王女士一直口服藥物降壓，最近復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸有點(diǎn)偏高，她懷疑這可能跟自己吃的藥有關(guān)。

　　的確，尿酸升高有時(shí)候與長期服用某些藥物有關(guān)。部分藥物可導(dǎo)致尿酸排泄出現(xiàn)障礙，使血液中尿酸濃度升高，出現(xiàn)高尿酸血癥。王女士的尿酸水平升高，就與她服用的降壓藥氫氯噻嗪有關(guān)。

　　氫氯噻嗪屬于利尿藥，這類藥會影響腎臟對尿酸的排泄，導(dǎo)致尿酸升高，尤以髓袢利尿劑（代表藥物有呋塞米）和噻嗪類（代表藥物有氫氯噻嗪）最常見。既往研究表明，低劑量服用氫氯噻嗪時(shí)，導(dǎo)致痛風(fēng)的危險(xiǎn)明顯增加，當(dāng)劑量大于25毫克/天時(shí)，痛風(fēng)的發(fā)生率則成倍增加。

　　一般來講，由藥物引起的高尿酸血癥不需要特殊處理，只要多飲水，最好每天的飲水量在2000毫升以上，以幫助尿酸排泄。還可以適當(dāng)口服碳酸氫鈉，堿化尿液，促進(jìn)尿酸的排出。

　　此外，還需調(diào)整飲食習(xí)慣，少吃嘌呤含量高的食物，如海鮮、動物內(nèi)臟等，多吃新鮮、深色的蔬菜。蔬菜富含鉀、鈣、鎂等堿性的礦物質(zhì)，可幫助人體調(diào)節(jié)體液的酸堿平衡，有助于降低血尿酸。遠(yuǎn)離酒精飲料，少用重口味調(diào)料，如雞精、醬油、濃湯寶等。

　　需要提醒的是，如果多飲水和服用碳酸氫鈉后，尿酸值仍居高不下，建議馬上停止使用利尿劑并及時(shí)就診。已有高尿酸血癥和痛風(fēng)的患者，建議盡量避免選用可引起尿酸升高的藥物。王女士如果進(jìn)行了上述調(diào)整后，尿酸水平仍然持續(xù)上升，可以換用其他種類的降壓藥物，如氯沙坦鉀。有研究顯示，該藥除了有降壓作用外，還可以使尿酸水平降低。

　　最后建議患者，如果需要長期服用上述可能導(dǎo)致尿酸升高的藥物，建議一定要定期檢查尿酸水平，以便早發(fā)現(xiàn)早處理?！?/p>

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