9月27日，國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會。國家金融監(jiān)督管理總局人身險司司長羅艷君在會上表示，金融監(jiān)管總局將根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加強監(jiān)管防范風(fēng)險推動保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見》的部署，出臺商業(yè)健康保險配套政策文件?？傮w考慮是，進一步明確未來商業(yè)健康保險的發(fā)展方向和路徑，擴大服務(wù)人群、服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)方式，滿足人民群眾多樣化的健康保障需求。

在服務(wù)人群上，圍繞老年人、患病人群、新市民等群體的需求，開發(fā)適配的產(chǎn)品，讓老百姓買得到、買得放心。在服務(wù)領(lǐng)域上，促進健康保險與健康產(chǎn)業(yè)鏈、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)協(xié)同，將更多醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械的應(yīng)用納入保障范圍，提升理賠服務(wù)品質(zhì)。在服務(wù)方式上，逐步從事后理賠向事中事前增值服務(wù)轉(zhuǎn)變，不斷優(yōu)化健康保險、健康管理綜合服務(wù)，讓客戶省心、省錢、省時。

“我們也將積極推進部門間溝通協(xié)作，在數(shù)據(jù)互聯(lián)互通方面，促進商業(yè)健康保險與醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展，打通數(shù)據(jù)堵點和信息卡點，共同推進跨行業(yè)跨部門的信息互聯(lián)互通和聯(lián)動賦能，讓產(chǎn)品的定價更科學(xué)、更精準(zhǔn)。在醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用方面，實現(xiàn)商業(yè)健康保險就醫(yī)費用一站式結(jié)算，讓數(shù)據(jù)多跑路，讓客戶少跑腿，讓保險理賠更便捷。在財稅政策方面，引導(dǎo)保險行業(yè)用足用好相關(guān)稅收優(yōu)惠政策，讓健康保險惠及更多企事業(yè)單位和個人?！绷_艷君說道，我們相信，商業(yè)健康保險將以落實《若干意見》為契機，進一步提質(zhì)增效，守護人民健康福祉，服務(wù)健康中國戰(zhàn)略。

據(jù)她介紹，最近幾年，為了適應(yīng)人民群眾“病有所醫(yī)”和“病有所依”的民生訴求，商業(yè)健康保險持續(xù)發(fā)力，服務(wù)保障功能顯著提升。這里想跟大家分享一組數(shù)據(jù)，到目前為止，我國一共有157家保險公司開展健康保險業(yè)務(wù)，有財險公司、也有人身險公司，累計承保近8億人次。過去5年，商業(yè)健康保險為患病人群累計支付1.7萬億元的經(jīng)濟補償。到目前，保險業(yè)積累的長期健康保險責(zé)任準(zhǔn)備金超過2.3萬億元，成為客戶未來醫(yī)療健康的堅實儲備和保障。

9月11日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強監(jiān)管防范風(fēng)險推動保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見》，提出提升健康保險服務(wù)保障水平，包括擴大健康保險覆蓋面；豐富商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品形式，推動就醫(yī)費用快速結(jié)算；將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械應(yīng)用納入保障范圍；發(fā)展商業(yè)長期護理保險；持續(xù)做好大病保險服務(wù)保障；推動商業(yè)健康保險與健康管理深度融合；鼓勵面向老年人、慢病患者等群體提供保險產(chǎn)品；試行區(qū)域保險藥械目錄；探索建立第三方服務(wù)機構(gòu)“黑名單”制度。同時，探索推進醫(yī)療保障信息平臺與商業(yè)健康保險信息平臺信息交互。

澎湃新聞記者 胡志挺 滕晗

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