重要事實(shí)
幾乎所有人群都攝入過(guò)多的鈉。成人的全球平均攝入量為4310毫克/天的鈉（相當(dāng)于10.78克/天的鹽）(1)。這是世界衛(wèi)生組織建議的成人鈉攝入量低于2000毫克/天（相當(dāng)于<5克/天的鹽）的兩倍多。與高鈉飲食相關(guān)的主要健康影響是血壓升高，增加患心血管疾病、胃癌、肥胖癥、骨質(zhì)疏松癥、梅尼埃病和腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)估計(jì)，每年有189萬(wàn)人的死亡與攝入過(guò)多的鈉有關(guān)(2)。減少鈉攝入量是改善健康和減輕非傳染性疾病負(fù)擔(dān)的最具成本效益的措施之一：在擴(kuò)大減少鈉的干預(yù)措施方面每投資1美元，將至少獲得12美元的回報(bào)。概述
不健康飲食的負(fù)擔(dān)是全世界公共衛(wèi)生和發(fā)展面臨的一個(gè)重大挑戰(zhàn)。需要采取緊急行動(dòng)，改變不具有健康營(yíng)養(yǎng)成分的食品和飲料（主要是工業(yè)制造的食品）的過(guò)度生產(chǎn)和過(guò)度消費(fèi)。最令人擔(dān)憂的是過(guò)量攝入鈉、糖和不健康的脂肪，特別是反式脂肪酸（反式脂肪）和飽和脂肪酸，以及全谷物、豆類、蔬菜和水果的攝入量低。在許多高收入國(guó)家，以及越來(lái)越多的低收入和中等收入國(guó)家，飲食中的鈉有很大一部分來(lái)自加工食品。
據(jù)估計(jì)，每年有189萬(wàn)人的死亡與攝入過(guò)多的鈉有關(guān)，鈉是血壓升高和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加的一個(gè)公認(rèn)原因(2)。
減少鈉的攝入量是改善健康和減輕非傳染性疾病負(fù)擔(dān)的最具成本效益的方法之一，因?yàn)檫@種方法可以以非常低的總規(guī)劃成本避免大量心血管事件和死亡。世衛(wèi)組織建議將一些與鈉有關(guān)的最合算政策作為各國(guó)應(yīng)迅速采取的實(shí)際行動(dòng)，以預(yù)防心血管疾病及其相關(guān)費(fèi)用。這些政策包括降低食物中的鈉含量；實(shí)施包裝正面標(biāo)簽；大眾媒體宣傳以及公共食品采購(gòu)和服務(wù)。
減少鹽的建議
對(duì)于成年人，世衛(wèi)組織建議每天攝入少于2000毫克的鈉（相當(dāng)于每天少于5克的鹽（略少于一茶匙））。對(duì)于2-15歲的兒童，世衛(wèi)組織建議根據(jù)其能量需求向下調(diào)整成人劑量。這項(xiàng)針對(duì)兒童的建議不涉及純母乳喂養(yǎng)（0-6個(gè)月）或輔食喂養(yǎng)加繼續(xù)母乳喂養(yǎng)（6-24個(gè)月）的時(shí)期。所有食用鹽都應(yīng)該加碘（用碘強(qiáng)化），這對(duì)于胎兒和幼兒的健康大腦發(fā)育以及優(yōu)化人們的心理功能至關(guān)重要。關(guān)于鈉
鈉是維持血漿容量、酸堿平衡、神經(jīng)沖動(dòng)傳遞和正常細(xì)胞功能所需的必需營(yíng)養(yǎng)素。鈉缺乏在健康個(gè)體中極不可能。過(guò)量的鈉與不良的健康結(jié)果有關(guān)，包括血壓升高。導(dǎo)致飲食中鈉攝入的主要因素取決于人群的文化背景和飲食習(xí)慣。鈉天然存在于各種食物中，如牛奶、肉類和貝類。鈉通常大量存在于加工食品中，如面包、加工肉類和休閑食品，以及調(diào)味品（如醬油和魚露）。在世界許多地方用作食品添加劑的谷氨酸鈉中也含有鈉。如何減少鈉攝入量
世衛(wèi)組織已經(jīng)確定了一系列應(yīng)立即采取的基于證據(jù)的最合算干預(yù)措施，以應(yīng)對(duì)非傳染性疾病，預(yù)計(jì)在挽救生命、延長(zhǎng)健康生命年限、預(yù)防疾病病例和避免費(fèi)用方面可加速取得成果。
有4種減少鈉的最合算辦法：
