飲食中的必需營養(yǎng)素包括能量來源（碳水化合物，脂肪和蛋白質(zhì)），必需氨基酸，必需脂肪酸，維生素，礦物質(zhì)，水，膽堿和肉堿。除精氨酸外的必需營養(yǎng)素不能合成或可以少量合成。精氨酸可以通過尿素循環(huán)合成。一定量的碳水化合物可以從甘油和蛋白質(zhì)中從頭合成。

食物營養(yǎng)素的成分（表1.1)

蛋白質(zhì)，脂肪和碳水化合物被稱為常量營養(yǎng)素 ，因?yàn)樗鼈冃枰罅康?，并且這三種營養(yǎng)素的攝入量大于其他膳食營養(yǎng)素的攝入量，而 維生素和礦物質(zhì)被稱為微量營養(yǎng)素 ，因?yàn)檫@些營養(yǎng)素的需要量較少。礦物質(zhì)可以進(jìn)一步細(xì)分為常量礦物質(zhì)和微量礦物質(zhì)。 如果礦物質(zhì)的每日需求量超過100毫克，它們被稱為常量礦物質(zhì)。如果礦物質(zhì)的日常需求量低于100毫克，它們被稱為微量礦物質(zhì)或微量元素 。  除了常量營養(yǎng)素和微量營養(yǎng)素外，水、膽堿和肉堿被認(rèn)為是必需營養(yǎng)素 。 水對(duì)所有生物體的生存至關(guān)重要，并參與各種代謝過程。體內(nèi)水分的量取決于飲水和失水之間的平衡。正常飲水量約為2.4升 / 天（包括飲用水 / 液體、固體 / 半固體食物中的水以及食物氧化產(chǎn)生的水）和正常體溫下的正常失水量，約為2.4升 / 天（通過尿液、糞便、汗液、皮膚和肺部）。胃腸炎（嘔吐和腹瀉）導(dǎo)致的水分過度流失可導(dǎo)致血壓明顯降低，導(dǎo)致低血容量性休克，隨后昏迷并最終死亡。另一方面，高飲水量，特別是在給予抗利尿激素（ADH）后可引起水中毒。腦細(xì)胞腫脹可導(dǎo)致抽搐、昏迷，最終導(dǎo)致死亡。在嬰兒和哺乳期母親中，水的攝入量應(yīng)足夠。由于表面積與體積的比例很高，嬰兒需要更多的水。嬰兒的充足飲水量不應(yīng)低于0.7升 / 天。哺乳期的母親需要額外的水來產(chǎn)奶。膽堿是一種嗜脂因子，使用蛋氨酸（一種必需氨基酸）捐贈(zèng)的甲基在體內(nèi)少量合成。膽堿缺乏可能導(dǎo)致肝臟脂肪浸潤。肉堿由賴氨酸和蛋氨酸合成，對(duì)脂肪酸的氧化至關(guān)重要。肉堿參與脂肪酸通過線粒體膜的運(yùn)輸。由于肉堿合成缺陷，身體無法利用脂肪酸作為燃料。 

表1.1 常量和微量營養(yǎng)素

營養(yǎng)需求和 RDA

營養(yǎng)需求是人體理生化功能所必需的最低營養(yǎng)素量。 RDA是人體所需的營養(yǎng)素的日均量。 RDA反映了良好營養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)，并確保了個(gè)人的營養(yǎng)需求。RDA維持能量穩(wěn)態(tài)。營養(yǎng)素的RDA因不同的年齡組，性別，體重以及懷孕和哺乳期間而異?？赡褪艿纳舷迶z入量（UL）是個(gè)體營養(yǎng)素的最大平均每日攝入量。UL 可能不會(huì)造成健康危害。高于UL，個(gè)人可能對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。康復(fù)（疾病后身體力量的逐漸恢復(fù)）和生長期需要高蛋白飲食的額外營養(yǎng)素。缺乏一種營養(yǎng)素或另一種營養(yǎng)素的各種飲食會(huì)顯著影響RDA，例如， 1. 維生素C含量低的飲食會(huì)損害鐵的吸收。 2. 蛋白質(zhì)合成也會(huì)受損，即使飲食中缺乏單一的必需氨基酸。 3. 長期食用生雞蛋會(huì)導(dǎo)致生物素缺乏。 4. 慢性酗酒者將缺乏維生素 B1 和 B6 。

身體在青春期的快速生長需要足夠的營養(yǎng)。與成人（約0.8克/千克/天）相比，青少年（約1.5克/千克/天）對(duì)生殖器官成熟和修復(fù)舊組織的蛋白質(zhì)需求更多。鈣和維生素D是建立骨密度所必需的。應(yīng)食用膳食纖維，大量液體和水果。

如RDA所述，營養(yǎng)需求對(duì)于減緩與年齡相關(guān)的生理和認(rèn)知功能的漸進(jìn)性下降至關(guān)重要。成年女性需要更多的鐵來補(bǔ)償月經(jīng)期間的失血。日常鍛煉和積極的日常生活將最大限度地減少與生活方式相關(guān)的疾病或紊亂的進(jìn)展，如2型糖尿病，高血壓，肥胖癥和動(dòng)脈粥樣硬化。盡量減少飽和脂肪和反式脂肪（<總能量的10%），富含膽固醇的飲食（<250毫克/天）和鹽的攝入量（<4克/天）。必須避免吸煙，因?yàn)樗鼤?huì)增加膽固醇的合成并導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致心肌梗死。需要額外的鈣和維生素D來預(yù)防骨軟化癥。應(yīng)定期食用水果、蔬菜和膳食纖維。

