最新發(fā)布的《有效控制糖尿病全球共識(shí)》建議，血糖、血壓與血脂等都應(yīng)同時(shí)進(jìn)行積極的綜合防治，才能真正減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。減重與降糖并重，掌握一些小“竅門(mén)”。

10個(gè)糖友6個(gè)胖

對(duì)于大多數(shù)2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，控制血糖被視為首要任務(wù)，其次是血壓和血脂，體重管理往往是最容易被忽視的。研究表明，我國(guó)2型糖尿病患者中超重和肥胖的比例已經(jīng)高達(dá)60%，也就是說(shuō)，10個(gè)2型糖尿病患者中就有6個(gè)是超重或肥胖。超重和肥胖會(huì)導(dǎo)致各種糖尿病并發(fā)癥的增加，不僅會(huì)大大加重患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，也會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活。

怎么判斷自己有沒(méi)有患上糖胖病呢?首先，你是一個(gè)已經(jīng)被確診為2型糖尿病的患者;然后，測(cè)測(cè)你的體重指數(shù)BMI(體重÷身高的平方)和腹圍，如果體重指數(shù)BMI大于28或男性腹圍大于90cm，女性腹圍大于85cm，就可以斷定你是個(gè)“糖胖病”患者了。當(dāng)然，對(duì)于體重指數(shù)BMI大于24又小于28的超重患者也不能放松警惕，這意味著你可能就是“糖胖病”的高危人群。

糖胖病危害1+1>2

糖胖病不只是肥胖加上糖尿病這么簡(jiǎn)單，肥胖會(huì)與糖尿病相互影響和作用，給患者帶來(lái)加倍的危害。

首先，肥胖會(huì)加重患者的糖尿病病情，使患者空腹血糖和餐后血糖都高于正常的糖尿病患者，并且增加降糖治療的難度;

其次，肥胖患者的血壓控制往往要比體重正常的患者更具挑戰(zhàn);

最后，肥胖患者“三高”的比例大幅增加，這就增加了心腦血管疾病如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗塞、腦卒中等發(fā)生的幾率。有臨床研究顯示，體重指數(shù)BMI每升高5Kg/m2，冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加15%，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加11%，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加13%，死亡風(fēng)險(xiǎn)增加27%。因此，肥胖與高血壓、血脂異常、高血糖被合并稱(chēng)為心血管疾病的“死亡四重奏”，如何提高我們2型糖尿病的治療水平以及患者自我管理的能力也就具有非常重要的意義。

科學(xué)膳食選對(duì)降糖藥

“得了‘糖胖病’不用怕，只要科學(xué)合理地把體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，血糖、血壓、血脂都有希望得到更好的控制?！睂?zhuān)家指出，作為超重或肥胖的2型糖尿病患者，建議應(yīng)該在3~6個(gè)月內(nèi)，減輕5%~10%的體重?！翱茖W(xué)膳食、適量運(yùn)動(dòng)再搭配合適的降糖藥物，才能起到更好的控制體重的效果。”

而在合理控制飲食上，使用的節(jié)食方式如果不科學(xué)，不僅不能有效減重，還會(huì)危害健康。給大家介紹一些實(shí)用小竅門(mén)：

1.一般來(lái)說(shuō)，正常人每日總的熱量攝入，女性至少1000~1200大卡，男性至少1200~1600大卡。建議想減重者計(jì)算自己當(dāng)前一天的熱量攝入，并在此基礎(chǔ)上減少250~500大卡，這樣一周左右可減重約0.5公斤。

2.減少碳水化合物攝入比例，每日攝入碳水化合物的熱量不宜超過(guò)40%。晚飯可不吃主食，多吃粗糧，多吃精制米、面，盡量不吃果醬、豆沙、甜點(diǎn)、蜜餞等。

3.全天熱量的20%~30%來(lái)自蛋白質(zhì)(除合并腎病者)，多吃瘦肉，少吃肥肉和內(nèi)臟，禽類(lèi)最好去皮;選擇低脂或無(wú)脂奶。盡量選擇茶籽油、橄欖油。

4.飲食清淡，多吃蔬菜，選擇低血糖生成指數(shù)的水果，增加膳食纖維的攝入。

5.每日攝入鹽應(yīng)限制在10g以下。

6.不推薦飲酒，更應(yīng)該戒煙。

除了患者自覺(jué)地去改變生活方式控制體重外，醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)性指導(dǎo)也至關(guān)重要，因?yàn)楹芏嗷颊卟⒉涣私馊绾尾拍茏龅娇茖W(xué)減重，盲目的減重反而會(huì)對(duì)身體造成負(fù)面的影響。

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