從生態(tài)系統(tǒng)健康到人體健康：創(chuàng)建“大健康”環(huán)境

蔣高明

不久前，國務院印發(fā)了《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》。該意見明確提出，到2020年，基本建立覆蓋全生命周期的健康服務業(yè)體系，健康服務業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上。在健康問題上，國家如此大手筆投入，說明對國民健康已高度重視起來了。

其實，國民健康并不是后期治療出來的，而是在源頭培育的。“上醫(yī)治未病”，預防是健康的根本保證。國家在實現(xiàn)中等發(fā)達或者發(fā)達以后，比的是生態(tài)健康和平均壽命。如果中國人吃有機食品人口達到50%以上（號稱最發(fā)達的美國有機食品占有量不足40%; 德國法國等20%左右），平均壽命80歲以上，這才是國家發(fā)達的硬指標。而要實現(xiàn)這一切，必須從生態(tài)環(huán)境的源頭，高度重視健康問題。只有生態(tài)健康了，才有可能實現(xiàn)人體健康。為此，我們設計了一個中華“大健康”計劃，用四道防線保障國民健康。

第一道防線：優(yōu)美的生態(tài)環(huán)境。在這樣的環(huán)境下，告別化學污染，在自然保護區(qū)、森林、草原、荒漠、濕地與海洋等自然區(qū)域，基本沒有環(huán)境污染，人與自然和諧相處，給野生動物留足地盤，人類不要進行干涉。即使在人口密集的城市與鄉(xiāng)村，也要盡最大可能消滅污染，減少垃圾排放，嚴控白色污染。人類生活在藍天、青山、綠水的環(huán)境下，疾病則遠離人而去。

第二道防線：優(yōu)質(zhì)安全的食物。在18億畝農(nóng)田里，規(guī)劃出為人類生產(chǎn)食物的空間。這個空間不大，僅生產(chǎn)人吃的口糧約2億畝足夠；生產(chǎn)蔬菜與果樹，約1億畝耕地；其余的15億畝耕地則為飼養(yǎng)動物生產(chǎn)的飼料糧食。將人吃的口糧與動物飼料糧，用不同的方法生產(chǎn)，拉開價位，實行優(yōu)質(zhì)優(yōu)價，充分發(fā)揮計劃經(jīng)濟或市場主導作用。對于人吃的糧食或蔬菜果樹，則停止使用化肥、農(nóng)藥、除草劑、添加劑、地膜與轉(zhuǎn)基因；而對于動物生長所需要的飼料糧食，可適當使用化學物質(zhì)。從保護自身健康環(huán)境的角度出發(fā)，中國宜停止對發(fā)達國家生產(chǎn)化肥農(nóng)藥除草劑等有害物質(zhì)做法，停止以出口農(nóng)用物資換外匯的做法，保護中國生態(tài)環(huán)境。逐步減少乃至停止進口轉(zhuǎn)基因糧食做法，從食物源頭保護國民健康。只有食物安全了，疾病纏身的機會才能夠減少。

第三道防線：中醫(yī)藥保健和養(yǎng)生。對于一些疾病，早發(fā)現(xiàn)早干預，能夠用中草藥解決的問題，暫不用西藥和西藥。對于中草藥，需要嚴格按照有機的方式生產(chǎn)，嚴格杜絕用生產(chǎn)動物飼料的方法生產(chǎn)中藥。“藥材好，藥才好”。中醫(yī)藥有幾千年的文明史，實踐證明中藥對于民族繁衍貢獻巨大。但是，如果用種植農(nóng)作物的辦法生產(chǎn)中藥材，其藥材質(zhì)量就大打折扣了。中醫(yī)原理是充分調(diào)動人體的自我修復功能，中藥材的作用是配合實現(xiàn)這些作用。

第四道防線：現(xiàn)代醫(yī)學體系。以西醫(yī)為主的醫(yī)療與醫(yī)藥體系。這是在上述三道防線崩潰后的最后一道健康防線，其人數(shù)是相對少的。對于國民健康，除了醫(yī)學保障，更重要的是生態(tài)環(huán)境、食物、心態(tài)與心情。是生命生病而不是身體生病。醫(yī)生以治病救人為天職，國家可以像養(yǎng)公務員隊伍那樣保障醫(yī)生的收入。不以醫(yī)療數(shù)量看績效，而以醫(yī)院少病人為重要績效。只有醫(yī)學回歸醫(yī)學，減少商業(yè)成分，健康的最后一道防線才能夠鞏固下來。

未來6年，國家計劃花在醫(yī)療健康上的費用為8萬億，每年1.33萬億；農(nóng)業(yè)上，按照現(xiàn)在每年1.2萬億的標準，未來10年國家農(nóng)業(yè)補貼為12萬億；在環(huán)保工程方面，“十二五”期間是3萬億，一個五年計劃3萬億，兩個就是6萬億，合每年0.6萬億。上述經(jīng)費之和是26萬億，具體到每年則為3.19萬億。如果做好了上述四道防線，將“大健康”工程，作為全社會最大的環(huán)保工程、優(yōu)質(zhì)安全食品工程、民心工程、健康工程，則執(zhí)政黨倡導的建設生態(tài)文明的和諧社會理念，就從口號變成了現(xiàn)場的行動。

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