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羊水穿刺很可怕？一文教你怎么降低風(fēng)險

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月23日 22:43

「羊穿」到底是啥？

羊穿，即羊水穿刺，是一項一般應(yīng)用于18周后進行的有創(chuàng)產(chǎn)前診斷。也就是通過羊膜穿刺術(shù)，采集少量羊水進行檢查。

查啥呢？

主要是染色體。比如細(xì)胞培養(yǎng)，染色體核型分析，性染色體鑒定，以及基因方面的疾?。ㄟ@些名詞實在是比較復(fù)雜，你不需要理解和背誦，只要明白它可以全方面更精準(zhǔn)的檢查寶寶的染色體情況就夠啦）。

通過這些檢驗，來診斷胎兒是否存在某些遺傳性疾病。

相對于普通唐篩和外周血無創(chuàng)DNA來說，更精準(zhǔn)，是進行產(chǎn)前診斷的一個重要環(huán)節(jié)，對于優(yōu)生優(yōu)育也非常重要。

啥時候需要做「羊穿」？

既然是是有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷，醫(yī)務(wù)人員操作再嫻熟，客觀上也存在一定風(fēng)險。

所以這項檢查目前僅用于存在醫(yī)學(xué)指征的孕婦。

即對年齡大于35周歲的高危孕婦有染色體類疾病家族史的孕婦，曾經(jīng)生育過染色體缺陷胎兒的孕婦，和年齡在35周歲以下，唐篩出現(xiàn)高危，為了排除染色體異常的孕婦建議進行羊穿。另外如果在孕早期接觸過風(fēng)疹病毒，皰疹病毒，或者有毒有害物質(zhì)的，也建議進行羊穿篩查。

春雨醫(yī)生

「羊穿」怎么做？

羊穿的時間最好在16周~20周。此時羊水量多，胎兒大小也適合。如果時間太早或者太晚，胎兒太小或者太大，都會增加穿刺難度。

孕婦需要先做B超檢查，確定胎盤位置、胎兒情況，避免誤傷胎盤

選好進針點（會進行局部麻醉所以不會太疼啦），然后用帶針心的腰穿針在選好的進針點處垂直刺入（在針頭穿過腹壁和子宮壁的時候，可能會有刺痛感和腹壁緊張感，此時放松情緒配合醫(yī)生是緩解疼痛的法寶）

針穿過腹壁和子宮壁后，取出針心，吸取羊水2毫升并棄去（因為此段羊水可能含母體細(xì)胞）

再抽吸羊水20毫升進行檢查

拔出腰穿針后一定要壓迫針眼幾分鐘來止血，之后就可以回家等報告啦。

雖然羊穿存在一定的風(fēng)險，但如果醫(yī)生操作規(guī)范，羊穿導(dǎo)致流產(chǎn)的風(fēng)險一般不會超過百分之一。

相對于這個一丟丟的可控風(fēng)險，那些需要排除的風(fēng)險才真正更令人擔(dān)憂呢。

作為醫(yī)生當(dāng)然希望大家都孕期順利不需要做，但是如果孕婦有明確指征的時候，我們還是會建議做的，并且會盡自己所能去降低風(fēng)險。

那要如何降低風(fēng)險？

選擇合適的時間

再次強調(diào)，16周~20周進行是最理想的（一個小TIP：可以提前預(yù)約減少奔波。）

減少出血風(fēng)險

羊穿前需要檢查「血常規(guī)」和「血凝分析」。同時要注意觀察自己是否存在便血，皮膚上面是否有瘀斑或出血點，是否存在嘔血等癥狀，如果有，一定要及時告知醫(yī)生。

防止溶血反應(yīng)及病毒垂直傳播

羊穿可能會增加乙肝，艾滋，梅毒等母嬰垂直傳播疾病的風(fēng)險。所以最好在進行羊穿前全面檢查病毒。同時如果有外陰瘙癢伴隨白帶增多，或者陰道流血流液，下腹墜脹疼痛，發(fā)熱等異常情況，也千萬不要隱瞞，一五一十告訴醫(yī)生是最明智的選擇！

希望大家看了這篇文章，就再也不要一想到「羊穿」，就條件反射地想到疼，想到出血，想到感染，想到流產(chǎn)。。。

這種夸張的想象讓多少人把「羊穿」當(dāng)成了洪水猛獸，

其實人家只是優(yōu)生優(yōu)育的好助手，和諧社會的小工具好嘛！

而且，接受羊穿的孕婦姐妹們，看老公表現(xiàn)的機會來了！你們完全可以拿出「老娘都做羊穿了！還不快給老娘親親抱抱舉高高刷鍋洗碗端好吃的來！」當(dāng)然，這也是一舉「清空購物車」的絕妙時機呦！準(zhǔn)爸爸們此時只管好好表現(xiàn)，夫妻感情更上一層樓，和諧美滿不用愁！以后以后應(yīng)該一想到羊穿，就想到生活的甜味劑才對嘛！

圖片來源：123rf

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