精選回答(4)

王蔚虹 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲

擅長：擅長幽門螺桿菌感染和消化內(nèi)科的診斷、治療及預(yù)防。

提問

你好，根據(jù)你的敘述孩子便秘的處理方法；一是寶寶的飲食一定要均衡，不能偏食，五谷雜糧以及各種水果蔬菜都應(yīng)該均衡攝入，小寶寶則可以吃一些果泥、菜泥，或喝些果蔬汁，以增加腸道內(nèi)的纖維素，促進(jìn)胃腸蠕動，通暢排便。定時排便訓(xùn)練寶寶養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣。一般來說，寶寶3個月左右，父母就可以幫助他逐漸形成定時排便的習(xí)慣了。從3個月開始，每天早晨喂奶后，父母就可以幫助寶寶定時坐盆，注意室內(nèi)溫度以及便盆的舒適度，以使寶寶對坐盆不產(chǎn)生厭煩或不適感。保證活動量運動量不夠有時也容易導(dǎo)致排便不暢。因此，要保證寶寶每日有一定的活動量。腹部按摩對于還不能獨立行走、爬行的小寶寶，父母要多抱抱他，或適當(dāng)揉揉他的小肚子，而不要長時間把寶寶獨自放在搖籃里。適合便秘寶寶的口服藥適合嬰幼兒服用的治療便秘的口服藥有媽咪愛、整腸生、金雙岐片、四磨湯口服液等。具體用藥及用量請遵醫(yī)囑。希望我的回復(fù)對你有幫助。

楊立志 副主任醫(yī)師 商丘市睢陽區(qū)中醫(yī)院

擅長：高血壓，冠心病，消化系統(tǒng)疾病，中西醫(yī)結(jié)合科，兒科

提問

你好，根據(jù)你的咨詢，小孩子便秘的處理方法；一是寶寶的飲食一定要均衡，不能偏食，五谷雜糧以及各種水果蔬菜都應(yīng)該均衡攝入，小寶寶則可以吃一些果泥、菜泥，或喝些果蔬汁，以增加腸道內(nèi)的纖維素，促進(jìn)胃腸蠕動，通暢排便。定時排便訓(xùn)練寶寶養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣。一般來說，寶寶3個月左右，父母就可以幫助他逐漸形成定時排便的習(xí)慣了。從3個月開始，每天早晨喂奶后，父母就可以幫助寶寶定時坐盆，注意室內(nèi)溫度以及便盆的舒適度，以使寶寶對坐盆不產(chǎn)生厭煩或不適感。保證活動量運動量不夠有時也容易導(dǎo)致排便不暢。因此，要保證寶寶每日有一定的活動量。腹部按摩對于還不能獨立行走、爬行的小寶寶，父母要多抱抱他，或適當(dāng)揉揉他的小肚子，而不要長時間把寶寶獨自放在搖籃里。適合便秘寶寶的口服藥適合嬰幼兒服用的治療便秘的口服藥有媽咪愛、整腸生、金雙岐片、四磨湯口服液等。具體用藥及用量請遵醫(yī)囑。

提問

嬰幼兒便秘是一種常見病癥，其原因很多，概括起來可以分為兩大類，一類屬功能性便秘，這一類便秘經(jīng)過調(diào)理可以痊愈；另一類為先天性腸道畸形導(dǎo)致的便秘，這種便秘通過一般的調(diào)理是不能痊愈的，必須經(jīng)外科手術(shù)矯治。絕大多數(shù)的嬰兒便秘都是功能性的。