調(diào)整食品配方以減少鹽的含量，并為食品和膳食中的鹽含量設(shè)定目標(biāo)水平；在醫(yī)院、學(xué)校、工作場(chǎng)所和養(yǎng)老院等公共機(jī)構(gòu)建立支持性環(huán)境，以便提供低鈉選擇；實(shí)施包裝正面標(biāo)簽；以及開展促進(jìn)行為變化的宣傳和大眾媒體行動(dòng)。減鈉政策的制定、實(shí)施、監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)應(yīng)由政府主導(dǎo)，并防止可能的利益沖突。
世衛(wèi)組織制定了鈉含量國(guó)家記分卡，以監(jiān)測(cè)各國(guó)在作出國(guó)家承諾和多管齊下實(shí)施減少鈉攝入量政策方面的進(jìn)展。
你如何減少鈉的攝入量？
主要吃新鮮的、最低限度加工的食物選擇低鈉產(chǎn)品（少于120毫克/100克鈉）烹飪時(shí)很少或不添加鈉/鹽使用香草和香料來(lái)調(diào)味食物，而不是鹽限制使用商業(yè)醬汁、調(diào)味品和即食產(chǎn)品限制加工食品的消費(fèi)從桌子上拿掉鹽瓶/容器。鈉和鹽的換算
將食品上列出的鈉換算為鹽的克數(shù)，反之亦然。
鈉（Na）到鹽（NaCl）的換算
1 mmol鈉 / 17 = 1克鹽 1 mEq鈉 / 17 = 1克鹽 1克鈉* 2.542 = 1克鹽例如，5克鹽 = 2000 毫克鈉 = 87 mmol鈉 = 87 mEq 鈉
世衛(wèi)組織的應(yīng)對(duì)
世衛(wèi)組織關(guān)于鈉的指南規(guī)定了健康攝入的閾值，并概述了改善飲食以預(yù)防成人和兒童中非傳染性疾病的措施。
世界衛(wèi)生大會(huì)于2004年通過(guò)了《飲食、身體活動(dòng)和健康全球戰(zhàn)略》。該戰(zhàn)略呼吁各國(guó)政府、世衛(wèi)組織、國(guó)際合作伙伴、私營(yíng)部門和民間社會(huì)在全球、區(qū)域和地方各級(jí)采取行動(dòng)，支持健康飲食和身體活動(dòng)。
2010年，衛(wèi)生大會(huì)核準(zhǔn)了一系列關(guān)于向兒童推銷食品和非酒精飲料的建議。這些建議指導(dǎo)各國(guó)制定新政策并加強(qiáng)現(xiàn)有政策，以減少不健康食品營(yíng)銷對(duì)兒童的影響。世衛(wèi)組織各區(qū)域辦事處開發(fā)了營(yíng)養(yǎng)概況模型，各國(guó)可將其用作實(shí)施營(yíng)銷建議的工具。
2011年，世界各國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人承諾減少人們接觸不健康飲食的機(jī)會(huì)。這一承諾是通過(guò)《聯(lián)合國(guó)大會(huì)預(yù)防和控制非傳染性疾病問(wèn)題高級(jí)別會(huì)議政治宣言》作出的。
2012年，衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)了6項(xiàng)全球營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)，包括減少兒童發(fā)育遲緩、消瘦和超重，改善母乳喂養(yǎng)以及減少貧血和低出生體重。
2013年，衛(wèi)生大會(huì)商定了預(yù)防和控制非傳染性疾病的9項(xiàng)全球自愿目標(biāo)，其中包括到2025年遏制糖尿病和肥胖癥的上升，以及將鹽攝入量相對(duì)減少30%?！?013-2020年預(yù)防和控制非傳染性疾病全球行動(dòng)計(jì)劃》為會(huì)員國(guó)、世衛(wèi)組織和其他聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)提供了指導(dǎo)和一系列政策選擇。
2023年，第一份《關(guān)于減少鈉攝入量的全球報(bào)告》發(fā)布。該報(bào)告旨在監(jiān)測(cè)會(huì)員國(guó)內(nèi)部以及世衛(wèi)組織各區(qū)域和世界銀行各收入組在實(shí)施減鈉政策和其他措施方面的進(jìn)展并確定行動(dòng)領(lǐng)域。
