一項(xiàng)為期 15 年的隨訪(fǎng)研究中發(fā)現(xiàn)，終身認(rèn)知儲(chǔ)備可以通過(guò)延緩失智癥臨床前期階段的認(rèn)知轉(zhuǎn)變，從而有助于維持晚年的認(rèn)知健康。

卡羅林斯卡學(xué)院

5月29日消息

大腦的靈活性和應(yīng)對(duì)神經(jīng)元喪失或其他腦部病變的能力被稱(chēng)為認(rèn)知儲(chǔ)備（Cognitive Reserve，CR）?？_林斯卡學(xué)院（Karolinska Institutet，KI）衰老研究中心（Aging Research Center，ARC）的研究人員在為期 15 年的隨訪(fǎng)研究中發(fā)現(xiàn)，終身認(rèn)知儲(chǔ)備可以通過(guò)延緩失智癥臨床前期階段的認(rèn)知轉(zhuǎn)變，從而有助于維持晚年的認(rèn)知健康。他們的研究結(jié)果最近發(fā)表在《阿爾茨海默病與失智癥》（Alzheimer's & Dementia）雜志上。

研究于2024年5月23日發(fā)表在《Alzheimer's & Dementia》（最新影響因子：14.0）雜志上

“我們找到了證據(jù)，表明終身更大的認(rèn)知儲(chǔ)備與晚年從正常認(rèn)知轉(zhuǎn)變?yōu)檩p度認(rèn)知障礙和死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，但與從輕度認(rèn)知障礙轉(zhuǎn)變?yōu)槭е前Y的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)，”該研究的資深講師和資深作者仇成軒教授說(shuō)道。

終身認(rèn)知儲(chǔ)備的影響

以往的大多數(shù)研究都探討了認(rèn)知儲(chǔ)備的個(gè)體指標(biāo)（如教育和休閑活動(dòng)）與靜態(tài)認(rèn)知狀況（如輕度認(rèn)知障礙和失智癥）之間的關(guān)聯(lián)。

“我們的研究表明，較大的認(rèn)知儲(chǔ)備有助于維持認(rèn)知健康，特別是在失智癥的臨床前期階段，并且認(rèn)知儲(chǔ)備也可能有利于認(rèn)知障礙的老年人的生存，”仇成軒說(shuō)道。

這些發(fā)現(xiàn)有助于開(kāi)發(fā)預(yù)防性干預(yù)措施，以促進(jìn)老年人的認(rèn)知健康和健康長(zhǎng)壽。

這項(xiàng)研究包括了 2,631 名未患失智癥且居住在斯德哥爾摩市中心的老年居民（年齡≥60歲）。在研究開(kāi)始時(shí)，研究人員收集了有關(guān)認(rèn)知儲(chǔ)備的各種指標(biāo)的數(shù)據(jù)（如早年教育、中年工作復(fù)雜性和晚年休閑活動(dòng)）。

隨后，參與者被定期檢查了 15 年，以確定他們的認(rèn)知狀態(tài)（如正常功能、輕度認(rèn)知障礙和失智癥）和存活情況。

“我們使用了多狀態(tài)模型來(lái)研究認(rèn)知儲(chǔ)備的綜合指標(biāo)與不同認(rèn)知狀態(tài)和死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，同時(shí)考慮了其他因素的影響，”副教授兼共同作者 Serhiy Dekhtyar 解釋道。

下一步計(jì)劃？

“我們計(jì)劃評(píng)估認(rèn)知儲(chǔ)備增強(qiáng)措施在隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中維持認(rèn)知功能的影響”，仇成軒說(shuō)，“我們可以利用全球 FINGERS 網(wǎng)絡(luò)（如FINGER和MIND-China試驗(yàn)）中正在進(jìn)行的隨機(jī)對(duì)照干預(yù)研究的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行這項(xiàng)研究，這是一個(gè)全球性的失智癥風(fēng)險(xiǎn)降低和預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，”他繼續(xù)說(shuō)道。

在這些干預(yù)研究中，社交活動(dòng)、體育活動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練（這些都可以增強(qiáng)認(rèn)知儲(chǔ)備）是干預(yù)措施的一部分，而認(rèn)知功能和失智癥是主要結(jié)果。此外，研究人員還希望在他們的項(xiàng)目中進(jìn)一步探索認(rèn)知儲(chǔ)備與認(rèn)知轉(zhuǎn)變之間的聯(lián)系機(jī)制，利用血液和影像生物標(biāo)志物來(lái)檢測(cè)腦部病變。

該研究得到了瑞典研究委員會(huì)（VR）和瑞典健康、工作與生活福利研究委員會(huì)（Forte）的資助。

參考文獻(xiàn)

Source：Karolinska Institutet

Lifelong cognitive reserve helps maintain late-life cognitive health

Reference：

Li Y, Dekhtyar S, Grande G, et al. Association of cognitive reserve with transitions across cognitive states and death in older adults: A 15-year follow-up study. Alzheimer's Dement. 2024; 1-10. https://doi.org/10.1002/alz.13910

原標(biāo)題：《終身的認(rèn)知儲(chǔ)備有助于維持晚年的認(rèn)知健康》

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