冰敷的正確使用方法
冰敷是關(guān)節(jié)松動治療的重要環(huán)節(jié),其主要原理有以下幾個:冰冷刺激導(dǎo)致局部毛細(xì)血管收縮,抑制血液循環(huán),減少傷后出血;局部降溫抑制了損傷局部機(jī)體自身代謝水平,減少了損傷后局部炎性物質(zhì)的積累,減輕了炎性反應(yīng);冰冷刺激抑制神經(jīng)傳導(dǎo),具有提高痛閾的作用,簡單來說就是降低疼痛的程度。綜上所述,冰敷的作用是無可替代的。在創(chuàng)傷后和具有創(chuàng)傷可能的功能練習(xí)之后,一定要及時冰敷,可以盡量降低炎癥反應(yīng)的程度,減輕痛苦,防止功能訓(xùn)練的附加損傷,也為下一步治療創(chuàng)造了良好的組織條件。冰敷有很多方式,常見的有以下幾種:
1、一次性化學(xué)冰袋:需要外出購買,一次性不可重復(fù)使用,方便,但是溫度持續(xù)時間較短,且多次使用成本不低,僅僅適用于應(yīng)急使用。
2、硅膠冰袋:需要特別購買,價格不菲,從冷凍室取出后溫度可低至零下十幾度,直接放于皮膚肯定造成凍傷,隔物冰敷因其熱容量低,很快恢復(fù)常溫,所以溫度很難達(dá)到更深層的組織,估計有效作用深度不超過十幾毫米,貌似使用方便其實(shí)效果有限,僅僅適用于淺表損傷或應(yīng)急使用。
3、冰水混合物:制作方便成本低廉,家中有冰箱都可以自行制作,通常將冰塊和水以1:1的比例混合放在塑料袋中,直接冰敷于皮膚表面,由于溫度穩(wěn)定在0攝氏度,不會對組織造成損傷,可以放心使用。使用時一般根據(jù)需要冰敷15-20分鐘每次,數(shù)次每天。這種方式可以盡快將低溫傳導(dǎo)至深層組織,且效果持續(xù)時間長,故特別推薦使用,唯一缺點(diǎn)需要使用時現(xiàn)制,如外出不便則不能使用。
4、冷療機(jī):需要價格高昂的專業(yè)治療儀器,效果相當(dāng)于方法3。
綜上可見,使用起來最方便效果最好的還是冰塊加水的方法,成本低廉最重要的是效果好,建議大家廣泛使用。注意,在使用冰水混合物的情況下,冰敷通常在15-20分鐘,時間不要長也不要短,這個時間剛好將溫度傳導(dǎo)到組織位置,過長時間的冰敷能導(dǎo)致血管反射性擴(kuò)張,反而失去了一部分冰敷的初衷,而且,冰敷畢竟是抑制循環(huán)抑制組織代謝的,時間過長不利于組織對炎癥的自我治療,所以冰敷一定要在合理的框架內(nèi)實(shí)施。
題外話:有的患者經(jīng)常提問:我是否可以熱敷或者做具有熱效應(yīng)的治療以消腫止痛?治療師的回復(fù)是:如果在損傷涉及區(qū)域,可觸及皮膚溫度明顯高于正常水平,這種情況下根據(jù)局部發(fā)熱的程度是不建議甚至嚴(yán)禁熱敷及一切具有熱效應(yīng)的治療的,硬要對組織進(jìn)行加熱,只會加重炎癥,加重疼痛,反而延緩了治療的進(jìn)度,造成不必要的麻煩,所以在這個時候,需要患者對自己實(shí)際情況作出準(zhǔn)確評估并作出正確行動。
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