第一次建卡產(chǎn)檢流程

2020-07-04 閱讀：1.19k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 第一次建卡產(chǎn)檢流程

精選回答：

劉晨 副主任醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 婦產(chǎn)科 育齡已婚婦女，B超提示宮內(nèi)孕，診斷早期妊娠。到孕三個月，即孕11—14周應(yīng)該到醫(yī)院查胎兒nt值，如果nt值正常，胎兒存活，隨后完善抽血檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血糖、肝炎系列、艾滋、梅毒等?；颊吣弥檠?yàn)單和B超單，和夫妻雙方身份證和戶口本，去居住地的社區(qū)領(lǐng)取母嬰保健手冊。領(lǐng)取母嬰健康手冊就屬于第一次建檔完畢。然后孕婦需要定期行產(chǎn)前檢查。每次產(chǎn)檢都需要帶母嬰健康手冊，需要醫(yī)生填寫產(chǎn)檢內(nèi)容以及預(yù)約下一次來院檢查的時間。

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發(fā)現(xiàn)懷孕以后應(yīng)該及時到醫(yī)院就診檢查，具體檢查項(xiàng)目如下：1、抽血檢查血HCG、孕酮，確認(rèn)懷孕；2、B超檢查是最普遍，也是最不可少的項(xiàng)目，通過B超可以確認(rèn)是否是宮內(nèi)孕，了解胚胎發(fā)育的情況；3、測血壓，記錄孕早期血壓的基礎(chǔ)值；4、婦科檢查及常規(guī)的血液檢查，排除生殖道的異常，還有全身性的疾?。?、甲狀腺功能檢查，因?yàn)楝F(xiàn)在女性甲狀腺疾病的發(fā)病率較高，妊娠期出現(xiàn)甲減的情況比較常見，如果出現(xiàn)異常，應(yīng)該早期藥物控制，否則甲狀腺功能異?？赡軙?dǎo)致流產(chǎn)；6、如果孕前沒有做過檢查，孕早期也可以做病毒的相關(guān)檢查，如TORCH，包括弓形蟲、巨細(xì)胞、單純皰疹病毒等檢查。

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第一次產(chǎn)檢的費(fèi)用與孕婦所處孕周有關(guān)，如果只檢查超聲、血HCG以及孕酮一般只需要三百元左右，但嚴(yán)格來說這只能確定是否懷孕。如果在懷孕12周左右進(jìn)行第一次產(chǎn)檢，一般需要建檔，檢查項(xiàng)目大致包括血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝5項(xiàng)、激素6項(xiàng)等，費(fèi)用一般在1000元左右，具體費(fèi)用與所處地區(qū)、醫(yī)院級別以及檢查項(xiàng)目等因素有關(guān)。在去產(chǎn)檢之前，建議孕婦好好休息，盡量不要吃油膩以及辛辣刺激的食物，以免對檢查結(jié)果造成影響。在懷孕期間，建議孕婦保持良好的心情和作息，定期檢查，隨時關(guān)注寶寶的生長發(fā)育狀況。

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通過NT檢查，可判斷胎兒頸后透明帶厚度，正常值為3mm，大于3mm提示有唐氏兒或染色體有異常的可能性大。所以NT檢查，大概費(fèi)用在300元左右。

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測量時候?qū)D像放大至胎兒占據(jù)≥75%畫面，垂直于皮膚測量皮膚與筋膜之間最寬透明層距離，需要經(jīng)過多次測量取最大值。NT檢查是孕早期超聲篩查胎兒發(fā)育異常比較重要檢查，規(guī)定在妊娠11周到13周+6天、頭臀長45-84mm時候進(jìn)行測量。NT即胎兒頸項(xiàng)部透明層厚度，是指胎兒頸背部皮膚層與筋膜層之間軟組最大厚度。

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產(chǎn)檢時間表：產(chǎn)前檢查的時間一般為確定懷孕后。需注意以下幾點(diǎn)：第一，實(shí)際上醫(yī)生建議，如果有生育準(zhǔn)備，從開始有生育準(zhǔn)備時，就應(yīng)該開始檢查，建議應(yīng)該做孕前檢查。第二，準(zhǔn)媽媽知道自己懷孕以后，首先就應(yīng)該立刻到醫(yī)院確診是否懷孕，同時開始進(jìn)行檢查。在早孕期間的檢查非常重要，因?yàn)檫@些檢查項(xiàng)目，可以很好地幫助準(zhǔn)媽媽確保整個孕期的安全，及時發(fā)現(xiàn)一些異常情況。所以過去所說的普通建檔要等三個月以后，那只是在醫(yī)院建檔的期限，但真正的檢查在確診懷孕后就應(yīng)該開始。

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規(guī)范的產(chǎn)前檢查能夠及早的防治妊娠并發(fā)癥或者合并癥，及早發(fā)現(xiàn)胎兒的異常，并且評估胎兒及孕婦的安危。晚孕期還能確定分娩的時機(jī)和分娩方式，保障母兒安全。孕婦產(chǎn)檢周期表其實(shí)就是指規(guī)范的產(chǎn)前檢查，而規(guī)范的產(chǎn)前檢查至少包含八次，分別為妊娠<12周、20周、26周、30周、34周、36周、38周和40周。

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