2024"新血壓標(biāo)準(zhǔn)"最新公布：

人體健康血壓正常值：<130/85mmHg

偏高血壓數(shù)值：130~139/85~89mmHg

一級(jí)高血壓：這是初級(jí)的高血壓階段，血壓通常在140-159/90-99mmHg之間。

二級(jí)高血壓：此時(shí)，血壓通常在160-180/100-110mmHg范圍內(nèi)。

三級(jí)高血壓：這是最為嚴(yán)重的高血壓階段，血壓超過180/110mmHg，或低壓在110mmHg以上。

血壓高不高，看臉就知道，臉上出現(xiàn)1種異常，警惕高血壓找上門

1. 臉紅

臉紅的原因有很多，例如日曬、吃辣、喝酒、精神壓力過大、緊張和生氣等情況都會(huì)導(dǎo)致臉紅。然而，對于一些患有高血壓的患者來說，臉部發(fā)紅也是一個(gè)需要引起重視的信號(hào)。如果在日常生活中無緣無故地出現(xiàn)臉部發(fā)紅的現(xiàn)象，建議盡早就醫(yī)檢查。

2. 鼻出血

高血壓患者的臉部可能會(huì)出現(xiàn)一些特殊的表現(xiàn)，特別是當(dāng)高血壓發(fā)展到引發(fā)腦出血時(shí)，鼻腔出血的現(xiàn)象會(huì)較為明顯。由于局部出血嚴(yán)重，患者可能會(huì)有顱內(nèi)壓升高的現(xiàn)象，這樣會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，引發(fā)鼻腔出血。面對這種情況，應(yīng)該及時(shí)檢查身體是否存在腦出血，以便進(jìn)行對癥治療，避免病情進(jìn)一步惡化，對健康造成更大的威脅。

3. 頭痛

頭痛是高血壓的突出癥狀之一。當(dāng)血管承受過高的壓力時(shí)，血流受限，導(dǎo)致腦部供氧不足，從而引發(fā)頭痛等不適癥狀。這種頭痛實(shí)際上是大腦通過疼痛的方式提醒我們，高血壓不僅僅是"無聲的殺手"，還會(huì)通過身體疼痛的形式顯現(xiàn)其存在。

4. 出現(xiàn)耳鳴

血壓不穩(wěn)定并不斷上升，會(huì)對人體神經(jīng)系統(tǒng)造成極大的刺激。長時(shí)間的高血壓會(huì)破壞耳朵中的毛細(xì)血管，最終導(dǎo)致耳鳴的出現(xiàn)。耳鳴的癥狀通常會(huì)同時(shí)出現(xiàn)在兩只耳朵，并且持續(xù)時(shí)間較長。如果出現(xiàn)這種情況，也應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。

什么時(shí)候開始降壓？

● 正常高值血壓及1級(jí)到3級(jí)高血壓患者：

改善生活方式都是治療的基礎(chǔ)。這包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，旨在通過非藥物手段控制血壓，減少心血管風(fēng)險(xiǎn)。

● 合并有心腦血管病的正常高值血壓患者：

尤其是冠心病患者，可以在生活方式改善的基礎(chǔ)上考慮藥物治療。而對于1級(jí)高血壓患者，若合并有心腦血管病、腎臟病或靶器官損害，應(yīng)立即啟動(dòng)藥物治療；若未合并這些疾病，但生活方式調(diào)整后血壓仍未達(dá)標(biāo)，也應(yīng)考慮藥物治療。

● 2級(jí)和3級(jí)高血壓患者：

無論其心血管風(fēng)險(xiǎn)水平如何，都應(yīng)立即啟動(dòng)藥物治療，并同時(shí)改善生活方式。治療后，還需對血壓進(jìn)行定期評估，以確保治療效果。

● 健壯的65歲至80歲老年患者:

當(dāng)收縮壓在140至159 mmHg時(shí)，推薦進(jìn)行藥物治療并改善生活方式。而對于收縮壓超過160 mmHg的健壯老年患者，即使年齡超過80歲，也推薦進(jìn)行藥物治療。對于虛弱的老年患者，只要能夠耐受，也應(yīng)考慮藥物治療。

● 高齡老年人的降壓治療不再保守:

如果患者能耐受治療，則年齡不再是限制因素。這一變化體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)界對老年人高血壓治療的新認(rèn)識(shí)，旨在通過更為積極的干預(yù)措施，提高老年人的生活質(zhì)量。

(所有的高血壓患者都需要生活方式改變，不同級(jí)別高血壓開始用藥時(shí)間不同，不同年齡高血壓目標(biāo)不一樣，不同合并疾病，高血壓目標(biāo)不一樣。)

降壓目標(biāo):

▼ 推薦目標(biāo)：所有患者的初步降壓目標(biāo)應(yīng)為<140/90 mmHg，包括老年人在內(nèi)。

▼ 更低的目標(biāo)：如果患者能耐受，大部分患者的血壓可進(jìn)一步降至130/80 mmHg，甚至更低。

▼ 舒張壓目標(biāo)：所有高血壓患者的舒張壓目標(biāo)均應(yīng)降至<80 mmHg。

▼ 個(gè)性化標(biāo)準(zhǔn)：<65歲的患者，推薦的收縮壓目標(biāo)為120~130 mmHg。

▼ 老年人目標(biāo)：對于≥65歲的患者，推薦的收縮壓目標(biāo)為130~140 mmHg，即隨著年齡增加，目標(biāo)值有所上升。

▼ 糖尿病患者：推薦糖尿病患者的收縮壓目標(biāo)為130 mmHg或更低，但前提是患者能耐受，并需密切監(jiān)測不良事件。

▼ 慢性腎病患者：目標(biāo)血壓為130~140 mmHg。

▼ 腦卒中/短暫腦缺血后患者：目標(biāo)血壓為120~130 mmHg。

▼ 重要更新：新版指南明確指出，不應(yīng)將診室收縮壓降至<120 mmHg。

最新的歐洲高血壓指南為我們提供了參考，高血壓的定義仍為140/90 mmHg。然而，這并不意味著血壓在130-140/80-90 mmHg范圍內(nèi)的人可以掉以輕心，這樣的血壓仍接近高血壓的臨界值，生活方式干預(yù)是必要的。

北京民眾護(hù)理院的葛主任表示，無論是否患有高血壓，我們都需要：

1.低鹽低脂低糖飲食：控制鹽分、脂肪和糖分的攝入，有助于維持血壓在健康范圍。

2.戒煙限酒：煙草和過量飲酒會(huì)對血壓產(chǎn)生不利影響，戒煙和限酒是預(yù)防高血壓的重要措施。

3.健康全面的營養(yǎng)飲食：均衡的飲食能夠提供身體所需的各種營養(yǎng)，有助于維持整體健康。

4.運(yùn)動(dòng)鍛煉：定期的身體活動(dòng)可以增強(qiáng)心血管系統(tǒng)的健康，幫助控制血壓。

5.規(guī)律作息：充足的睡眠和規(guī)律的生活作息有助于維持身體的正常功能。

6.調(diào)整心態(tài)：保持積極樂觀的心態(tài)，減少壓力，有助于心血管健康。

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