苗（LAIV 或鼻噴霧劑）。

懷孕 27-36 周的女性應(yīng)該接種百白破三聯(lián)疫苗（預(yù)防破傷風(fēng)、白喉 和百日咳）

在孕期不安全的疫苗包括：

風(fēng)疹疫苗（麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹 [MMR] 疫苗）

水痘病毒疫苗

藥物在懷孕期間會(huì)造成什么問(wèn)題？

可導(dǎo)致問(wèn)題的一些物質(zhì)包括：

飲酒

咖啡因

香煙（煙草）

大麻（在某些州是合法的）

酒精是造成出生缺陷的主要原因。它可能會(huì)導(dǎo)致：

胎兒酒精綜合征

流產(chǎn)

低出生體重

童年時(shí)期行為問(wèn)題

胎兒酒精綜合征是一系列問(wèn)題，包括嬰兒頭部和面部發(fā)育異常、腦損傷、智力低下、發(fā)育遲緩和其他問(wèn)題。僅僅每天喝 3 杯酒就可導(dǎo)致胎兒酒精綜合征。

懷孕時(shí)不應(yīng)飲酒。

醫(yī)生不明確咖啡因在懷孕期間是否會(huì)傷害胎兒?？Х纫虼嬖谟诳Х?、某些茶、某些蘇打水、能量飲料、巧克力和一些藥物中。

醫(yī)生認(rèn)為少量咖啡因是安全的，例如每天一杯咖啡。

但是，每天喝超過(guò) 7 杯咖啡可能會(huì)導(dǎo)致：

流產(chǎn)或死胎

早產(chǎn)（嬰兒出生太早）

低出生體重

醫(yī)生建議懷孕期間少攝入咖啡因?？梢試L試不含咖啡因的飲料。

如果懷孕時(shí)吸煙，甚至吸入吸煙者的煙霧，都會(huì)傷害胎兒。這可能會(huì)導(dǎo)致：

低出生體重

嬰兒心臟、大腦和面部的先天缺陷

流產(chǎn)

早產(chǎn)（嬰兒出生太早）

兒童的成長(zhǎng)、行為和智力問(wèn)題

懷孕期間根本不應(yīng)吸煙，并應(yīng)盡可能避免吸入二手煙。

醫(yī)生不清楚懷孕期間吸食大麻是否會(huì)傷害嬰兒，但建議避免吸食。如果在懷孕期間大量使用大麻，可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)行為問(wèn)題。

阿斯巴甜是一些食物和飲料中的人工甜味劑，在懷孕期間少量食用可能是安全的。例如，孕婦每天應(yīng)該喝少于 1 升（約 3 罐）的無(wú)糖汽水。

然而，患有苯丙酮尿癥的孕婦不應(yīng)該吃或喝阿斯巴甜。

違禁藥物在懷孕期間會(huì)造成什么問(wèn)題？

懷孕期間使用違禁藥物會(huì)給孕婦和嬰兒帶來(lái)嚴(yán)重的問(wèn)題。所有違禁藥物和某些合法藥物（特別是阿片類藥物，如羥考酮），如果使用過(guò)多，會(huì)增加胎兒過(guò)小或早產(chǎn)的幾率。

注射違禁藥物還會(huì)增加孕婦感染嬰兒的機(jī)會(huì)，例如肝炎或艾滋病病毒 (HIV) 感染。

可能導(dǎo)致問(wèn)題的違禁藥物包括：

安非他明類

浴鹽

可卡因

致幻劑

阿片類藥物

妊娠期服用安非他明可能導(dǎo)致：

出生缺陷，特別是心臟

嬰兒出生前的成長(zhǎng)問(wèn)題

浴鹽是一組由不同化學(xué)物質(zhì)制成的藥物的名稱，這些化學(xué)物質(zhì)的含量與安非他明相同。懷孕期間使用浴鹽可能會(huì)導(dǎo)致：

胎兒沒(méi)有得到足夠的氧氣

死胎（出生前或出生時(shí)嬰兒死亡）

胎盤問(wèn)題

出生缺陷

懷孕期間使用可卡因會(huì)使胎盤血管變窄，這會(huì)導(dǎo)致：

流產(chǎn)

早產(chǎn)（嬰兒出生太早）

低出生體重

懷孕期間使用可卡因的女性通常會(huì)做其他可能傷害嬰兒的事情，例如吸煙、使用其他藥物或醫(yī)療保健不佳。正因?yàn)槿绱?，醫(yī)生不確定哪些問(wèn)題僅僅是由可卡因引起的。盡管如此，還是不應(yīng)該在懷孕期間使用可卡因。

致幻劑包括搖頭丸 (MDMA)、甲基苯丙胺和迷幻藥 (LSD)。在懷孕期間使用致幻劑可能會(huì)導(dǎo)致：

流產(chǎn)

早產(chǎn)（嬰兒出生太早）

胎兒出現(xiàn)戒斷癥狀

阿片類藥物包括醫(yī)生開出的緩解疼痛的藥物（例如羥考酮、美沙酮和嗎啡）。海洛因是一種違禁阿片類物質(zhì)，人們會(huì)上癮，因此醫(yī)生不會(huì)開此處方。在懷孕期間長(zhǎng)時(shí)間使用任何阿片類藥物可能會(huì)導(dǎo)致：

胎兒出現(xiàn)戒斷癥狀

流產(chǎn)

早產(chǎn)（嬰兒出生太早）

低出生體重

如果孕婦有嚴(yán)重疼痛的損傷（例如骨折或嚴(yán)重?zé)齻?，醫(yī)生開幾天阿片類藥物可能是安全的。否則，應(yīng)該避免使用阿片類藥物。

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