近年來，麻醉藥品和精神藥品（以下簡稱麻精藥品）被濫用，危害個人身心健康，甚至誘發(fā)犯罪、危害公共安全的問題多次被報道，引起社會廣泛關注。那么，麻精藥品究竟在怎樣的情況下會致人上癮？其合法與非法的界限何在？面對濫用麻精藥品問題，社會公眾應從哪些方面提高警惕？

合法還是非法

根據(jù)《中華人民共和國刑法》《中華人民共和國禁毒法》的規(guī)定，毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因，以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。

我國一直以來采用列舉法的毒品立法管制制度，因此除本款列舉的毒品外，毒品還包括國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻精藥品。根據(jù)禁毒法第二十一條規(guī)定，國家對麻精藥品的實驗研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、儲存、運輸實行許可和查驗制度，禁止非法生產(chǎn)、買賣、運輸、儲存、提供、持有、使用。可以說，“管制”是理解毒品概念的關鍵。 7 月1 日由公安部、國家衛(wèi)生健康委員會、國家藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合發(fā)布的《關于將合成大麻素類物質和氟胺酮等18 種物質列入〈非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種增補目錄〉的公告》施行后，我國管制毒品將包括449 種麻醉藥品和精神藥品、整類芬太尼類物質、整類合成大麻素類物質，數(shù)量之多在全世界位于前列。

“麻精藥品兼具‘藥品’和‘毒品’的雙重屬性，使用得當可以治病救人，使用不當則會危害人體健康，進而影響社會治安。因此，麻精藥品的生產(chǎn)、使用、運輸、經(jīng)營和儲存等環(huán)節(jié)能否被科學、有效地管制，關系到毒情的遏制以及人民群眾生命財產(chǎn)安全的保障, 必須高度重視。”中國刑事警察學院禁毒與治安學院講師王銳園說道 。

現(xiàn)實中，公眾可能會擔心，麻精藥品不可濫用，那么因適應證使用麻精藥品，是否會導致成癮？答案是否定的。麻精藥品是處方藥，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用，在醫(yī)生指導下規(guī)范使用是安全的。但若不遵醫(yī)囑隨意濫用，如私自改變用藥劑量、頻率、周期等，則可形成癮癖。同時，適應證人群不必懷疑本不會引起依賴的藥物，不應自作主張，影響正常用藥，但當發(fā)現(xiàn)對某一藥品產(chǎn)生一定依賴時，需要及時請教醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下逐步減少用量或更換藥物。

小心“網(wǎng)紅藥”

除了日常生活中常見的鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛、安眠類藥物，還有一類“網(wǎng)紅藥”，它們往往披著時尚、潮流的外衣，極具迷惑性，很多濫用人群在并不了解其成分及作用的情況下盲目跟風，最終深受其害?！奥斆魉帯薄八{精靈”“ DC減肥藥”等“網(wǎng)紅藥”成分中含有國家管制的麻精藥品，均具有較強的成癮危害性，這也是其能讓一些群體趨之若鶩同 時又欲罷不能的原因。

曾多次因濫用問題見諸報端的“聰明藥”（商品名為利他林等），常常被一些中高考考生及都市白領濫用。然而，它不但不能讓人變聰明，反而會帶來一系列連鎖危害?！奥斆魉帯钡闹饕煞譃檫叽准柞?，屬國家管制的精神藥品。哌醋甲酯是一種中樞興奮劑，長期使用可使兒童產(chǎn)生食欲減退、失眠等不良反應，偶見腹痛、心動過速和過敏；還會引起或加重一些精神疾病，如抑郁、自殺念頭、敵對行為、精神異常和狂躁。高三女生郭丹（化名）為提升學習狀態(tài)服用利他林，感覺提高了專注度，但服藥一個多月后開始掉發(fā)、失眠，一旦停藥就頭疼、惡心。家人禁止其服藥后，其在網(wǎng)上買到了搖頭丸，服用后總覺得同學在背后議論她，有人跟蹤她，要害她。

“網(wǎng)紅藥”中被濫用較為常見的還有“藍精靈”，主要成分為氟硝西泮，屬國家管制的精神藥品。它是藍色片劑，含在舌頭下，舌頭就會變藍，泡在酒水或飲料里，會輕微泛起藍色，所以被稱為“藍精靈”。氟硝西泮本用于治療失眠，但其能使人快速入眠的特點也被一些不法分子利用，在哄騙受害者服用后實施犯罪，坊間有人稱之為“約會強暴藥”。它的遺忘與睡眠作用明顯，可使人快速進入睡眠狀態(tài)，也會干擾人的記憶力。其一旦和酒精混合使用，可令服用者肌肉處于過度鎮(zhèn)靜狀態(tài)，一定程度上使人喪失行動能力；大量使用可致神經(jīng)興奮，產(chǎn)生幻覺，并容易使人上癮、產(chǎn)生強烈的依賴性。

“減肥藥”濫用引發(fā)的身心問題近年來也逐漸引起人們的關注。這類“減肥藥”含芬氟拉明、芬特明、安非拉酮等國家管制的精神藥品。網(wǎng)絡上名氣較大的“DC減肥藥”就含安非拉酮與芬特明，大劑量使用具有興奮和致幻作用，可導致焦慮和精神緊張，并可誘發(fā)高血壓、心悸、心動過速、心力衰竭等。林曦（化名）在網(wǎng)上通過代購購買了“DC減肥藥”，服用后起初腹瀉、口干、嘴里發(fā)苦，后來癥狀逐漸演變?yōu)槭?、渾身無力、暴躁、心情低落，被醫(yī)院診斷為抑郁癥轉雙相情感障礙。

