曾經(jīng)，一度成為了「減肥界頂流神藥』的司美格魯肽，近日

話題沖上了熱搜，引發(fā)了網(wǎng)友們的廣泛討論

各種觀點(diǎn)和情緒復(fù)雜地交織

有懷疑、有擔(dān)憂，還有一肚子疑問?

今天，內(nèi)分泌與代謝科專家和大家一起嘮嘮司美格魯肽把大家關(guān)心的問題「一網(wǎng)打盡」！

減肥神藥？

從降糖跨界到減肥

「減肥神藥」司美格魯肽，聽起來(lái)很神奇。

其實(shí)它是一種模擬我們體內(nèi)自然存在的胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的胃腸激素。

GLP-1 是干啥的呢？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它就是個(gè)小小的「指揮官」。

它能告訴我們的身體：「嘿，血糖有點(diǎn)高了，快分泌點(diǎn)胰島素 (降血糖) 來(lái)降一降！」

同時(shí)，它還能告訴胰高血糖素（升血糖）：「悠著點(diǎn)，別分泌太多了！」就這樣，血糖就被穩(wěn)穩(wěn)地控制住了。

降糖多年無(wú)人問，一朝減肥天下知。原本，司美格魯肽是糖尿病患者的福音，幫助糖友們更好地控制血糖。

但科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，這家伙還有個(gè)「副業(yè)」——減肥！

它通過模擬 GLP-1 的作用，不僅調(diào)控血糖，還能讓我們的大腦覺得「我飽了」，從而減少食欲，增加飽腹感。這樣一來(lái)，吃得少了，自然就瘦了。

慎用！不是人人都能打

但是，司美格魯肽可不是隨便什么人都能打的。

如果要注射司美格魯肽，首先需要符合以下的適應(yīng)癥之一：

成人 2 型糖尿病患者的血糖控制：在飲食控制和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，接受二甲雙胍和/或磺脲類藥物治療血糖仍控制不佳的成人 2 型糖尿病患者

超重（BMI ≥ 27）且合并多種代謝相關(guān)疾病（高血脂、高尿酸、脂肪肝、胰島素抵抗、糖尿病前期等）的人群

BMI＞30（中度肥胖癥）

同時(shí)司美格魯肽也有明確的禁忌癥：具有甲狀腺髓樣癌及胰腺炎患病風(fēng)險(xiǎn)的人群不適用。

所以，司美格魯肽需評(píng)估適應(yīng)癥及禁忌癥后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

由于很多人是自行購(gòu)買回家注射，沒有醫(yī)生的評(píng)估指導(dǎo)，一些人開始出現(xiàn)過量注射、濫用的問題。

近期多家媒體報(bào)道，因?yàn)槿狈I(yè)評(píng)估指導(dǎo)，有女孩自己注射 1 mg 司美格魯肽，直接把自己送進(jìn)了醫(yī)院搶救。

若未在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，不僅會(huì)面臨惡心、嘔吐、腹痛、低血糖等副作用的風(fēng)險(xiǎn)，還可能讓你的身體陷入更糟糕的境地。

部分人使用司美后減重成功，但是停藥后為什么會(huì)反彈？

這主要是因?yàn)椋簡(jiǎn)渭兊乃幬餃p肥往往無(wú)法從根本上改變導(dǎo)致肥胖的不良生活習(xí)慣。

司美是主要是通過抑制食欲，減少食物攝入從而達(dá)到減脂效果。

若在減脂期間未形成良好的生活方式，一旦停藥，食欲恢復(fù)后極易反彈。

因?yàn)閱渭冎粶p少食物攝入，會(huì)導(dǎo)致骨骼肌降低，引起基礎(chǔ)代謝減慢。

恢復(fù)原有不健康的生活方式后，更易造成脂肪囤積，體重也很容易再次上升甚至超過原有體重。

以上是一名肥胖癥患者通過司美減脂，并未進(jìn)行生活方式干預(yù)。

1 個(gè)月體重雖然下降了 10 斤，但是骨骼肌下降 3.4 斤。

然而會(huì)誘發(fā)更多代謝相關(guān)疾病的體脂比與內(nèi)臟脂肪面積也未發(fā)生明顯變化?；A(chǔ)代謝也從原有的 1398kcal 下降到 1339kcal。

若該名患者再后續(xù)減脂中，仍不進(jìn)行生活方式干預(yù)，停藥后極易反彈。

專家提醒：

司美格魯肽雖被冠以「減肥神藥」之名，但歸根結(jié)底仍是藥物，有嚴(yán)格的禁忌癥和適應(yīng)癥，需在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

科學(xué)減肥的關(guān)鍵在于制造熱量差，保證營(yíng)養(yǎng)充足，適量運(yùn)動(dòng)提高代謝，必要時(shí)合理使用藥物輔助。

對(duì)于肥胖且難以自我飲食控制的患者，可盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下利用司美格魯肽減脂減重，同時(shí)配合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)，減重效果更佳。

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