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痛是身體在求救! 這4類疼痛千萬不要忍

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月13日 10:10

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有句話說:現(xiàn)代人“除了沒人疼,渾身哪都疼”。

(圖片來源:soogif)

比如

工作帶來的腰腿痛、脖子痛、肩膀痛

女生每月都要承受的“姨媽”痛

突如其來的牙痛、肚子痛、頭痛

……

這時候你會怎么辦?

大多數(shù)人可能會說“沒多大事,忍忍就過去了”。

但是!從醫(yī)學角度來說,真的不建議你“強忍疼痛”,尤其有4種痛,真的不能忍!

疼痛,是身體的“報警器”。

這個報警器之所以會存在,就是讓你提高警惕,及時躲避傷害。忍忍就過去了,可能是某種疾病的征兆[1]。

面對疼痛,我們的原則是:遇到自己無法處理或者原因不明確的疼痛,及時求助醫(yī)生或?qū)I(yè)人士,不要抱著“忍忍就過去了”的想法。

從現(xiàn)在起,遇到這4種疼痛,千萬別再覺得“沒多大事,忍忍就過去了”。

1. 頭痛

頭痛的原因很復雜,而且可能相當一部分都是無法確診和治療的“偏頭痛”。但如果出現(xiàn)下面這3種頭痛,一定要注意[2]:

1. 逐漸加重的頭痛:

排除偏頭痛或一些藥物作用,逐漸加重的頭痛要警惕可能是顱腦腫瘤或者硬膜下血腫;

2. 突發(fā)的劇烈頭痛:

腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤破裂或者高血壓危象等都可能導致突然的劇烈頭痛,這時候請盡快去醫(yī)院檢查!

3. 頭痛伴隨發(fā)熱、嘔吐、頸部緊張或者皮疹:

顱內(nèi)感染、系統(tǒng)性感染、血管炎等都可能造成頭痛,但這時候頭痛往往是伴發(fā)癥狀,更需要的不是處理頭痛,而是盡快查明原因,針對“病根”處理。

2. 牙痛

大多數(shù)牙痛問題都在牙本身,比如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫等,這些通過牙科醫(yī)生做消炎、根管治療等對癥處理,一般可以恢復。

但除了牙本身,還有很多其它原因也會引起牙痛。下面這3個原因,就要特別注意[3]:

1. 三叉神經(jīng)痛導致的牙痛:

說話、咀嚼、刷牙,甚至可能只是一陣涼風都可能很痛。這種疼痛一般是單側(cè)的,而且可能存在一個“扳機點”,只要碰到了,就會引發(fā)疼痛[4]。這樣的疼痛,應該去神經(jīng)內(nèi)科專科治療。

2. 冠心病、高血壓引起的牙痛:

醫(yī)學上也叫“心源性牙痛”,這種疼痛的感覺和牙髓炎發(fā)作很像,有些人甚至在早上刷牙時疼痛[5]。有心臟病史或高血壓病史的人一定要警惕,因為這種疼痛有可能是心肌梗死的不典型癥狀。

3. 上頜竇/上頜骨病變引起的牙痛:

上頜竇在鼻腔周圍,如果這里存在炎癥或者病變,也可能引起牙痛,這種痛一般不涉及某一顆牙齒,而是一個區(qū)域的牙齒,甚至還會伴隨眼眶疼痛或者頭痛。這種情況需要及時到耳鼻喉科治療上頜竇炎。

3. 胸痛

胸這個部位有著非常重要的器官——心和肺。胸痛的原因非常復雜,也可能非常危險[6]。

本身就有冠心病、高血壓和高血脂病史的人,尤其要注意異常的胸痛。因為,心臟的血管病變可能會導致血管狹窄、供血減少,導致心絞痛。

如果運動后出現(xiàn)胸痛,或者胸痛的同時還伴隨呼吸困難、冒冷汗及虛脫的情況,超過20分鐘還無法緩解或疼痛加劇,記得立即撥打120急救電話,或用最快的速度前往醫(yī)院治療。因為這些癥狀往往是比較危重的疾病,如心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞等,都需要緊急救治。

4. 腹痛

每個人都可能肚子痛,腹痛的病因也非常復雜,位置和程度也千變?nèi)f化。

但這些腹痛一定要及時處理[7]:

1.上腹痛伴隨胸悶氣促/惡心噯氣(打嗝)

有時候上腹痛可能不是腹部問題,尤其是伴有冠心病、高血壓、高血脂病史的老年人,如果出現(xiàn)上腹隱痛,惡心噯氣,胸悶,可能有心臟病發(fā)作的跡象。

如果在背部或下頜疼痛,呼吸急促的同時伴有嘔吐的情況,要盡快就醫(yī)!