由于厭食癥導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入量低會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)儲(chǔ)存隨著年齡的增長而耗盡。如果蛋白質(zhì)攝入不足，老年人可能會(huì)患上水腫和較低的感染抵抗力。應(yīng)保持正氮平衡。需要額外的維生素D和鈣來預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和骨折。需要抗氧化劑來減少氧化應(yīng)激。定期散步或非劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)于減緩衰老的進(jìn)展至關(guān)重要。運(yùn)動(dòng)可以改善肌肉質(zhì)量、力量和平衡。在老年時(shí)，維持平衡和平衡是困難的，可能是由于小腦功能障礙。飽和脂肪、反式脂肪和富含膽固醇的飲食必須受到限制，以防止動(dòng)脈粥樣硬化。應(yīng)服用含有大量液體的可溶性膳食纖維，以防止便秘和憩室疾病。除了RDA之外，由于吸收缺陷，可能需要增加某些營養(yǎng)素的量，例如，需要維生素B12和鐵來預(yù)防貧血，而鋅是傷口愈合所必需的。必須避免吸煙，因?yàn)樗鼤?huì)產(chǎn)生ROS。它增加代謝率，加劇失眠。必須避免飲酒，以防止認(rèn)知功能喪失。據(jù)報(bào)道，老年性白內(nèi)障是由于抗氧化劑（維生素C，維生素E和類胡蘿卜素）的攝入量低。類胡蘿卜素葉黃素和玉米黃質(zhì)可以防止視網(wǎng)膜中心黃斑變性，從而可以防止老年視力喪失。深綠色蔬菜含有葉黃素，而橙子，辣椒和黃色玉米含有玉米黃質(zhì)（Mann和Truswell 2007 ）。晚上睡覺前應(yīng)避免使用咖啡和茶等興奮劑，以防止失眠。

為了胎兒的利益，必須考慮孕婦對(duì)營養(yǎng)素的額外需求（超過所有年齡組）。孕婦“喂養(yǎng)兩個(gè)”的營養(yǎng)需求高于非孕婦（Edwards and Bouchier 1991 ）。懷孕期間充足的營養(yǎng)是胎兒大腦發(fā)育的原因，因?yàn)樗碳ど窠?jīng)元增殖和髓鞘形成。母親的營養(yǎng)不良會(huì)損害嬰兒的大腦發(fā)育（Prado and Dewey 2014 ）。胎兒和胎盤的發(fā)育以及母乳的分泌需要足夠的能量。在過去的3個(gè)月中，每天額外的250卡路里是必不可少的。應(yīng)避免攝入過量的維生素A，因?yàn)樗赡苤禄Ｐ枰獢z入足夠的葉酸來防止胎兒發(fā)育異常。懷孕期間補(bǔ)鋅可顯著減少早產(chǎn)，而不會(huì)影響嬰兒出生體重。足量的必需脂肪酸對(duì)胎兒大腦發(fā)育至關(guān)重要。據(jù)報(bào)道，DHA可能作為抗炎脂質(zhì)介質(zhì)解決D的前體，表明其在懷孕中的抗炎作用（Rogers等人 ，2013 ）。需要足量的維生素C來吸收鐵。需要足夠的維生素D和鈣來建立骨密度。碳水化合物的攝入量不應(yīng)低于100克/天，因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致酮癥。由于懷孕期間攝入脂肪和碳水化合物以及足夠的蛋白質(zhì)而導(dǎo)致的高熱量攝入可能導(dǎo)致新生兒肥胖（Pereira-da-Silva等人 ，2014 ）。如果孕婦體重不足或患有貧血和維生素缺乏癥，許多嬰兒出生時(shí)體重偏低。鋅、鐵、碘、葉酸和維生素 A 缺乏會(huì)導(dǎo)致圍產(chǎn)期并發(fā)癥，并增加孕婦的發(fā)病率和死亡率風(fēng)險(xiǎn)。孕婦必須吃均衡的飲食，不應(yīng)該患有營養(yǎng)不良（Danielewicz等人 ，2017 ）。食品衛(wèi)生至關(guān)重要。孕婦在妊娠早期可能會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐。應(yīng)根據(jù)需要提供少量的頻繁膳食。碘攝入不足可能導(dǎo)致嬰兒先天性甲狀腺功能減退癥。應(yīng)建議定期進(jìn)行非劇烈運(yùn)動(dòng)。應(yīng)服用含有大量液體的可溶性膳食纖維，以防止便秘。必須避免在懷孕期間飲酒，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致胎兒發(fā)育異常和產(chǎn)前死亡。母親吸煙可能導(dǎo)致流產(chǎn)和胎兒死亡。孕婦由于胰島素抵抗、脂肪分解增加和游離脂肪酸 （FFA） 而容易患酮癥。他們?cè)诙虝r(shí)間禁食（甚至在禁食1天后）和嘔吐后患有高脂血癥和酮癥酸中毒。代謝性酸中毒應(yīng)通過液體復(fù)蘇（乳酸，5%葡萄糖和胰島素治療）治療（Hui和Shushying 2018 ）。

哺乳期母親的營養(yǎng)需求高于所有年齡組和孕婦。生產(chǎn)牛奶需要足夠的液體攝入和營養(yǎng)。營養(yǎng)不良的母親分泌的乳汁較少。哺乳期間應(yīng)避免吸煙、飲酒和少量禁忌藥物。

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