火鍋早已是大家餐桌上的熱門食物。炎炎夏日，一頓熱氣騰騰的火鍋，再小酌幾杯清涼爽口的啤酒，酣暢淋漓。然而，大飽口福之后也許會(huì)帶來徹夜難眠。為什么有些小伙伴一吃火鍋就腹瀉，對(duì)此等美食“不耐受”？又該如何實(shí)現(xiàn)“火鍋?zhàn)杂伞蹦兀?/p>

吃火鍋引起腹瀉的原因有哪些？

火鍋食物原材料被致病菌污染，尤其是夏季氣溫較高，非常有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，如果和你一起吃火鍋的人也出現(xiàn)拉肚子，癥狀差不多，就應(yīng)當(dāng)考慮是感染性腹瀉。

腹瀉俗稱“拉肚子”，醫(yī)學(xué)概念是指每日排便大于3次，排便總量超過200g/日，糞便質(zhì)地稀薄，含水量>85%。根據(jù)病程長(zhǎng)短，可分為急性和慢性。急性腹瀉的病程持續(xù)時(shí)間小于3周，嚴(yán)重時(shí)每日排便可達(dá)10次以上，常伴有腹痛。因此，對(duì)于吃完火鍋就拉肚子的人而言，大多屬于急性腹瀉的范疇；根據(jù)病因，可分為感染性腹瀉（細(xì)菌性和病毒性）和非感染性腹瀉兩大類。

火鍋底料或蘸醬中鹽分或油脂含量很高，過多攝入鹽分后會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)滲透壓過高，而油脂太高會(huì)引起食物消化分解不完全，都會(huì)出現(xiàn)腹瀉，也就是我們常說的消化不良造成的拉肚子。

過多食用辛辣食物和冰冷飲料等會(huì)刺激腸道，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)過快，發(fā)生腹痛伴腹瀉。如果這種情況經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)，要高度懷疑是腸易激綜合征。

什么是腸易激綜合征？

腸易激綜合征，是指腸道本身并沒有結(jié)構(gòu)和生化方面的異常，而是在受到某些刺激后出現(xiàn)腸道功能紊亂的疾病。眾所周知，我們的腸道接受大腦神經(jīng)的支配，對(duì)許多生理性刺激一般具有較好的調(diào)節(jié)能力。但是有些人的腸道對(duì)各種刺激（比如進(jìn)食生冷食物）過于敏感，其腸蠕動(dòng)會(huì)明顯加快或減慢，表現(xiàn)出“腹痛-排便（腹瀉/便秘）-便后緩解”的特點(diǎn)。臨床上根據(jù)排便特點(diǎn)和糞便性狀可分為腹瀉型、便秘性和混合型，其中以腹瀉型為主。因此通俗地講，腸易激綜合征就是腸道沒有什么問題，但是喜歡“鬧情緒”，稍微受點(diǎn)刺激就容易“被激惹”。

除了吃火鍋外，如果你還有以下經(jīng)歷：氣候忽冷忽熱（如夏季從室外進(jìn)入空調(diào)房）時(shí)容易拉肚子，或者一緊張（如重要的考試或面試開始前）就想上廁所，并且類似情況反復(fù)發(fā)作，那你就要格外當(dāng)心被腸易激綜合征盯上了。

為什么會(huì)出現(xiàn)腸易激綜合征？

飲食不當(dāng)：許多辛辣刺激和易產(chǎn)氣的食物都會(huì)誘發(fā)腸易激綜合征，如辣椒、咖啡、冷飲、西瓜、洋蔥和豆類等，部分人攝入乳制品后也會(huì)出現(xiàn)癥狀。

腸道感染：細(xì)菌或病毒等病原體感染腸道后會(huì)引起腸黏膜中肥大細(xì)胞或其他炎癥細(xì)胞釋放多種炎癥因子，并且會(huì)破壞腸道粘膜屏障，從而導(dǎo)致腸道功能的紊亂。

腸道微生態(tài)失衡：越來越多的研究表明腸道微生物影響著我們的生理、代謝和免疫功能，腸道菌群一旦失調(diào)就會(huì)引起一系列的腸胃問題。

精神心理因素：腸胃是“情緒問題”的晴雨表，腸易激綜合征常常伴隨有焦慮、抑郁或睡眠障礙等，另外急性或慢性的應(yīng)激事件均可誘發(fā)或加重癥狀。

吃火鍋后腹瀉該怎么治療？

病因治療：如果考慮是感染性腹瀉，則應(yīng)當(dāng)使用相應(yīng)的抗菌藥物如左氧氟沙星等；如果是非感染性腹瀉，則需要對(duì)癥處理。

對(duì)癥治療

飲食調(diào)節(jié) 

食用清淡、少渣且容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，比如粥、軟爛面條和藕粉等，不宜喝豆?jié){、牛奶等容易產(chǎn)氣的食物，避免進(jìn)食水果和蔬菜，忌食高蛋白、油膩和生冷等刺激性食物。少量多餐，讓胃腸道充分休息后逐步恢復(fù)到正常飲食，以免消化不良。

止瀉治療   

輕癥者可使用蒙脫石散，癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮洛哌丁胺，但不宜長(zhǎng)期使用，可能會(huì)出現(xiàn)便秘。

腸道微生態(tài)制劑  

腸道益生菌如雙歧桿菌、酪酸梭菌等可在一定程度上糾正腸道菌群失調(diào)，對(duì)腹瀉及腹脹有一定幫助。

補(bǔ)充水和電解質(zhì)

腹瀉嚴(yán)重時(shí)經(jīng)腸道會(huì)丟失大量的水分和電解質(zhì)，可能導(dǎo)致脫水或低鉀血癥，因此需要及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或者自行配置的糖鹽水。

解痙劑

如腹痛癥狀明顯，可以口服一些解痙藥物如匹維溴銨起到緩解腸道痙攣的作用，尤其適用于腸易激綜合征的患者。

及時(shí)就醫(yī)

經(jīng)過上述常規(guī)的處理和休息后，如果腹瀉癥狀仍沒有好轉(zhuǎn)，并且伴有發(fā)熱、便血或腹痛加重的情況，或者出現(xiàn)口渴、少尿或眼窩凹陷等嚴(yán)重脫水癥狀時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

腸易激綜合征患者，如何實(shí)現(xiàn)火鍋?zhàn)杂桑?/strong>