2.突發(fā)嚴重腹痛,腹部堅硬:

突然發(fā)作,并且會蔓延到全腹,腹部會像木板一樣堅硬,這可不是腹肌練習!很有可能是胃腸穿孔,腸內(nèi)容物漏出引起全腹部刺激性疼痛,需要緊急就醫(yī)。

3.大餐/喝酒之后的腹痛[8]:

在飲酒或者吃完油膩大餐后,如果出現(xiàn)突發(fā)劇烈上腹痛,可能伴隨惡心嘔吐,一定要注意可能是胰腺或者膽囊出現(xiàn)了問題,立即去醫(yī)院掛急診吧。

4.腹痛,還停止排氣排便:

如果持續(xù)腹痛,會一陣一陣加重,伴隨惡心、嘔吐、停止排氣排便的,一定要去醫(yī)院檢查明確病因,因為這有可能是急性腸梗阻!

5.女性下腹痛:

排除痛經(jīng)或闌尾炎,正處在育齡的女性突然出現(xiàn)下腹劇烈疼痛,甚至面色蒼白、呼吸困難的,請千萬不要大意,立刻去檢查治療。不要因為不好意思而試圖隱瞞病情,要盡可能如實告知醫(yī)生自己的情況。(異位妊娠導致的出血是危及生命的,很多女孩子因為不好意思或者不敢告知而耽誤病情)

這也不意味著只要不是這幾種痛就能放心忍。還是那個原則:一旦發(fā)現(xiàn)不能忍&不明原因的疼痛,不要強撐,去看醫(yī)生!

道理都懂,但是很少有人及時處理疼痛,總是把建議當成耳旁風。

如果疼痛持續(xù)一個月以上,而且一直在困擾你,那這種疼痛就可能屬于慢性疼痛。這種疼痛本身就屬于一種疾病了,更需要醫(yī)學干預。

還有的人因為疼痛去就診,醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn)明確的病因或器質(zhì)性病變,但煩人的疼痛卻一直存在。這個時候,疼痛本身也是需要處理的。

這時候,我們要做的是及時求助,及時干預疼痛、減輕疼痛。不要因為擔心止痛藥的副作用而拒絕止痛。

下面這些情況,都可以采取止痛的手段[9]:

輕中度偏頭痛/神經(jīng)痛:常規(guī)輕度疼痛可服用非甾體抗炎藥(對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布)。

肌肉酸痛、關節(jié)疼痛:可以使用外用扶他林、布洛芬等。

外傷疼痛(扭傷、拉傷等):非甾體抗炎藥(布洛芬相信大家都很熟悉了,還可以選擇塞來昔布或者洛索洛芬)。

原發(fā)性痛經(jīng)(非器質(zhì)性病變的痛經(jīng)):可以服用非甾體抗炎藥(如布洛芬)止痛,姨媽期間對自己好一點。

沒有必要過分擔心止痛藥“上癮”或者副作用。只要在醫(yī)生指導下,用正規(guī)的方式使用,一般都會比較安全。

若要長期吃藥,考慮到副作用可以結(jié)合一些輔助藥物加以緩解,建議嚴格遵從醫(yī)囑哦!

疼痛,是從出生到死亡都會伴隨我們的感受。它的存在,是警告,是適應,也是保護。

就算真的“沒人疼”,也要記得:自己疼愛自己,就從“不忍痛”開始。

審稿專家:李程亮

西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院全科副主任醫(yī)師

參考文獻

[1]RAJA S N, CARR D B, COHEN M, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises [J]. Pain, 2020, 161(9): 1976-82.

[2]陳孝平,汪建平,趙繼宗. 外科學 (第9版) [M].2018.

[3]劉芳,賈靜.非典型牙痛的研究進展[J].武警醫(yī)學,2016,27(10):1050-1053.

[4]SATHASIVAM H P, ISMAIL S, AHMAD A R, et al. Trigeminal neuralgia: a retrospective multicentre study of 320 Asian patients [J]. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017, 123(1): 51-7.

[5]石建軍.心源性牙痛的臨床分析[J].口腔疾病防治,2016,24(10):611-613.

[6]劉延青, 崔健君. 實用疼痛學 [M]. 實用疼痛學, 2013.

[7]林果為,王吉耀,葛均波. 實用內(nèi)科學. 第15版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2017

[8]LANKISCH P G, APTE M, BANKS P A. Acute pancreatitis [J]. Lancet, 2015, 386(9988): 85-96.

[9]中華醫(yī)學會. 臨床診療指南.疼痛學分冊[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2007.

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原標題:《痛是身體在求救! 這4類疼痛千萬不要忍》

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