不遵醫(yī)囑可成癮

生活中的一些常見藥物，如鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛、安眠類藥物中，就包含了國家規(guī)定管制的麻精藥品，其本身是具有“毒品”法律屬性的。公眾需要服用這些藥物時，應提高警惕，嚴防濫用引發(fā)成癮問題。

“止咳水”是含可待因復方口服液體制劑的俗稱，屬國家管制的第二類精神藥品。大量服用“止咳水”會產(chǎn)生幻覺，伴隨瞳孔收縮、嗜睡或昏迷、言語含糊不清、注意力不集中或記憶缺損等中毒癥狀，嚴重者可危及生命；長期服用易產(chǎn)生身體和心理依賴，引起軀體各系統(tǒng)損害，包括低鉀血癥、骨質疏松、精神障礙等。廣東男孩李楠（化名）濫用“止咳水”造成嚴重的鈣流失，脊柱明顯滑脫，身高由最高時的1.72 米萎縮到了1.60 米。還有復方甘草片，所含阿片屬國家管制的麻醉藥品，長期服用易產(chǎn)生身體和心理依賴。有患者長期服用停藥后出現(xiàn)流涎、流涕、汗多等戒斷癥狀。

此外，安眠類藥物的濫用問題同樣不容小覷。地西泮片（商品名安定片），屬國家管制的精神藥品，地西泮類藥物是世界上處方量最大、濫用程度最高的處方藥——其制劑具有較強的生理依賴性，長期連續(xù)使用可導致耐藥性和成癮性，停藥時會出現(xiàn)反跳和戒斷癥狀，表現(xiàn)為激動或憂郁。某些情況下，其還會影響心理健康，引起令人痛苦的癥狀，例如焦慮、易怒、幻覺、噩夢、睡眠障礙等。

除了鎮(zhèn)咳、安眠類藥物，鎮(zhèn)痛類藥物也是濫用的重災區(qū)。比較常見的有泰勒寧，成分為氨酚羥考酮，屬國家管制的精神藥品。其具有耐藥性和成癮性，過量服用會讓人精神亢奮、產(chǎn)生依賴，重則導致呼吸抑制、呼吸停止，戒斷反應和海洛因類似。還有曲馬多，其單方制劑有鹽酸曲馬多片等，屬國家管制的精神藥品，復方制劑有氨酚曲馬多片（膠囊）、復方曲馬多片、科洛曲片。大劑量服用曲馬多可導致意識紊亂、昏迷、體溫下降、肌張力減退、幻覺、惡心、嘔吐、痙攣，甚至會呼吸驟停，危及生命，長期濫用則會對大腦和腎臟等器官造成嚴重損傷。王朋（化名）因牙疼服用鹽酸曲馬多片，但不遵醫(yī)囑導致成癮，后來牙不疼了，藥卻停不下來了。隨著依賴性越來越大，原來每天3片的服用量已經(jīng)遠遠不能滿足他的需求，最多時他一次吃了60片。只要毒癮一發(fā)作，而身邊又沒有藥時，小朋便會瘋狂自殘。

防止濫用需促成合力

濫用麻精藥品不論給個人還是家庭、社會都帶來了極大危害，那么，非法販賣麻精藥品等同于販毒嗎？2015 年5 月印發(fā)的《全國法院毒品犯罪審判工作座談會紀要》明確規(guī)定：“行為人向走私、販賣毒品的犯罪分子或者吸食、注射毒品的人員販賣國家規(guī)定管制的能夠使人形成癮癖的麻醉藥品或者精神藥品的，以販賣毒品罪定罪處罰。行為人出于醫(yī)療目的，違反有關藥品管理的國家規(guī)定，非法販賣上述麻醉藥品或者精神藥品，擾亂市場秩序，情節(jié)嚴重的，以非法經(jīng)營罪定罪處罰。”

對于麻精藥品濫用問題的治理，王銳園建議，現(xiàn)實中，對于麻精藥品的管理，涉及藥監(jiān)、工商、稅務、公安等多個部門，各部門應形成統(tǒng)一認識。首先要充分認識麻精藥品管理的重要性。其次，各部門應明確在麻精藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、儲存等各個環(huán)節(jié)的職責，根據(jù)執(zhí)法權限科學地劃分管理范圍，并充分發(fā)揮各級禁毒委的作用，召開多部門聯(lián)席會議，適時形成定期會議制度，研究解決工作中的問題。再次，要形成共同治理機制，充分發(fā)揮各部門的專業(yè)優(yōu)勢，從不同角度、不同環(huán)節(jié)加強監(jiān)管，形成監(jiān)管合力，實現(xiàn)對麻精藥品全程、全面地監(jiān)管。最后，要形成“有權必有責”的理念，及時出臺科學合理的追責機制，對于沒有完成監(jiān)管責任的部門通過通報批評等方式進行追責，加大責任主體意識，切實履行好麻精藥品管理職責。

王銳園談道，對于麻精藥品，公眾更多地是了解其“藥”性，但對其“毒”性認識不足。許多人還沒有認識到麻精藥品濫用的危害性，對其相關使用、管理制度了解甚少，這在一定程度上影響了麻精藥品的管理效果。對此，應加強相關宣傳教育，向社會公眾普及麻精藥品相關背景知識；針對藥店、醫(yī)院、社區(qū)和校園等場所，要加大宣傳力度；有條件的地區(qū)要開通麻精藥品熱線電話，受理相關投訴、舉報，實現(xiàn)管理活動的及時性和針對性。在強化宣傳的同時，也要通過專項行動實現(xiàn)麻精藥品的管理目的，公安、衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門組成聯(lián)合專項行動組，及時開展麻精藥品專項整治活動，特別是針對麻精藥品濫用、販賣等行為進行專項打擊。

內(nèi)容來源：中國禁毒報

圖文編輯：宋米亞返回搜狐，查看更多

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