如果嬰兒飲食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便干燥。如長期飲食不足，則形成營養(yǎng)不良，腹肌和腸肌缺乏力量，不能解出大便，可出現(xiàn)頑固性便秘。大便的性質(zhì)與食物成分有關(guān)，如果食物含有多量的蛋白質(zhì)而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，則大便干燥而且排便次數(shù)少；如果食物中含有較多的碳水化合物，則排便次數(shù)增加且大便稀軟；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，則大便潤滑。某些精細(xì)食物缺乏渣滓，進(jìn)食后容易引起便秘。有些小兒生活沒有規(guī)律，沒有按時解大便的習(xí)慣，使排便的條件反射難以養(yǎng)成，導(dǎo)致腸管肌肉松馳無力而引起便秘。此外，患有某些疾病如營養(yǎng)不良、佝僂病等，可使腸管功能失調(diào)，腹肌軟弱或麻痹，也可出現(xiàn)便秘癥狀。

嬰幼兒一般每天1--2次大便，便質(zhì)較軟，若兩到三天不解大便，而其他情況良好，有可能是一般的便秘。但如果出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐等情況，就不能認(rèn)為是一般便秘，應(yīng)及時送醫(yī)院檢查。幼兒一天一次大便屬于正常，但有的小兒兩到三天解一次大便，而且大便質(zhì)軟量多，也屬正常。小兒發(fā)生便秘以后，解出的大便又干又硬，干硬的糞硬刺激肛門產(chǎn)生疼痛和不適感，天長日久使小兒懼怕解大便，而且不敢用力排便。這樣就使腸子里的糞便更加干燥，便秘癥狀更加嚴(yán)重。

平時應(yīng)增加喂水次數(shù)。

嬰幼兒便秘的預(yù)防治療：
母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生便秘較人工喂養(yǎng)兒少。如果出現(xiàn)便秘，可在人乳喂養(yǎng)的同時加橘子汁、糖或蜂蜜。

牛乳牛奶喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生便秘，可酌減牛奶總量，在牛奶內(nèi)增加糖量至8%--10%，還可以加橘子汁、菠蘿汁、棗汁或白菜水，以刺激腸蠕動。

目前由于營養(yǎng)不良導(dǎo)致的便秘已經(jīng)不多了，主要是營養(yǎng)過剩和食物搭配不當(dāng)導(dǎo)致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的營養(yǎng)，讓食物中的蛋白質(zhì)量很高，而蔬菜相對較少。當(dāng)今兒童食品工業(yè)飛速發(fā)展，許多高級的兒童食品都是些精細(xì)糧食制品，缺少渣滓，小兒很少吃粗纖維及含渣多的食物，容易導(dǎo)致便秘。

對嬰幼兒來說，合理的食物搭配不僅可以預(yù)防便秘的發(fā)生，而且對便秘有良好的治療作用。食物中魚、肉、蛋與谷物的比例要適當(dāng)，多吃蔬菜和水果，可以讓孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要訓(xùn)練小兒養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。

對于發(fā)生便秘的孩子，可用如下幾種簡便方法
按摩法：右手四指并攏，在孩子的臍擊按順時針方向輕輕推揉按摩。這樣不僅可以幫助排便而且有助消化。

　 肥皂條通便法：用肥皂削成鉛筆粗細(xì)、3厘米多長的肥皂條，用水潤濕后插入嬰兒肛門，可刺激腸壁引起排便。

　 咸蘿卜條通便法：將蘿卜條削成鉛筆粗細(xì)的條，用鹽水浸泡后插入肛門，可以促進(jìn)排便。

　 開塞露：將開塞露注入小兒肛門，可以刺激腸壁引起排便。這種方法盡量少用。

提問

建議1.多喝水,一定要多喝水,可以在奶粉或是水中加入奶伴侶,每天1包.奶粉 與鈣這些不要一起吃,應(yīng)該間隔2個小時,否則也可能導(dǎo)致便秘的2 寶寶做腹部順時針按摩,每天兩次,每次5—10分鐘.3.如多天未解,可用小兒開塞露或是肥皂條.但是動作要溫柔一點點啊.但不要長期使用.4.多吃水果,蔬菜汁水.每次吃奶的速度不可過快,奶粉可以充稀點.

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