現(xiàn)有許多關于脊髓損傷患者站立訓練對許多與健康相關的方面有潛在影響，如反射活動、關節(jié)活動范圍、心情愉快感等，而站立訓練的方法(如斜板床站立、站立框架、支具)、頻率和持續(xù)時間不同對康復效果的影響不同，站立訓練既有多數(shù)好處偶有負面影響的相關報道。

有報道長時間站立訓練的患者，并且進行有規(guī)律的身體活動，采取常規(guī)站立訓練計劃為4 d／周、研究報道認為至少有6種好處，最普遍的好處是站立使患者感到心情愉快、改善循環(huán)功能、反射活動、大腸和膀胱功能、自我護理能力、消化功能、呼吸功能、皮膚完整性、減輕疲勞、促進睡眠、減輕疼痛。認為長時間站立訓練偶有負面響：如疼痛加重、疲勞增加、呼吸困難、痙攣加重、有頭暈。重點介紹站立訓練的兩種好處：

治療性站立及行走可延緩骨質疏松患者骨密度的丟失。其可能機制：第一，治療性站立及行走的力學刺激引起形變，誘導骨間隙液體運動，導致細胞活動方式改變并增加營養(yǎng)和代謝轉運，同時使成、破骨細胞間產(chǎn)生鈣質流失并伴隨有前列腺素、生長因子等流動，對成、破骨細胞產(chǎn)生刺激作用而促進骨形成，抑制骨溶解；第二，運動可使骨內血流量增加，使成骨細胞活性升高，促進骨形成，抑制骨內鈣溶解，防止骨質疏松；還可通過神經(jīng)、內分泌調節(jié)影響機體鈣平衡。

劉曦、郭聲敏等報道截癱患者長期臥床會造成體位性低血壓、壓瘡、骨質疏松、關節(jié)攣縮、血液循環(huán)不良以及泌尿系感染、結石等并發(fā)癥，影響患者的康復效果。有以下幾個方面的好處：(1)站立有利于尿液由腎臟經(jīng)輸尿管向膀胱引流，預防尿液逆流所致的繼發(fā)性腎損害。(2)站立時配合腹式呼吸訓練調整腹壓，有利于改善內臟包括膀胱的血液循環(huán)。(3)站立有助于預防下肢的痙攣以及緩解尿道括約肌的攣縮。(4)站立可以增加各種深淺感覺包括植物性感覺的輸入，有利于重建排尿反射機制。植物神經(jīng)功能的改善又有利于促進免疫系統(tǒng)功能的改善。(5)通過負重可以促進下肢及至全身的血液循環(huán)和新陳代謝，有利于防治下肢肌萎縮、骨質疏松以及改善整體健康水平。(6)站立訓練使長期臥床的患者站立起來，增強了康復的信心。直立性低血壓是癱瘓患者進行電動床站立訓練時最常見的不良反應，在訓練中應及早發(fā)現(xiàn)和預防這些危險因素，對患者的康復具有非常重要的作用。

總之，要想提高患者的生活質量，延長壽命，必須要應盡早對患者進行站立訓練和坐位保持訓練，采用站立訓練的方法(如斜板床站立、站立框架、支具)改善患者的排尿功能減少泌尿系感染，預防骨質疏松、改善心肺功能等。對較嚴重的截癱患者來說，站立到行走是一個更為現(xiàn)實的目標。無論是否完全性截癱，只要患者下肢有足夠的肌張力，就可以在斜床上站立，外傷性截癱患者經(jīng)外科脊柱內固定術處理，一般術后2周左右就可以進行斜板床站立訓練。

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